颈动脉内膜剥脱术手术步骤及时间

2023-11-20 22:39阅读:

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  目前,颈动脉狭窄已成为一种比较常见的疾病,尤其是在60岁以上的老年人群中高发多发。颈动脉是人体非常重要的血管,是供应头部脑部血液的主要血管,如果颈动脉发生狭窄会对人体产生非常严重的后果。所以发生颈动脉狭窄,必须及时治疗。

  那么颈动脉狭窄该如何治疗呢?主要是两个方面吧,颈动脉轻度狭窄(一般指狭窄率在50%以下)可以选择药物保守治疗,控制斑块增生,防止脑缺血发作;而如果颈动脉达到中重度狭窄,则需要考虑手术治疗了。目前,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的比较好的方式。从上世纪五十年代,国外医学家首次完成这项手术以来,颈动脉内膜剥脱术就成为治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术。

颈动脉内膜剥脱手术图示

  那么这项手术如何操作呢?我们先要说一下颈动脉血管的结构。也不说颈动脉吧,所有血管都是这个结构,血管壁由三层组织构成,分为内膜、中膜和外膜。我们这个手术要剥除的就是这个内膜。手术时,我们首先要根据影像学检查精准地找到颈动脉狭窄的位置,比如是在颈总动脉分叉处还是在颈内动脉起始处,还是在其他位置。找到这个位置后,游离其他肌肉组织,暴露出颈动脉,用血管阻断钳临时阻断血管,切开颈动脉,剥离内膜,取出斑块,缝合血管,翻开血管阻断钳,然后逐层缝合切口,手术完成。术后要注意护理,密切监护病情。

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