过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒,和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受。眼痒发生率为 99%~100%,异物感发生率为72%~80%。而婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。
临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等 体征,球结膜及穹隆部结膜色泽的改变,眼周青斑,严重时出现角膜上皮浸润,溃疡形成。
出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状,以眼痒(发生率为 99%~100%)和异物感(发生率为72%~80%)为主要症状,婴幼儿以揉眼和流泪为主要症状。
也有以咳嗽及全身不适为主要症状的儿童过敏性结膜炎。
IgE介导的眼部炎症
由变应原激发的,由IgE介导的眼部炎症疾病,主要由I型超敏反应引起,是儿童非感染性眼表疾病。当过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞睥IgE结合,肥大细胞的活化导致了过敏反应,并释放多种炎症介质,包括组胺、类胰蛋白酶、前列腺素、白三烯、趋化因子和其它血管活化因子。这些组胺会使局部小血管扩张,产生红肿痒的症状。过敏反应的发生和发展与TH1/TH2失衡密切相关,表现为TH2型优势表达。
目前特异性IgE抗体免疫治疗是唯一可能通过免疫调节机制改变I型变态反应自然进程的治疗方式,相比药物治疗可产生良好的整体疗效,有效的改善过敏性鼻炎患者的生活质量。