一、什么是尖锐湿疣？

　　尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、生殖器疣（阴部疣）、性病疣。近年来由于性病的外延不断扩大，此病被公认为性传播疾病，也是现代社会最常见的性传播疾病之一。

　　尖锐湿疣在我国也是最主要的性病之一，有些地区发病数占全部性病病人的20%～31％，为第2位或第3位。好发年龄在16～35岁之间。尖锐湿疣的传染性很强，发病率较高，在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，占第三位，在国内居淋病之后，占第二位。此病可在几个月内自然消退，但也有少数病人的病变持续多年，经久不愈。因而要及早发现、及时彻底治疗。

　　本病的病原体是人类乳头瘤病毒（HPV），属 DNA 病毒。人体皮肤及黏膜的复层鳞状上皮上 HPV 的唯一宿主，尚未在体外培养成功。病毒颗粒直径为50～55nm

。这是非常小的，一般光学显微镜是不能看到的，只有借助电子显微镜才能看到。人类乳头瘤病毒的类型很多，近年来分子生物学技术研究发展迅速，证实人类乳头瘤病毒有60种以上的抗原型，即这一家族里有六十多个相似而又不同的病毒（亚型），其中至少有10个类型与尖锐湿疣有关（最常见Ⅵ、Ⅺ型），而第11，16，18型，则是国外目前研究宫颈癌、外阴癌甚至阴茎癌的最热门的病毒因子，其长期感染与女性宫颈癌的发生有关。尖锐湿疣与寻常疣、扁平疣、丝状疣、掌跖疣等，同为感染人类乳头瘤病毒（HPV）引起。但不同类型的HPV能引起不同的疣。如I型主要引起掌跖疣，II型主要引起寻常疣，III型主要引起扁平疣，而尖锐湿疣主要是由VI型、XI型病毒感染所引起。HPV在温暖潮湿的环境中特别易生存增殖，故男女两性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接种，因此发生于肛门等部位的损害常出现于两侧接触面。

　　二、尖锐湿疣的三大传播途径

　　尖锐湿疣具有高度接触传染性。潜伏期长短不一，一般为3周～8个月，平均为3个月。有的患者，半年前有不洁性交，出现尖锐湿疣后，十分困惑，当大夫询问病史时，往往否认，其实，病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病，当人体的抵抗力下降时，病毒大量繁殖，即可发病。虽然这些患者未发病，病毒潜伏于人体，它也有传染性，同样是传染源。

　　（1）直接性接触传染。这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和黏膜感染。调查资料表明，尖锐湿疣多发生于20-30岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。

　　（2）母婴传染。婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。

　　（3）间接物体传染。可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人人都知道饭前便后要洗手，同样也应该知道便前或接触外阴（如更换月经栓或卫生棉）前更应洗手，因为手接触外阴时，和会阴的细菌病毒会沾污手一样，手上的细菌和病毒也会沾污外阴。

　　四、尖锐湿疣的临床表现

　　（1）多数有不洁性交史。

　　（2）初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样、蕈样或菜花样隆起，红色或污灰色，根部常有蒂，且常易发生糜烂、渗液，触之较易出血。

　　（3）好发于外生殖及肛门附近皮肤、黏膜湿润区域，偶可见于腋窝、口腔等处。

　　（4）病程不定，可于几个月内自然消退。但亦有持续多年不消退者。

　　（5）部分可恶变为癌。