烟雾病这种脑血管畸形的疾病，很复杂，具体的发病原因和发病机制都并不十分清楚，目前我们只知道它是由于大脑主要动脉狭窄闭塞继而导致颅底血管网烟雾状畸形改变。

　　虽然病因和发病机制不甚明朗，但是对于烟雾病的治疗，学界还有临床上却是有共识的，那就是必须要进行手术，另建血管旁路通道，改善脑部供血。对于另建血流通道的手术方法，之前比较传统的就是行贴敷手术，也叫间接血管搭桥手术。这种手术，技术难度不高，主要是将周围相关的一些血管再生能力比较强的组织贴敷到脑表面，促使它们生发出新的血管，深入到脑组织，用以供应脑组织的血流。常见的贴敷组织有颅骨骨膜、脑膜中动脉、颞肌、硬膜等等。贴敷手术因其操作相对简单，为不少医院所采用。但是这种手术也有弊端或局限，那就是贴敷完成后，需要相当一段时间才能形成新生的旁路血管，一般要三个月到半年的时间，而这段时间谁能保证病人不会再发生脑梗塞或者脑出血呢！所以这个时期仍然是非常危险的。

　　由此看来烟雾病贴敷手术并不是最好的选择。倒是另外还有一种方法，叫做直接血管搭桥手术，一般是将颞浅动脉与大脑中动脉进行搭桥吻合，有时也可能用其他的动脉。这种手术倒是很快就能达到血供改善的效果，一般搭桥手术后立即见效，立竿见影，但是这种手术也有缺点，那就是血供改善的范围比较局限。所以直接血管搭桥也不是最好的选择。

　　目前有一种更为先进的手术方法，叫做联合血管搭桥手术。这种术式是直接血管搭桥与贴敷术在一台手术上进行，克服了单纯搭桥或单纯贴敷的种种缺点和局限，完成更好的血行再建，对烟雾病患者的血供改善有绝对的好处。