鼻渊相当于西医的鼻窦炎症性疾病。是指鼻流浊涕,如泉下渗,量多不止为主要特征的鼻病。中医亦有“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”之称。多因外感风热邪毒,或风寒侵袭,久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍;胆经炎热,随经上犯,蒸灼鼻窍;或脾胃湿热,循胃经上扰等引起。
本病分虚实,实证有肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热等;虚证可见肺气虚寒、脾气虚弱等。
1、 肺经风热
治则:疏风清热,宣肺通窍
方药:银翘散加减 银翘 10g 竹叶3g 荆芥10g 薄荷10g 牛蒡子10g 淡豆豉6g 白芷10g 炙甘草6g
2、 胆腑郁热
治则:清泻胆热,利湿通窍
方药:龙胆泻肝汤加减 龙胆草10g 车前子15g 木通6g 栀子10g 当归10g 生地15g 泽泻10g 柴胡15g 甘草3g
3、 脾胃湿热
治则:清热利湿,化浊通窍
方药:甘露消毒丹加减 滑石30g 黄芩10g 茵陈10g 川贝10g 藿香10g 射干10g 薄荷10g
4、 肺气虚寒
治则:温补肺脏,散寒通窍
方药:温肺止流丹加减 麻黄10g 黄芪10g 白芷 10g 当归10g 玉米20g 葛根15g 辛夷10g 苍耳子10g
5、 脾气虚弱
治则:健脾利湿,益气通窍
方药:参苓白术散加减 人参10g 白术10g 云苓15g 甘草6g 山药10g 扁豆10g 砂仁10g 桔梗6g