斜弱视治疗四步走规划

2023-04-10 23:58阅读:

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  孩子患了斜弱视,最为担心的还是家长。此时,有的家长就会茫然不知所措,甚至病急乱投医。实际上,斜弱视治疗是一个大工程,需要一个过程,一个有规划性的过程。

  1、消除抑制。

  斜弱视主要是发生于视觉发育期间,极大抑制视觉功能的形成。所以,治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗,其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼,消除单眼抑制、复视和混淆视,以促进视功能的恢复。

  2、提高视力。

  提高视力是斜弱视治疗的根本目的。精细目力训练可有效促进患者的视觉发育,达到增视效果。精细目力训练有穿针,描图绘画、穿珠子等,患者可根据自身情况选用。

  3、矫正眼位。

  矫正眼位是消除斜弱视患者复视,预防单眼抑制、弱视的重要举措。眼位矫正,应根据其性质选择适合的方法,以便给双眼单视创造恢复的条件,使双眼视得到正常的发育。眼位矫正后还要继续视功能训练,并密切观察视力及眼位变化情况。

  4、融合功能。

  看到孩子的视力恢复至正常,很多家长就认为不必再进行斜弱视治疗。其实,这是错误的。多数斜弱视患儿不仅没有双眼同时视物的功能,而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后,还需继续进行弱视训练,建立融合功能,恢复立体视觉,最终获得正常立体视觉。

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弱视如何治疗?

关于弱视的治疗:第一、主要是病因治疗;第二、是视觉功能的训练;第三、是屈光矫正。病因治疗,如斜视引起的,就会做斜视的矫正,最常用的要做手术。屈光不正,屈光不正的就是屈光的矫正,有远视、散光,都要恰当地矫正,只要小孩能配合,早期都可以做这个,最小可以做到1岁,1周岁的小孩都可以戴眼镜,所以平时不用怕小孩不配合,经过长期训练的小孩都可以配合戴眼镜,大一点的小孩可以做角膜接触镜,最常见的是RGP这类的矫正也可以。屈光参差也是需要做屈光的矫正,现在由于有了RGP角膜接触镜以后,双眼不等像的问题就解决了,矫正的效果也很好。视觉剥夺性的这种病因,就根据是什么病,解决什么病,如上睑下垂,就做手术。先天性白内障,做白内障手术。角膜混浊,就做角膜移植之类的。主要是病因治疗,然后视觉训练,目前,采用的方法都是根据CAM办法,这种弱视训练仪,有过条栅的,还有棋盘格的。现在我们国家,把这种弱视训练的系统都做到网络上,软件可以网络监控,在这个基础上做,效果比较好,可以远程,过去都是来医院,来训练机构,现在可以在家自己训练,远程训练,这样非常方便,在家里只要有wifi,有网络都可以,这是一个辅助训练的办法。其他训练的办法就是家庭用的遮盖办法,如屈光参差、斜视性弱视、单眼,遮盖是最有效的,就是把好眼遮盖起来,训练弱视眼,现在遮盖的办法,要注意,一般都是好眼1天遮2个小时或者4个小时就足够了,不用遮好几天,每天要遮2个小时就足够的情况下,小孩容易配合,采用的时间都是小孩放学以后,遮2个小时,再加上弱视训练,遮盖是非常有效的,假设没有wifi,没有其他的辅助器械,只遮盖,也会达到比较好的效果。所以,非常重要的一点就是要做遮盖治疗,弱视训练基本上就是这些方法。

语音时长02:54''

王乐今北京大学人民医院

2023/10/01收听(36084)

弱视怎么治疗

"弱视可以分为有明显器质性病变形成的弱视,以及无明显器质性病变形成的弱视。如果为前者,应治疗器质性病变,再进行弱视训练。弱视训练目前常规的训练方法有如下几种:1、矫正屈光不正:使物体在视网膜上清晰成像,是治疗弱视的关键第一步。配镜前必须用阿托品散瞳、验光,取得准确的验光度数后,予以合理的治疗性配镜,每半年要复查一次。2、遮盖疗法:古老而有效的弱视治疗方法,是治疗弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。3、精细训练:对弱视眼的一种特别应用训练,有利于视觉发育和提高视力。精细训练的方法有很多,应根据患者的年龄、智力、视力等情况进行选择。4、光刷训练:进一步刺激黄斑部位,尤其对旁中心注视效果明显。5、红光闪烁训练:采用波长为630nm的红光,刺激眼底黄斑中心区域的细胞,该区域为眼底最敏感的区域,通过刺激可加速细胞的生长,提高视力。6、光栅训练:采用电脑、多媒体形式对视功能进行精细训练,逐步提高视力和视功能。7、后像增视疗法:如果弱视为旁中心注视,则可以进行后像疗法,利用弱视治疗仪进行治疗,一般1-2次\/天,每种功能5min\/次,根据弱视情况可以采取戴镜或者不戴镜进行治疗。"

语音时长02:26''

张潇涵宁德市医院

2023/08/23收听(23122)

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