脑血栓病与精神障碍的关系

2023-11-11 14:03阅读:

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  退休在家张阿姨最近一年经常感到头晕,注意力不集中,记忆力大不如从前了,做事丢三落四,有时出去买菜,明明打算买三样东西,可偏偏落下一样,对此张阿姨也像老姐妹们抱怨过,大家都你一言我一语地劝她:“岁数大了,都这样。哪能越老越聪明呢!”经大伙一劝,张阿姨也就不再担心了。其实,张阿姨从三十多岁开始就患有高血压。生性开朗的她对病满不在乎,加上工作繁忙家务缠身,也没有按时吃药。即使偶尔有头晕、眼花也就随便吃点降压药敷衍了事。收缩压有时高达到180-190mmHg,险些摔跤,但过后却“好了伤疤忘了疼”,又忘记服药了。

  最近半年来,张阿姨头晕的老毛病又加重了。有一次竟然眼前发黑摔在了厕所旁边,家人赶紧将她送到了医院。经医生检查,诊断为脑血栓,高血压2级,两周以后好转出院。出院后,张阿姨基本上能按时服药。但近来的两个月又有烦心事纠缠着她:耳边经常出现嗡嗡的噪音,后来逐渐发展到听到有人在屋外议论她,而议论她的不是别人,正是和她每日一起拉家常的老姐妹。听到这些,张阿姨非常生气,打开房门要问个究竟,可每次都没有看到人影。为此,她非常的气愤,几次找到大伙抱怨:“你们对我有意见就直说,干吗背后议论人呢?”张阿姨的一席话把大家问得丈二和尚摸不着头脑,不知如何回答。张阿姨从此也变的沉默寡言,不再和姐妹们说笑了。为此,张阿姨不敢出门,因为她感到外面不安全,姐妹们在议论她,邻居们看不起她,甚至连走在大街上的人们都在不怀好意地看自己。看着终日疑神疑鬼情绪不稳的老妈,虽然不忍心,儿女们还是将张阿姨送进了精神病医院。

  经医院精神检查和体格检查,并且很快得出了诊断:“脑血管病所致精神障碍”。也就是说,张阿姨的疑心,凭空听见声音及行为的异常,都是因为高血压和脑血管病在作怪。

  在一般人的印象中,高血压如果控制不好,会引发脑卒中、心肌梗死等严重的心脑血管并发症,而脑血栓和脑出血则会导致言语功能的下降(比如吐字不清,言语不连贯等),肢体活动的不利,很少有人将脑血管病与精神障碍和记忆力的下降联系在一起。而实际上,长时间的高血压或血压高低波动不定,都会加剧脑动脉硬化的进程,同时加上脑血栓,导致大脑处于缺氧缺血状态,正是大脑处于缺氧缺血引发了张阿姨的记忆力下降,头晕以及精神症状等一系列的临床表现。此外,脑血管病的患者还容易出现情绪障碍,例如抑郁、焦虑、失眠以及情绪不稳定等。

  那么如何避免“脑血管病所致精神障碍”呢?

  首先要积极的控制血压,这是延缓动脉硬化,避免心脑血管疾病发生的关键;第二,在患了脑血管病以后,也不必紧张,要做到:“在战略上藐视敌人,在战术上要重视敌人”,要按时服用扩血管和活血化瘀的药物;再者,饮食上要清淡一些,尽量避免食用高脂、高糖的食物,多参加力所能及的体育锻炼;最后,如果出现了失眠,焦虑抑郁,甚至疑心,应该尽快到正规的精神病医院就医,那里的医生临床经验比较丰富,治疗手段齐全。目前,精神科用药种类繁多,也有一定的副作用,需要在医师指导下用药。

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什么病叫精神障碍

"精神障碍是很多精神疾病的统称,精神活动发生了异常都可以称为精神障碍。精神障碍比较有特点的表现,就是言语、行为和情绪活动的异常,一方面是会给患者本人造成明显的痛苦,另一方面是因为异常的言语或者行为也会对身边的亲人和周围的其他人会造成一定程度干扰,甚至造成某种程度的伤害,在一些比较少见的情况。精神障碍作为人体的疾病,也存在身体上的变化、异常,身体不适的症状也是比较多见,像各种头痛、头晕、心慌、气短、消化道消化不良等等症状。有一部分这类症状的患者,在最初的时候会认为自己得的是身体某种疾病,比如头晕是怕脑子得某种疾病,如肿瘤、脑炎或者脑血管病等等。消化道不良会认为自己的胃肠得了严重的疾病,溃疡,或者有肿瘤没有及时发现等等。因此,反复的就诊检查,相应的器官并没有查出有明确的病理疾病表现,这也是精神疾病的一种表现。对精神障碍的理解要全面,是人体的一种疾病。既可以表现在言语、行为的明显异常,就是周围都感觉到这个人精神出了问题,但是也可能表现为身体的不适症状,把它错误当作是身体其他疾病的一种表现,而耽误对这种疾病的治疗。因为反复的过多就诊,接受不恰当的治疗,对身体造成其他的伤害,要避免这种情况的发生。"

语音时长02:57''

张卫华北京大学第六医院

2023/01/01收听(35738)

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