强直性脊柱炎的常用检查包括血液检查、X射线检查等。
1、血液检查:红细胞沉降率通常增快,抗“O”滴度不高,类风湿因子阴性。此外,HLA-B27或W27的检测也是重要的指标,因为它在强直性脊柱炎患者中明显增高。
2、X射线检查:X射线检查是诊断强直性脊柱炎的主要依据。早期,双侧骶髂关节的X射线片显示关节边缘模糊、稍见致密,关节间隙加宽。中期,关节间隙狭窄,关节边缘出现骨质增生和病蚀,呈锯齿状。晚期,关节间隙消失。脊柱X射线片早期可见骨质疏松,中晚期可出现方椎,小关节融合,关节囊及韧带钙化,骨化,脊椎间形成骨桥,呈现为"竹节"样变化,最终导致驼背畸形。
此外,还可能需要进行MRI扫描、骨密度检查等。
参考资料:王纪坤,曹南娟,刘祖振.中西医结合骨伤科学[M].北京:中国纺织出版社,2018.