肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用引起肝细胞广泛变性和坏死,纤维结缔组织弥漫性增生,使肝脏硬化、变形的一种常见的慢性疾病。肝硬化营养治疗的目的在于阻止肝细胞的变形坏死,促进肝细胞再生,帮助恢复肝脏功能,肝功能损害较轻者供给“三高一适量”的膳食,即高蛋白、高能量和碳水化合物、高维生素和适量的脂肪。
1、高蛋白
蛋白质的肝脏修复、再生的最重要的原料,一定要充足供给。按每日1.5~2.0g/kg计,一日约100~200g。高蛋白质的食物,一类是奶、畜肉、禽肉、蛋类、鱼、虾等动物蛋白;另一类是大豆,黄豆、大青豆和黑豆等豆类,芝麻、瓜子、核桃、
杏仁、松子等干果类的植物蛋白。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要,所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。
2、高能量和碳水化合物
充足的能量可保证蛋白质被机体充分利用。充足的碳水化合物可提供能量,合成肝糖原,保护肝细胞,防止毒素对肝脏的损害。高碳水化合物的食品有面点:馒头、包子、面条、面包、饼干、麻薯等
谷物:米饭、高粱、麦子、薏米、糯米等 根茎蔬菜:芋头、马铃薯、红薯、白薯、山药、板栗等 水果:(大多数会甜的都含有,但水分较多)香蕉、荔枝。
3、高维生素
肝硬化患者常有维生素的缺乏,应选用富含各种维生素的食物或通过复合维生素制剂给予补充。维生素B多的水果有:西红柿(它也可以算做水果)橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子、弥猴桃等。
含有丰富维生素B的食品:
①含有丰富维生素B1的食品:小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里肌肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等。
②含有丰富维生素B2的食品:七腮鳗、牛肝、鸡肝、香菇、小麦胚芽、鸡蛋、奶酪等。
③含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸等食品:
肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、蛋黄、坚果类、菠菜、奶酪等。其中的维生素B1在人体内无法贮存,所以应每天补充
4、适量脂肪
摄入过量的脂肪将加重肝功能的损害,又易在肝细胞内沉积,故适量供给,每日40~50g为宜,尽量选用植物油,减少饱和脂肪酸的摄入。
5、肝功能损害严重者
为防止肝性脑病,应严格限制蛋白质的摄入,选用少量的优质且产氨少的食物,如乳类及乳制品、豆类、鱼虾类等。
注意事项
1、忌用或少用食物
禁用酒类及含酒精的饮料,禁用辛辣刺激性的食物和调味品,禁用油煎、油炸、爆炒的食品,禁用豆类、薯类、萝卜、碳酸型饮料等产气多的食品,少用或禁用含粗纤维的食品。
2、有水肿或腹水者 限制钠盐和水的摄入是治疗水肿和腹水的重要措施。
3、食管或胃底静脉曲张者 饮食应细软、易消化、少刺激,避免生硬和粗糙的食物,以防曲张的胃管静脉破裂出血。烹饪方法选择蒸、煮、烩、炖等方法。