包皮过长是指:包皮覆盖龟头,可以上翻外露龟头及尿道口。亚洲男性大部分都存在包皮过长的情况。包皮过长者,包皮内板的分泌物平时不容易清除,局部潮湿,易导致细菌的繁殖和包皮龟头炎的发生。反复发生包皮龟头炎也是阴茎癌的高危因素。同时,包皮长期覆盖龟头,可以导致龟头的敏感性增高,引起早泄。那么,包皮过长者都需要手术吗?
一、下列情况需要行包皮环切术:
1.包皮过长伴有包皮口的狭窄,性生活时阴茎勃起,包皮上翻到冠状沟后方时,除引起局部不适,影响性生活外,还有可能导致包皮嵌顿,导致龟头的水肿,严重者,可导致龟头的坏死,因此,需要行包皮环切术。
2.包皮过长,虽然包皮口松弛,不会引起包皮嵌顿和性生活的不适,但如果日常非常注意局部清洁卫生的情况下,仍反复发生龟头包皮炎者,为防止将来阴茎癌的发生,也需要行包皮环切术。
但是,包皮环切术虽然是一个小手术,但毕竟仍是手术,有可能导致麻醉药物的不良反应和手术并发症的发生,如:术后的出血、术后包皮系带过短等。所以,应严格掌握手术适应症。
二、以下情况不必行包皮环切术
1.包皮过长,包皮口松弛者,日常应注意:排尿时上翻包皮,外露尿道口,避免尿液在包皮腔经过,有利于保持局部的清洁干燥;每日上翻包皮清洗包皮腔,尽量不频繁使用浴液及肥皂等刺激性强的物品清洗局部;性生活前后用清水及时清洗局部。如果能注意局部的清洁卫生,避免发生龟头包皮炎,可以不行包皮环切术。
2.虽然包皮环切术后,龟头外露,增加了与内裤的摩擦,可以降低龟头的敏感性,但患早泄的患者,希望通过行包皮环切术延长性生活时间,通常都是徒劳的。因此,不建议为了治疗早泄行包皮环切术。
3.有人认为慢性前列腺炎的发生和包皮过长有关,其实是一个误区。包皮过长并不影响排尿,男性尿道比较长,不会导致细菌的逆行感染。所以,患慢性前列腺炎并包皮过长者,也不必行包皮环切术。