随着自我健康意识的觉醒和医疗技术的持续提高,乳腺癌患者,尤其是年轻的乳腺癌患者越来越多。为了根治疾病,患者必须要做手术。为了防止复发转移,手术必须切得越多越好,切得越干净越好。“乳腺癌患者必须切除乳房”的治疗方式已经深入人心,很多人认为得了乳腺癌就必将失去乳房。
一直以来,切除乳房似乎是治疗女性乳腺癌的常规方式。但对于女性患者来说,切除乳房会对身心造成巨大创伤,但保乳又担心癌细胞清除得不够彻底,影响到生存,担心复发。
其实,早在上世纪90年代,乳腺癌保乳术就已纳入手术治疗指南建议中。但曾经在一段时间中国的乳腺癌患者一经发现大多是中晚期,只有在一线城市和基础医疗发达的地区,才能真正做到乳腺癌的早发现、早治疗。乳腺癌,很多患者一经发现,就已经错过最佳手术保乳时机;临床工作中确实也见到过要美不要命的,坚持不顾一起要求保乳的。
乳腺癌患者是否真的适合保乳治疗,需要经过专业医生的判断,患者一般要满足下列条件:
1、肿瘤单发,即一侧乳房内的单个病灶,肿瘤直径小于3厘米,边界相对清楚,无腋窝淋巴结转移;
2、肿瘤位置不在乳头、乳晕下,肿瘤边缘距乳头的距离大于3厘米,以便于手术后的修复,及保持乳房的外形美观;
3、术后患者有条件(身体状况和经济条件)接受放疗在内的术后综合治疗和长期随访;
4、考虑术后的外形效果,综合评估瘤体大小和与乳房的比例,乳房丰满者更为适合;
5、患者有强烈的保乳主观要求。