肾癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结是否有转移、邻近脏器或淋巴管受累以及远处脏器转移情况判断具体的分期。临床上常用TNM分期系统来对肾癌进行分期,T代表肿瘤浸润深度,N代表淋巴结转移情况,M代表远处转移情况,我们根据TNM分期来确定肾癌的临床分期。准确的肿瘤分期对制订治疗方案和判断预后有较大的临床意义。
Tx :原发灶无法评价
T0:无原发肿瘤证据
T1 :最大径≤7cm,局限于肾
T1a 最大径≤4cm,局限于肾
T1b 4cm<最大径≤7cm,局限于肾
T2 :最大径>7cm,局限于肾
T2a 7cm<最大径≤10cm,局限于肾
T2b 最大径>10cm,局限于肾
T3 :侵及大静脉或肾上腺或膈肌组织但未超出Gerota包膜
T3a 直接侵犯肾静脉及其分支或肾周和(或)肾周脂肪但未超出Gerota包膜
T3b侵犯膈肌以下腔静脉
T3c侵犯膈肌以上下腔静脉,或侵犯下腔静脉壁
T4 :肿瘤超出Gerota包膜(包括侵犯同侧肾上腺)
区域淋巴结(N)
Nx :区域淋巴结无法评价
N0:无淋巴结转移
N1:单侧区域淋巴结转移
远处转移(M)
Mx:远处转移无法评估
M0:无远处转移
M1:远处转移