腰里面有痛是怎么回事-有来医生

唐剑锋
副主任医师

湖南省脑科医院

骨关节科

腰里面有痛是怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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腰椎里面疼痛的原因有很多，常见的是退变性因素，比如腰椎间盘突出。

1、腰椎间盘突出：多见于青中年患者，主要是从事一些重体力活或者久坐的人群，往往髓核突破纤维环，压迫神经根，引起相应的肢体远端麻木，直腿抬高试验阳性，同时还有腰椎间盘棘突旁的压痛。核磁共振检查可发现相应的椎间隙的狭窄，压迫神经根表现，X片检查，可发现腰椎的生理曲度变直，以及椎间隙狭窄改变。

2、肿瘤：腰椎里面有转移瘤或者血管瘤，血管瘤破坏腰椎的椎体，可引起相应的疼痛。核磁共振检查可进一步明确诊断。

3、腰椎外伤：导致骨折，对于老年患者来说，不需要很强大的暴力就可以引起。腰椎的压缩性骨折主要是骨质疏松症，导致腰椎椎体的骨小梁密度减低所致。

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腰里面有硬疙瘩怎么办

"腰里面有个硬疙瘩，首先要明确有没有受到外伤。因为外伤会导致局部软组织的大量出血，如果当时没有得到很好的处理，最后血肿会机化，从而会形成硬疙瘩。如果没有什么不舒服，可以不需要特殊的处理，必要时可以进行手术切除。如果没有受到外伤，腰里面出现了硬疙瘩，有可能是巨大的脂肪瘤。这种情况可以去完善超声检查，大部分情况下不需要特殊的治疗，必要时可以进行手术切除。手术切除之后进行病理检查，这是鉴别诊断的金标准。如果经过彩超检查，看着不像是脂肪瘤这种良性肿瘤性疾病，需要积极的完善核磁共振检查，然后进行手术切除，手术之后进行病理检查。如果是恶性肿瘤性疾病，还要根据病理结果进行相应的放疗以及化疗。"

语音时长01:12''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/11收听(38475)

腰里面有个疙瘩摸着硬

腰部能够触摸到包块提示可能是脂肪瘤，脂肪瘤是良性的病变，是皮下脂肪异常增生所形成的脂肪团块，外面有一层很薄的结缔组织将其包裹。小的脂肪瘤呈圆形或者椭圆形，一般不需要治疗，定期随诊就可以。大的脂肪瘤有可能呈分叶状，有可能形成长条状，如果影响美观，内部有出血引起疼痛的时候，也可以考虑手术切除，在局麻下切除就可以。同时也有可能是软组织肿瘤，具体的来源不清楚，有可能来源于血管也有可能来源于神经组织，具体的良、恶性需要切除之后送病理检查才能够明确。在手术之前可以行CT检查或者CTA检查来进行明确，目的是判定肿瘤与血管的关系，手术以后如果病理提示为恶性，可能还需要化疗，必要的时候放疗，并且定期复查，防止肿瘤复发。

语音时长01:43''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/25收听(86233)

腰里面有硬疙瘩怎么办

"腰里面有硬疙瘩，这需要及时去医院进行检查，具体措施如下：第一、如果考虑是局部脂肪瘤形成，一般不用过于担心，因为脂肪瘤是一种良性肿物，一般生长缓慢，无明显不适，定期去医院复查即可，但是当脂肪瘤生长较大，或者是出现明显疼痛时，就要考虑行手术切除。第二、有可能是皮脂腺囊肿形成所导致的，这是由于毛囊阻塞所引起，需要去医院完善相关检查行手术切除，否则后期容易导致局部出现感染而引起破溃及流脓。第三、还有可能是由于蚊虫叮咬所导致的，一般肿物可逐渐消退。第四、有可能是淋巴结肿大所引起，大部分是由于感染所引起，通过规律的口服抗生素治疗，肿物即可消退。第五、还有其他一些可能，例如是恶性肿瘤所导致的，或者是肌肉瘤所导致的。所以，发现肿物后，需要及时去医院就诊，以明确病因。"

语音时长01:20''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/09/30收听(95377)

02:01

腰里面有硬疙瘩怎么办

所谓腰里面有硬疙瘩，应该是指肌肉里面。如果是在背部可以摸到腰椎明显有硬的疙瘩，一般首先考虑腰背...

阮红良│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/04播放(97837)

腰里面有气怎么回事

在临床上病人出现腰里面有气，主要原因是腰部长时间着凉影响腰部的气血正常运行，会出现局部的气血运行阻滞，局部的经络阻滞就可以产生有气的现象，会感觉在腰部有滞痛或者胀痛等临床表现。如果腰部肌肉肌群发生陈旧性损伤，出现肌肉内酸性物质堆积排泄障碍，同样会有气胀、滞痛、酸痛等。在给予局部采取热敷处理后，可以使局部的皮肤温度提高，使腰部的肌肉、肌群得到彻底放松，使局部的血管得到舒张，就能够加速局部的血流速度，促使酸性物质的排泄就能够缓解腰里面有气。

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/04收听(88961)

02:00

腰里面的神经疼怎么回事

神经疼即神经痛，腰里面神经痛原因较多，主要分为以下几种：

1、腰局部的组织、脏器损...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/03播放(91873)

01:39

腰里面的筋疼怎么回事

腰里面的筋疼，主要存在以下几种情况：

1、腰肌劳损：为较常见的症状，随着年龄增长，...

