好好的骨头疼是怎么回事-有来医生

黄恺
副主任医师

浙江省立同德医院

骨外科

好好的骨头疼是怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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好好的骨头疼可能是股骨头坏死、髋关节骨关节炎等导致的。

1、股骨头坏死：股骨头坏死多见于中老年人群，男性多见，可能是由于平时大量喝酒或吸烟导致，由于酒精和尼古丁可以破坏股骨头的微循环，使得股骨头内的小血管发生血栓闭塞，从而会导致股骨头缺血，最终导致股骨头的坏死，表现为髋关节腹股沟中点深部的疼痛，股骨头发生疼痛。

2、髋关节骨关节炎：好发生于老年人，由于关节软骨的逐渐磨损丢失，关节内的缓冲能力下降，可以出现骨与骨之间的摩擦，可出现慢性的髋关节疼痛。到后期还会出现髋关节功能丧失，往往需要人工关节置换才能彻底解决问题。

3、髋关节发育不良：由于髋臼的股骨头的覆盖比正常的情况下明显降低，可导致股骨头局部应力集中，从而会出现骨痛。

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好好的头疼是怎么回事

"头痛是一种症状，可以由多种原因引起，如果突然出现头痛，有可能是脑血管疾病所引起。一般见于脑出血、蛛网膜下腔出血，也可能是大面积脑梗死所导致。患者同时也可以出现一些躯体症状和体征，可以表现为肢体感觉障碍、运动功能障碍也可以出现偏盲、象限盲。如果是蛛网膜下腔出血患者，同时可能会出现脑膜刺激征，颅脑CT检查可以明确诊断，也可能是由血压升高所引起，应监测一下血压。中老年人血压升高时可以口服氨氯地平进行治疗，年轻人血压升高，一般应用厄贝沙坦、缬沙坦，也可以应用依那普利等等，也可能是一种神经痛，包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛，患者突然出现头部疼痛，各神经痛患者疼痛的部位不同，疼痛为发作性，持续时间都是为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，也可以反复发作，主要是对症止痛治疗，可以口服卡马西平。另外应排除颅内器质性病变，如颅脑肿瘤，主要是颅脑核磁检查可以明确诊断。"

语音时长01:32''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/22收听(32847)

好好的突然头疼什么情况

"患者好好的，突然间头疼，原因有很多的方面，要结合患者的病史、相关的检查以及头痛的性质来分析：1、患者如果在临床上，反反复复的出现一侧的头部搏动样、跳动样的疼痛，考虑是偏头痛，属于是功能性的头痛，严重的时候可能会伴有恶心、呕吐，在休息以后症状能够减轻。2、患者如果既往没有头痛的病史，此次突然间头痛，表现为撕裂样的胀痛，或者有畏寒、颈项强直、面色苍白，这些情况要考虑是中枢神经系统感染引起的头痛。3、患者如果是在过度的活动、情绪激动以后，出现剧烈的头痛伴有喷射样的恶心、呕吐，要考虑是脑出血引起颅内压增高导致。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/07收听(79017)

头疼骨头疼是怎么回事

"当患者出现了头疼、骨头疼的症状，首先考虑患者是否是出现了上呼吸道感染，身体出现了发热的状态。建议患者可以测量体温，还需要化验血常规、急性反应蛋白，并且也要化验尿常规。患者可能是由于上呼吸道感染引起的机体发热，这时表现的头痛、骨头疼痛的症状。患者在上呼吸道感染之后，如果未经系统的治疗，患者还会诱发中枢神经系统感染，例如病毒性脑炎或者细菌性脑炎。建议患者在头痛期间必须要系统的治疗，不能够使病情迁延。患者一定要多饮水，并且吃绿色的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，增强自身的抵抗能力。"

语音时长01:09''

李洪莲│英德市人民医院

2019/08/20收听(29520)

下面骨头疼是怎么回事

"人体大多数出现疼痛位置一般都在软组织，而一旦骨骼出现疼痛在排除外伤骨折的前提下，要警惕是否是出现了骨骼的感染甚至是骨骼的肿瘤。出现症状后先进行局部的放射线片检查，可以初步排除一些相关骨骼的严重疾病。如果是臀部周围骨骼出现疼痛，很有可能是由于坐骨周围的软组织以及坐骨出现了炎症所导致的，例如慢性筋膜炎、坐骨结节滑囊炎等等都会导致局部出现疼痛症状。不管是软组织还是骨骼，一旦受到了长期的压力刺激或者曾经受到过外伤撞击，又或者局部出现了过度劳累的情况都会导致局部出现疼痛，出现症状后应该及时的就诊，确诊后及时治疗。"

