阑尾炎也有“冒牌货”

2017-10-30 15:21阅读:

手机浏览

  武翔今年21岁,是一所名牌大学四年级的学生。武翔自小就有经常肚子疼的毛病,一直被诊断为“慢性性阑尾炎”。一天下午,武翔的肚子又疼得不轻,开始一直在脐周围疼,后来脐周一点不疼了,右下腹的疼痛却越来难以忍受,同学们很快把他送到了医院。在校医院急诊室里年轻医生询问了病史,体检后很快作出了“慢性阑尾炎急性发作”的诊断。医生建议:武翔最好手术治疗,因为他的“慢性阑尾炎”经常发作,影响学习、工作,即使现在不做手术,有可能迟早还是要手术。武翔考虑再三,长痛不如短痛,最终决定手术。手术很顺利,武翔下了手术台后,就要求看看折磨他多年的阑尾是个什么样子?原来,就像一条小蚯蚓,术后病理报告:竟然是正常阑尾。武翔也很快康复出院了。

  可是,一个多月后,武翔总是觉得每当自己闷闷不乐,情绪激动时,肚子疼依旧存在。可是反复检查又没有发现异常情况,医生建议武翔看心理医生。心理医生经过全面检查后认为:武翔患的不是真正的阑尾炎,而是假性阑尾炎,或称 “精神性阑尾炎”。经过心理治疗后,武翔的肚子疼再也很少发作了。武翔对此感到很迷惑,阑尾炎也有假冒的?心理医生耐心地给他解释起来……

  所谓“精神性阑尾炎”,顾名思义是由于精神过度紧张所引起的。有的人当遇到失恋、夫妻关系不和、人际关系紧张、工作繁忙、考试前用脑过度、突发事故惊吓等情况时,均可引起精神性阑尾炎。患者可有类似阑尾炎的种种症状,例如转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、脉搏加快,但手术时发现这种病人的阑尾及阑尾系膜既不充血、肿胀,又无化脓的表现。这种阑尾炎症状很逼真,往往难以确诊。英国南安普敦大学的汉森教授,曾调查219名诊断为急性阑尾炎的病人,结果手术证明56人的阑尾完全正常,竟有26%的人阑尾被冤枉割了,其中不少是精神性阑尾炎造成的误诊。调查还发现,精神性阑尾炎患者手术后还会出现上述阑尾炎的症状。

  “精神性阑尾炎”的疼痛不是炎症性疼痛,而是激惹性疼痛。肠易激综合征现在非常多见,它是以结肠功能性运动障碍为主的全身性疾病,疾病的发生和病情加剧与精神因素有关。当痉挛性肠运动障碍主要发生于盲肠、升结肠或阑尾时,可有右下腹疼痛,易被误诊为阑尾炎、肠结核、右侧输尿管结石和右侧附件炎等。此外,心理学家研究还发现,精神处于高度紧张或情绪不良时,人体内的肾上腺皮质酮激素分泌量增加,可引起肠道应激反应。“精神性阑尾炎”不仅有疼痛、压痛和反跳痛,而且有时还具有某种转移性疼痛的特点,这显然与精神因素和肠管应激有关。

  一般来讲,真正的阑尾炎多有转移性右下腹疼痛;明显的高烧;血常规检查中白细胞明显升高,中性粒细胞也明显升高;体检时多有右下腹固定压痛等,这些症状及体征有助于术前明确诊断。而“精神性阑尾炎”虽然可有这些表现,但都不典型或很轻微。“精神性阑尾炎” 的疼痛症状与精神因素关系密切,有人“一紧张就疼,一生气就痛”,应重视这一特点。此类病人多敏感多疑,有点肚子疼就尽往坏处想,越想越像阑尾炎。因此,医生应当多观察,让病人放松情绪,转移注意力,如排便后疼痛减轻或消失,这些都有助于鉴别真假阑尾炎。预防“精神性阑尾炎”,关键是要保持良好的心境,遇到烦恼、伤心的时候,要善于驾驭自己的情绪,尽可能减少不良情绪的刺激。这样,“精神性阑尾炎”就不会“光顾”,你也不会白白地“挨上一刀”了。过去曾认为阑尾是人体多余的器官,现在进一步研究证实,阑尾也是人体免疫系统的组成部分之一。在正常情况下,它具有体液免疫的功能,只有在真正化脓时才将其切除。

分享:

1

相关推荐

肠道也有结核病?

  结核大家都听说过,最常听见的是肺结核。今天跟大家一起学习一下肠道的结核——肠结核。同肺结核类似,肠结核是因结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性特异性感染。  病因...

辛学知山东第一医科大学第一附属医院

2019/05/29阅读(6333)

生殖系统也有“皮肤病”

在男科门诊,不少病人因阴茎刺痒、包皮龟头潮红,阴囊瘙痒,生殖器疱疹或生殖器发现丘疹来看病,这些情况大多是生殖系统的“皮肤病”而不是生殖系统本身的病变,下面做一...

郭军中国中医科学院西苑医院

2017/07/14阅读(50780)

人体也有“腊八粥”

“腊八”到来了,在著名作家冰心的文章《腊八粥》里,有这样描述:“这腊八粥是用糯米、红糖和十八种干果掺在一起煮成的。干果里大的有红枣、桂圆、核桃、白果、杏仁、栗...

付国兵北京中医药大学东方医院

2017/06/21阅读(70668)

低血糖也有大学问!

糖友大多数时候总是担心自己血糖高,殊不知低血糖也是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素,低血糖风险最小化是糖尿病管理中需要解决的一个重要问题,值得大家重视...

唐咸玉广东省中医院

2017/10/13阅读(46532)

01:42

为什么不熬夜也有黑眼圈

黑眼圈通常

王卫中日友好医院

2021/07/05播放(62346)

男人身上也有雌激素?

胖张最近性功能出了问题,总感到心有余而力不足,大多时候完不成媳妇交给的“家庭作业”,经常被媳妇“鄙视”,无奈来到了医院,空腹做了性激素检查,医生告诉他的雌激素...

王祖龙河南省中医院

2018/12/27阅读(6819)

男人也有例假吗?

男人真的有例假吗?好多人可能不相信,答案是肯定的:有。日常生活中,我们的男士们每过一段时间总有那么几天表现出:精神不振,意志消沉,焦虑、易怒等,这些其实都是男...

任志勇汾阳市中医院

2019/08/21阅读(27292)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved