尿路结石在泌尿系疾病中比较常见,根据结石是否可溶分为可溶性结石和不可溶性结石;根据结石部位不同又可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于可溶性结石可以通过药物进行溶石治疗。对于不可溶性结石,根据结石的大小和部位不同,治疗方法不尽相同,主要的治疗方法有药物排石治疗、体外冲击波碎石、超声气压弹道碎石和激光碎石等。因为临床上不可溶性结石比较多见,下面给与详细介绍。
肾脏结石:肾结石直径小于6毫米的一般可以自行排出,这种情况治疗方法就是多饮水、多运动,每天饮水量在2000-2500毫升,多做跳绳运动等促进结石排出;直径7毫米至15毫米的结石一般可以考虑行体外冲击波碎石治疗;直径大于15毫米的及时可以通过经皮肾镜取石碎石术治疗。
输尿管结石:6毫米以内的输尿管结石治疗方法同肾结石,肾结石引起的肾绞痛可以用非甾体类药物或黄体酮治疗;大于7毫米的输尿管及时可以通过输尿管镜手术碎石取石治疗。
膀胱结石:较大的膀胱结石主要通过膀胱镜,用取石钳取出,结石较多时可以通过气压弹道或者超声碎石后取出,也可以行开放手术取石。
尿道结石:尿道结石常常引起排尿困难,位于后尿道的结石可以用尿道探子把结石推入膀胱,按照膀胱结石处理;前尿道结石可以通过手发慢慢把结石挤出来。