医生,怎么可能,有没有搞错啊,我的宝宝刚出生就患肺炎?
您别急,您家宝宝刚出生确实患了肺炎。新生儿肺炎是指孩子由于感染的病原或吸入的物质,导致肺部发生的炎性病变,新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。
1、新生儿吸入性肺炎
新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎;新生儿感染性肺炎可发生在产前(宫内感染性肺炎)、产时(分娩过程中感染性肺炎)或出生后感染性肺炎。
(1)羊水吸入肺炎 指胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水。一般指羊水未被污染,临床轻重与羊水吸入量多少有关。
(2)胎粪吸入性肺炎 是宫内或产时吸入较多混有胎粪的羊水,是产前或产时发生的最常见的吸入性肺炎,多见于足月儿或过期产儿。
(3)乳汁吸入性肺炎 指乳汁在吞咽时被吸入唿吸道,引起窒息、唿吸困难等表现,
2、新生儿感染性肺炎
可发生在产前(宫内感染性肺炎)、产时(分娩过程中感染性肺炎)或出生后感染性肺炎后。产前及产时感染由羊水或血性传播,羊膜早破、羊水感染(羊膜炎),致病的微生物与宫内吸入污染羊水所致肺炎相仿,细菌感染以革兰阴性杆菌较多见,此外有B组链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及CMV(巨细胞病毒)等病毒。
产后感染以直接接触婴儿者患唿吸道感染时易传给新生儿;脐炎、皮肤感染和败血症时,病原体经血行传播至肺而致肺炎。
所以宝宝在出生之前,在妈妈肚子里就有可能由于妈妈患病,而导致宝宝患肺炎,在出生前或出生时由于吸入羊水、胎粪而导致吸入性肺炎。
新生儿肺炎没有特异表现,新生儿肺炎几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状。一旦有可咳嗽、咳痰表现,可诊断新生儿肺炎,多数表现为精神不好、哭声轻或不哭、唿吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫,口周青紫等。
新生儿肺炎一般表现为唿吸浅促、点头唿吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。肺部体征早期常不明显,偶可在嵴柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。
新生儿肺炎必须尽快治疗,以免延误或者加重病情。