冠心病患者支架后应注意哪些事宜?

2023-02-01 20:17阅读:

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  冠心病严重的危害着人类的健康,而对部分冠心病患者而言,冠脉介入支架治疗作为有效治疗冠心病的主要方式之一,成为有效改善临床症状,同时还可减少心肌梗死、预防猝死事件的发生、挽救生命的有效手段。介入术后,冠心病患者需要注意哪些事项呢?从临床角度讲,一般主要包括以下几个个方面:严格规律药物治疗,定期复查,控制危险因素,改善生活方式,保持情良好心态等。

  一、严格规律药物治疗

  冠心病患者做完支架出院后,需长期口服药物治疗,这是支架术后非常重要的问题,其中最重要的药物是抗血小板治疗药物,大家都知道支架作为金属异物,放置到血管内有致血栓形成的风险,所以冠状动脉支架术后1年必须口服双联抗血小板药物(阿司匹林与氯吡格雷或替格瑞洛)治疗,而且绝对不能私自暂停的。其次改善冠心病预后的药物,如ACEI(普利类)和ARB(沙坦类)、β受体阻滞剂、他汀类药物等药物。

  二、定期复查,门诊随访

  一般冠心病患者植入支架完成冠脉介入治疗后,需要定期复查,一定要在术后1个月,3个月,6个月,1年规律就诊医院门诊,进行复查,及时发现问题,及时解决问题。

  三、控制心血管疾病危险因素

  冠心病患者多合并高血压、高血脂、糖尿病的疾病,已积极专科药物治疗,同时检测血压血脂、血糖水平,及时调整药物治疗方案。这些均为冠心病危险因素,需严格控制危险因素,降低冠心病发生率及复发率。

  四、保持良好生活方式

  生活方式是影响冠心病的发生、发展及转归的重要因素之一。改掉不良生活方式,继续保持好良好的生活方式对冠心病患者的转归非常重要。具体包括以下几点:低盐低脂饮食、切忌暴饮暴食、戒烟限酒、维持健康体重、注意生活要有规律、避免寒冷刺激、保持大便通畅、避免便秘等等。

  五、适量进行活动锻炼

  冠心病患者支架后,要进行运动疗法,这是冠心病防治方法的重要组成部分,对于改善患者的生活质量、增强体质、提高生活自理能力和恢复工作能力方面具有重要的作用。也就是说,得了冠心病不是不能活动,而且要运动,才能治疗冠心病。比如步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、健身操等运动。运动过程中,若出现不适症状,应立即停止运动。对于冠心病患者而言,运动治疗一定要结合自身的情况而定,量力而为。

  六、保持情绪稳定,维持良好心态

  长期的精神压力过大容易导致冠心病的发生。家属也要积极的参与到患者心理康复中来,积极开导患者,安慰患者,奉劝患者要保持情绪的稳定,以及积极乐观的心态,鼓励患者积极回到社会中来。不要过度激动、兴奋、生气、悲伤等,以免导致冠心病的复发。

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罗民吉林大学中日联谊医院

2023/09/19阅读(4565)

得了冠心病是不是一定就要马上做支架?

"这是一个比较重要的话题,冠心病的治疗其实包括很多种治疗,包括药物治疗,包括现在很多心内科在做的,冠状动脉的介入治疗,包括心外科在做的冠状动脉搭桥术,有很多种治疗方法。具体到冠状动脉的介入治疗,也就是说球囊扩张、放支架,首先还是要根据患者病情的判断,首先要做冠状动脉的造影,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上,而且在药物治疗过程中,心绞痛发作的还是比较频繁,或者说患者心脏已经出现了严重的心衰的表现,反复发作的心率失常这样的患者,那样可能就需要进行冠状动脉的介入的治疗,比如说球囊扩张,甚至于要放支架。所以首先要通过患者的症状的判断,更重要的是要做冠状动脉的造影,到底看看冠状动脉狭窄的程度。当然在筛查的时候可以先做冠状动脉的CT什么的也有帮助,但是最终的确定还是需要通过直接的冠状动脉造影,看狭窄程度之后,才能由心内科的大夫去判断适合不适合做支架,做完支架能不能改善病情。有的患者虽然狭窄,但是确实不能做支架,可能就需要转到心外科去做冠状动脉的搭桥术,这就是要根据医生的判断。患者的症状加上冠状动脉造影的结果还有心内科医生的判断,所以是不是需要做支架,这是一个比较专业的问题。"

语音时长02:38''

徐向东首都医科大学附属北京中医医院

2023/01/24收听(70170)

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