许多1型糖尿病是需要胰岛素治疗的,而青春期第二性征的出是一个明显的标志。进入青春期以后,体内性激素、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多,血糖水平较青春期前明显升高而且波动较大,病情很不稳定,对胰岛素的需要量增加。
为了适应青春期这种改变,需要加强对血糖监测,根据监测结果适时调整胰岛素治疗方案,以帮助患者顺利度过青春期。如果不注意胰岛素的调节,容易造成血糖变化过多,或者出现急性的并发症的发生,长期的情况下,会引起慢性的并发症的情况。
从临床上看,青春期(即清晨高血糖)更为明显,尤其要注重早晨血糖的监测。必要时可以考虑动态血糖的监测,根据血糖变化调节胰岛素的用量,必要时胰岛素泵治疗,尤其是可以采用闭环式胰岛素泵。青春期过后,胰岛素用量将有所减少,病情逐渐趋于稳定。
所以青春期1型糖尿病的胰岛素调节,也是很重要的一个问题的。