语音时长01:17''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/09收听(46610)

下面骨头疼是怎么回事

"患者下面骨头疼痛，常见以下几种原因：第一、耻骨联合分离：如果是孕妇有耻骨疼痛，通常说明胎儿不断增大，造成了耻骨联合分离，耻骨有牵涉性疼痛的临床症状，属于正常现象，分娩结束后疼痛症状会逐渐缓解，直至完全消失。第二、耻骨发生外伤：如骨折，患者可以有局部疼痛、肿胀、皮下淤血，髋关节活动也会受到严重影响，拍摄X光片可以发现耻骨骨折错位，严重者影响骨盆稳定，需要考虑手术治疗，通过切开复位钢板螺钉内固定，可以恢复骨折端稳定、去除疼痛症状。患者如果有耻骨疼痛，应早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到迅速缓解。患者平时应注意保护耻骨，避免产生外伤等情况。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/27收听(45451)

骨头疼是怎么回事

"在门诊很多患者是因为骨头疼而前来就诊，产生骨头疼的原因非常多，既包括局部因素，也包括全身的因素。局部的因素，比如外伤发生磕碰，因为外伤磕碰造成的骨折或者骨裂，就会引发局部的骨头疼。还有可能是因为退变的骨关节炎，比如膝关节、骨关节炎可能会出现膝关节周围的骨头疼。除去局部因素之外还有一些全身因素，比如老年人或者绝经后的女同志，可能因为全身的骨质疏松症而引发骨头疼。还有一些免疫系统的疾病，比如类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，在发病期间也会出现骨头疼的表现。因此如果门诊遇到出现骨头疼患者，分析病因，不但要分析骨科的因素，还要结合病史、临床体格检查、抽血或者拍片子的辅助检查，来进行综合分析判断。统筹全局结合其他科室疾病进行综合分析，而避免出现漏诊或误诊。"

语音时长01:21''

李晔│北京协和医院

2020/04/15收听(87938)

骨头疼怎么回事

"出现骨头疼有比较多的情况，这里几种比较多见的情况有以下几点：1、骨质疏松，很多老年人骨质疏松达到一定程度，会引起骨头的脆性下降，在轻微的暴力下就容易引起微骨折，表现为全身骨头处的疼痛，特别是腰椎、背部疼痛会比较明显，夜间痛也会比较明显。2、畸形性骨炎，畸形性骨炎是以骨痛和骨骼的畸形为特征的疾病，发病率相对比较低。3、如果经常发生骨痛，特别是夜间痛，固定部位的骨痛，要考虑骨肿瘤、骨肉瘤等情况，这就要进行肿瘤科的筛查。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/16收听(32321)

骨头疼怎么回事

"如果骨骼出现明显的疼痛不适症状，应该及时到正规医院检查局部的放射线片，确定局部骨骼是否存在病变、炎症、感染，甚至肿瘤。一旦确诊之后需要尽快的进行治疗，不管患有骨质疏松、骨膜炎、骨髓炎、骨结核、骨骼良性肿瘤，甚至是骨骼的恶性肿瘤，都应该及时的排除，防止骨骼病变加重，出现严重的后果甚至危及生命。除了排除骨骼的病变以外，还能排除骨骼的损伤、骨裂、骨折等等情况，都可以及时的进行治疗。如果排除了骨骼疾病，多数都是考虑软组织的疾病或者损伤，需要请医生进行诊断后及时进行治疗。"

语音时长01:06''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/25收听(24025)

好好的突然失眠怎么回事

"平时没有失眠的问题，好好的突然失眠。考虑是否因为患者晚餐吃了不容易消化的食物，导致患者在入睡的时候胃部不舒适，可能导致患者难以入睡。这种情况，晚餐要以清淡、好消化的食物为主，可以在睡前喝一杯热牛奶，能改善患者的睡眠质量。还要考虑是否因为情绪方面的改变，比如突发的事件，导致患者的心理难以承受、精神崩溃，患者也会出现突然失眠的症状。针对这种情况，患者应该及时就诊医院的心理门诊，进行心理方面的疏导。还要考虑是否因为某种疾病导致的，比如心脏病心衰的患者，夜间因为心衰的发作，导致患者不能平卧，就会导致患者出现失眠的症状，患者要及时的就诊医院，尽早的治疗原发疾病。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(62520)

人好好的吐血怎么回事

一般出现吐血的情况，需要明确出血量的特点，如果出血量比较少，在50-100ml，多数是贲门口胃底黏膜撕裂而导致消化道出血的特点。这种出血不仅仅量比较少，而且颜色比较新鲜，有的可能出现吐血丝的特点。其次，恶心、呕吐、吐血如果伴有腹痛，有可能是溃疡的可能。尤其是十二指肠球部溃疡或者胃窦部溃疡，是长时间溃疡反复出现而导致的出血，如果溃疡面已经浸润到黏膜下层，有可能导致消化道大出血而侵蚀血管，导致生命危险。如果是吐血比较轻的，可能黏膜损伤；如果出血量比较大，一般考虑是血管破溃，有可能是溃疡的情况。等待吐血症状缓解的时候，需要完善胃镜的检查进一步明确诊断。

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/03收听(53145)

人好好的突然就头晕怎么回事

"突发的头晕是急性的脑供血减少，神经功能障碍导致。鉴于多种疾病，最多见的是良性发作性位置性眩晕，跟耳石的脱落有关，导致前庭功能的急性受累。另外一种是美尼尔病，美尼尔病可以表现为突然发作的头晕，但是持续的时间长，以前有发作的病史。还有一种比较严重的疾病是脑血栓，会导致突然的头晕。除了头晕还表现为恶心、呕吐，肢体的活动不灵和语言的障碍等。还有一种情况是情绪因素，情绪也可以导致突然的头晕。这种情况下检查身体，没有明显的阳性体征，化验检查也没有异常。以上是常见的情况，头晕的病因有很多，具体情况，具体对待。"

语音时长01:41''

王敏│烟台山医院

2019/07/26收听(56197)

好好的流鼻血怎么回事

"鼻出血是临床上常见的症状之一，可单纯由鼻部引起，也可由全身的疾病所致，鼻出血多为单侧，有时也为双侧，小儿及青少年鼻出血大多数在鼻腔前部，40岁以上的中年人或者老年人的鼻出血多发生在鼻腔后部。因为鼻腔的血管比较丰富、表浅，吻合支之多，经过外伤或者干燥的空气刺激都可能会引起鼻出血。鼻出血的主要治疗可以是鼻腔填塞、鼻腔烧灼和三氯乙酸局部药物的治疗，治疗同时，病人需外用维生素AD或者贝复舒凝胶进行鼻腔的外用，同时口服维生素C和多种维生素治疗，促进鼻腔黏膜的愈合，一般一周左右病人即可恢复。"

语音时长01:11''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/24收听(51570)

好好的发烧怎么回事

"很多人都会出现发烧的症状，最常见的是普通感冒。普通感冒的时候，有些人会稍微厉害一些，可以出现发热，但大多数普通感冒的发热都不重，所以很可能不经过任何治疗，稍微注意休息、多喝水，过上2-3天的时间，相应的发烧以及其他的症状就会完全缓解。所以出现发烧的情况不用太担心，可以观察症状变化。但如果体温升得比较高，或者伴随症状比较明显，可以适当的使用一些解热镇痛的抗炎药物，来退热治疗。如果体温是反复发烧的，一定要寻找好原因、对因治疗，否则单纯对症退热，并不是解决根本问题的方法。好好的就出现发烧，这说明发烧的时候很可能不伴随着明显的前驱症状，或者是不伴随着头痛等症状，这个时候要根据相应的症状来寻找原因是比较困难的，就有更多的借助于相关的检验手段。临床上对于这样的发烧，往往是会检查血常规、C反应蛋白、尿常规等项目的。如果是要检查的比较详细一些，肝肾功等方面也要进行检查。"

语音时长01:35''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/19收听(21081)

02:00

好好的突然就失眠是怎么回事

好好的突然失眠有以下一些原因：

1、这种情况一般与情志失常有很大的关系，喜、怒、哀...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/07/10播放(89474)

