Hp检测人群的确定既与胃癌预防和Hp相关疾病的治疗有关,也与我国医疗资源的合理使用有关,是我国医务人员和医疗政策制定者需要进一步关注的问题。
现在我国权威观点是:
1、胃癌高发区:主动筛查;
2、其他地区:“被动治疗”;
3、到医院就诊的患者应该重视检测:伺机筛查;
4、规范化治疗。
2016年全国第五次幽门螺杆菌共识意见中提出的幽门螺杆菌根除适应症:
强烈推荐:
1、消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)
2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
推荐:
1、慢性胃炎伴消化不良症状
2、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂
3、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除
4、长期服用质子泵抑制剂
5、胃癌家族史
6、计划长期服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林)
7、不明原因的缺铁性贫血
8、特发性血小板减少性紫癜
9、其他幽门螺杆菌感染相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、)
10、证实有幽门螺杆菌感染