自8月中旬,许多人难熬的“过敏”季节又来了。从8月到接近10月,许多人因为“花粉”或其他植物相关的过敏,引起特别严重的“过敏性鼻炎”,“过敏性哮喘”等疾病。还有一部分人身上出现了皮疹和瘙痒,同时感到心慌,自测脉搏不齐。那这种心律失常和过敏是否有关呢?答案是肯定的。
当机体发生过敏反应时,不仅会累及皮肤、消化和呼吸系统,引起皮疹,腹泻和哮喘等表现,而且还会累及心脏,突出表现就是心律失常。医生将这种心律失常称之为过敏性心律失常。过敏性心律失常并非少见,但容易被人们所忽视。因为人民很少把过敏症状和心脏疾病联系在仪器。而如果心律失常症状比较严重,患者出现心悸、早博、心动过速及心电图显著异常时,人们又会去考虑可能是患了某种心脏病,或者只是虑及单纯的心律失常,很少去考虑它与变态反应的关系。
心脏过敏是由于皮肤发生荨麻疹(俗称"风疹块")时,机体产生变态反应,使心脏冠状动脉收缩、血流量减少,加上心脏的毛细血管和小静脉有不同程度的扩张,通透性增加,血浆中细胞渗出,导致心脏间质不均匀的炎性水肿。这时,患者的不适症状的重点已不在皮肤丘疹痛痒上,而是胸闷窘急、喘咳气短、心慌烦燥等,甚至因心绞痛而出现类似心肌梗死的危急表现。所以,患者在发生荨麻疹后又有心脏症状时,应考虑到心脏过敏的可能,及时给予抗过敏治疗。根据病情选择抗组胺药,必要时可考虑抗心律失常药物的应用,例如糖皮质激素,苯海拉明,以及山莨菪硷等药物。属于快心率者可加用心得安和安定,而中重度房室阻滞者可加用阿托品。一般来说,过敏性心律失常的预后较好,随着过敏症状的消退心律失常也将逐渐缓解或消失,很少留有后遗症。
过敏反应的轻重与其对心脏的影响呈正比,原本就患有心血管病的老年人,若发生过敏,无异于"雪上加霜",更加危险,严重者可能会危及生命。敬告广大朋友:如果您有严重的季节相关的过敏症状,尤其是引起过敏性鼻炎,荨麻疹等症状时,要尽量避免与过敏源解除,出行戴口罩,尽量穿长袖衣服,室内应用空气净化器。