为什么会骨头疼

"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"

语音时长01:57''

纪泉│北京医院

2020/05/26收听(19818)

屁股中间的骨头疼怎么回事

"屁股中间的骨头应该指的是尾椎，也就是尾巴骨。如果有外伤史，一般都为尾椎骨折或者是脱位。在临床上治疗可以用手法复位，医生通过手指从肛门进入，进行尾椎骨折脱位的手法复位。但是，不一定能够完全复位，也容易引起脱位或者是再移位。所以，这种治疗一般要做到绝对卧床休息一个月以上。在此期间可以选择站立，但是一定要记住不能坐，坐位会导致移位的加重。再运用行气止痛、活血化瘀、改善骨质的药物，配合中药的药膏、药烫等等外治法来综合治疗，就能达到好的治疗效果。"

语音时长01:19''

杨昊│梧州市中医医院

2018/06/26收听(58479)

天冷骨头疼怎么回事

"当天气比较寒冷，身体会受到天气的影响，身体的血液循环会减慢，新陈代谢会降低，皮肤毛孔会收缩，肌肉、筋膜、韧带也会紧张。这时如果身体出现某一位置的疼痛症状，从中医角度讲，这个位置可能曾经感受过风寒湿气。风寒湿邪气一般都停留在身体的关节、筋膜、肌肉等位置，一旦遇到寒冷刺激，就会出现病变位置的疼痛症状。风湿寒性关节痛的患者，一遇到冷水、冷气、雨天等，就会出现肩关节、膝关节，甚至脊椎之间关节的疼痛不适症状，适当活动或者热敷可以缓解疼痛不适。寒性肌肉劳损的患者，会表现出劳累、遇冷后肌肉疼痛症状。如果遇到寒冷后，出现全身性的骨头疼痛症状，考虑可能是因为骨质疏松症引起的疼痛。"

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/16收听(92700)

胸口骨头疼是怎么回事

"胸口骨头痛，如果有明确的外伤史，一般考虑是胸骨损伤，或胸骨部位的软组织损伤造成的。如果没有明确的外伤史，不明原因出现的胸口骨头痛，或者局部压痛，一般考虑血液病的可能性较大，如贫血、再障、白血病等。如果是胸口骨头后方的疼痛，要考虑食管疾病、纵隔疾病或者心脏疾病，如反流性食管炎、食管癌、纵隔肿瘤、心绞痛、心梗等。还有部分患者是胸口两侧的骨头疼痛，一般是胸肋关节炎、肋软骨炎造成的。出现胸口的骨头痛，建议到医院进行专业的就诊检查，予以明确诊断。"

语音时长01:16''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/06收听(55616)

坐骨骨头疼怎么回事

"坐骨出现骨头疼痛的症状，最常见的能够引起这种症状的疾病，就是坐骨结节滑囊炎，在长时间坐在坚硬平面上的人群当中经常出现。坐骨结节滑囊在人体保持坐姿时，与椅子直接接触，而两侧的坐骨负担整个人体上半身的重量。如果座位比较坚硬，平时的身形比较瘦弱，臀部肌肉脂肪比较薄，坐在上面的时间太长，不管是因为工作原因还是个人习惯，坐骨结节滑囊受到长时间的压力刺激，引起局部血循环变差，导致局部出现损伤或者炎症而出现疼痛症状。臀部一旦接触坚硬物体就会出现明显疼痛，在髋关节活动时也有可能会出现局部疼痛的症状。这种疾病也有可能因为摔倒而诱发，但是相对比较少见。"

语音时长01:10''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(52538)

屁股那的骨头疼怎么回事

"屁股的骨头疼痛、不舒服，可能是股骨头坏死、退行性骨关节炎、骨髓炎、骨结核等病变，甚至是骨肿瘤等情况。需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析，可以完善骨盆的X线检查，可以确定有无明显的股骨头坏死、退行性骨关节炎、骨质破坏等病变。必要时做磁共振检查，根据检查的结果做相应的处理。疼痛较为明显的情况下暂时可以吃止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。对于股骨头坏死引起的屁股附近骨头疼痛，不严重的可以先尝试保守治疗，比如活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。如果是较为严重的股骨头坏死，还是需要关节置换手术才可以彻底缓解疼痛。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/29收听(82553)

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