一、静脉曲张的定义和治疗方法

　　下肢静脉发生扩张膨隆，直径大于3毫米就定义为静脉曲张。其发生率为10%-40%；如不治疗，不会自愈。多数会继续发展，出现湿疹、溃疡、静脉血栓、深静脉血栓。

　　手术是彻底的治疗静脉曲张的措施，手术方法包括传统的高位结扎剥脱, 静脉腔内激光治疗、射频、微波和综合性亚微创技术治疗。对于大多数患者可以采用亚微创手术，其效果等同或优于 传统的手术。

　　有治愈静脉曲张的药物吗？

　　目前国内外无药物能够根治或治愈静脉曲张；少数药物能缓解不适症状，无根治之效.一些中成药、药膏、药水缺乏真正部门认真的监督和鉴定，许多患者应用后反应“治疗作用甚微，甚至有副作用”。一些女性患者从网上购买药水涂擦，用后发生意外结果。

　　预防措施有哪些？

　　避免长期站立;步行或跑步,定期锻炼提高下肢的肌力和促进血液循环,活动的程度以个人能承受为宜；

　　保持理想的体重；坐位时不要2个大腿交叉压迫,即不要翘儿郎腿;

　　穿戴医用弹力袜,不要穿紧身裤,因为过紧的裤子可能压迫大隐静脉汇入深静脉处。

　　实际上，静脉曲张会合并腰椎疾患或合并关节炎，治愈静脉曲张后，腰痛或关节炎不治疗，腰痛、腿疼会依然存在。

　　女性怀孕期间静脉曲张需要手术吗？

　　怀孕期间的静脉曲张：不建议手术或有创处理，可以保守治疗，如穿弹力袜。怀孕过程可能诱发或加重静脉曲张，多数分娩后静脉曲张的程度会变轻些。哺乳期后根据情况确定是否手术治疗。

　　二、医用弹力袜

　　弹力袜能辅助治疗，延缓疾病发展，绝无治愈之功。

　　微创法治疗静脉曲张后必须穿戴弹力袜2-3月，对于术后恢复至关重要。

　　畏惧手术的病人，建议穿戴医用弹力袜。需要根据下肢的大小选择合适的医用弹力袜。

　　治疗目的弹力袜压力需要25mmHg,根据踝部和小腿部周经大小选定合适的型号。压力向上逐步的递减，对于延缓静脉曲张的发展，防治静脉血栓和脚踝部水肿有辅助治疗作用，但无治愈作用。

　　适用于采用非手术疗法的病人、手术后病人；下肢深静脉血栓或深静脉血栓后综合症病人。

　　大隐静脉的诊断靠临床检查可以做出，术前最好作B超检查；特殊情况下，对于复杂的病例，才考虑有创检查：静脉造影。

　　三、 手术前检查

　　1、必查内容：术前常规检查（内容包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）抽血不必空腹。

　　如同飞机安检, 术前检查属于医院安全管理措施的要求. 尽管患者每年查体正常，从未有患过乙肝、丙肝、梅毒、艾滋.

　　2、下肢动脉和静脉超声或者造影；

　　3、心电图。

　　四、手术可能出现的并发症

　　按照并发症从少到多的顺序的手术方式为：

　　亚微创手术，激光微创，传统手术。亚微创手术基本上无大的并发症。

　　以下是传统老方法术后的常见问题：

　　1、术后复发，复发严重者需再次手术;

　　2、小腿内侧和足部皮肤麻木：发生率至少10%，隐神经损伤引起小腿内侧皮肤麻木。并不少见，较多会自愈，在半年到1年后会逐渐的好转，即使存在也不会影响病人的生活；

　　3、伤口疼痛，手术后半个月甚至1个月内后疼痛会逐步缓解好转。

　　4、手术前备皮问题：根据手术类型定，亚微创法不用插导尿管，不需要会阴部备皮。备皮不是皮肤移植。

　　5、点片状出血;慢性水肿;合并感染,静脉性溃疡,色素沉着,湿疹;手术疤痕。

　　6、大隐静脉手术属于I类无菌手术，术后不必要常规用抗生素，除非合并感染、溃疡或静脉炎。

　　治疗的目的是避免其并发合症的出现，如溃疡、湿疹或静脉血栓等,或美观要求。治疗后需要长期随访，观察疗效。

　　是否需要手术，采用的手术种类，目前国内无统一的标准， 多数医生根据患者的病情、意愿和医师的专业经验来定，因此不难出现同一个病人在不同医院或不同医师得到不同的解释。