肱骨远端干骺端骨折是一种较为少见的损伤，发生于初生至l 6岁肱骨远端骨骺闭合之前。占儿童肘部骨骺损伤的6%，全身骨折的0.16～0.19%。自1910年Ashhust报道肱骨远端全骨骺分离骨折以来。由于儿童肱骨远端骨骺的二级骨化中心出现早晚不同，闭合的早晚各异，因此骨折发生后极易造成误诊而延误治疗。本病发生于肱骨远端惜’骺未融合之前的儿煮，但以新生儿至8岁之间较为多见。多数有明确的外伤史.不论新鲜或陈旧性损伤，肘部均有疼痛，不同程度的肿胀，皮下瘀血斑，肘部内、外翻畸形、局部压痛。或可触及骨擦音。诊断主要依靠X线检查所见。l963年Salter－Harris将骨骺损伤分为V型，本症一般认为属Ⅰ或Ⅱ型损伤，以Ⅱ型较为多见。Ⅰ型损伤骨折线自外侧缘至内侧缘，完全通过骨骺生长板与干骺端相连接部分，此型多见于l岁以下的幼儿。Ⅱ型损伤其骨折线自外侧缘达内侧缘附近时又转向干骺端的内侧缘，这不仅发生生长板以下整个骨骺的分离与移位，而且在其内侧缘还带有于骺端的一块小骨片与骨骺一起分离下来，此骨片多呈三角形。称为Thurston－Holdan氏征或称“角征”，有时骨片呈薄片状，称为“板征”，此型多见于2岁以上的儿童。

　　下图闭合复位手术治疗：