肠易激综合征如何治疗?

2023-12-18 12:51阅读:20624

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  1、出现腹痛症状时

  (1)阿托品:为M胆碱受体阻断药,可有效解除平滑肌痉挛起到止痛作用,通常一次0.3-0.5mg,一日3次口服。服用期间尤其注意过敏者禁用。

  (2)格拉司琼:通过肠道神经系统降低内脏敏感性从而减轻腹痛症状。通常一次1mg,一日2次口服。

  2、出现腹泻症状时

  (1)洛哌丁胺:为阿片受体激动剂,能够有效抑制乙酰胆碱释放起到抗肠分泌的作用,有效改善腹泻症状。初始剂量为2-4mg,每次腹泻后服用2mg,1日总量不超过16mg。慢性腹泻不超过12mg。

  (2)蒙脱石散:对消化道粘膜有覆盖能力,与粘膜糖蛋白结合,通过修复和提高胃肠粘膜对致病因子的防御功能,从而起到止泻作用。一般一次1袋,一日3次口服使用。

  3、出现便秘症状时

  (1)乳果糖:可通过增加肠道内局部渗透压,使大便软化,有效改善便秘状况。一日15-30ml,可根据病情为患者适当减量。

  (2)替加色罗:为肠道促动药,可使肠道运动速度加快,促进粪便排泄,一次6mg,一日2次,饭前口服。

  4、出现精神症状时

  (1)帕罗西汀:具有抗抑郁作用,可降低内脏敏感性从而有效改善精神症状。一日20mg,服用2-3周,根据服用情况调整剂量。

  (2)阿米替林:具有抗抑郁作用,可有效改善情绪。一次25mg,一日2-3次口服。

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