王伟卓│西安交通大学第二附属医院

2021/08/22播放(54363)

腰里面的筋疼怎么回事

"在临床上病人出现腰里面的筋疼，主要的原因是病人的腰部受到直接外力，伤及腰部的肌肉肌群或者深部的筋膜组织，就会使病人产生疼痛表现。如果病人经常做弯腰活动或者久坐等因素，可以导致腰部肌肉内的乳酸产生堆积，没有及时代谢，同样会有腰部的酸痛表现。另外，病人出现腰背部筋膜炎、棘上韧带炎或者棘间韧带炎，都可以在病人活动时，刺激局部的病灶使病人产生筋疼，可以通过超声检查或者拍摄腰椎部位的核磁共振片，都能够做出明确诊断。还可以给予腰部热敷处理或者卧床休息，也可以口服活血类的药物，都能够使筋疼的现象得到缓解。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/29收听(61099)

女性左侧后腰里酸胀怎么回事

"女性左侧后腰里酸胀，多可能是由以下原因导致：1、患者长时间弯腰负重或从事重体力的劳动，引发局部肌肉长时间被牵拉，发生损伤引起酸胀。2、可能是由于日常生活中受到风寒刺激，导致患者的酸胀症状。3、可能是由于腰肌劳损，局部肌筋膜炎以及骨质增生引起酸胀。4、可能是由于腰椎间盘突出或泌尿系统的结石，引起酸胀。出现酸胀的情况，最好及时去医院，给予合适的治疗措施进行治疗。"

语音时长01:11''

邓志勇│邹平市中医院

2019/08/03收听(22755)

01:43

肚子上面有一点痛是怎么回事

肚子上面即上腹部有一点疼痛，主要原因如下：

1、消化系统疾病：包括消化系统的炎症、...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2021/09/16播放(52215)

肚子上面有一点痛是怎么回事

肚子上面有一点疼痛考虑是胃病，常见的有慢性胃炎或者浅表性胃炎，也有一部分病人是由于胃溃疡所导致，而这些疾病的发生和日常生活当中不合理的饮食习惯相关，经常暴饮暴食，过多进食辛辣刺激性的食品会导致胃壁黏膜的慢性损伤。继发于幽门螺杆菌感染之后还会形成溃疡，病人也会出现规律性的上腹疼痛，甚至伴有反酸、嗳气。进食以后疼痛症状加重，也会出现恶心和呕吐的症状。胃镜检查也可以发现胃壁黏膜红白相间，甚至局部有糜烂或者坏死，平时应该注意调整饮食结构，适当应用保护胃黏膜的药物，可以口服奥美拉唑分散片。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/16收听(19477)

颈部后面有个硬块会痛是怎么回事

"颈部后面有个硬块疼痛产生原因有以下两种：1、相应韧带的骨化形成的异位骨化而产生疼痛；2、局部棘突韧带炎。这两种情况多是由于长时间的低头、仰头动作造成的肌肉韧带组织刺激引起。治疗可以进行局部的治疗，应用活血化瘀的消炎药或局部进行封闭，消除疼痛。预防性的治疗可以减轻预防复发，主要还是颈背肌的功能锻炼，多向后仰头的动作，平时保持正确的坐姿，要抬头挺胸。同时加强向后仰头的动作，多做扩胸运动或者俯卧撑，都非常有利减轻症状。颈背肌功能锻炼的专项运动包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，非常有必要终身坚持。"

语音时长01:09''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/09收听(51491)

01:53

耳根后面有个硬块按下去会痛是怎么回事

耳根后面有硬块，按下去会痛，这个情况可能是局部的淋巴结炎，或者皮脂腺囊肿并发感染，有脓肿形成。...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/11播放(80098)

乳头下面有个硬块很痛怎么回事

"乳头的下方有硬块，并且疼痛非常明显，有可能是乳腺炎症，也有可能是乳腺增生的结节，所以建议患者要到医院做相关的检查进一步确诊。乳腺炎症，也就是乳汁淤积以后所形成硬块，继发细菌感染从而有乳腺炎，局部的疼痛感非常明显，有明显的压痛或者触痛，以及有可能会出现表面发烫、跳痛等现象，甚至有可能会出现发烧。如果是乳腺增生所形成的硬块，也有可能会出现疼痛，特别是在月经来之前，体内激素水平明显升高的时候，症状有可能比较明显。所以建议患者做乳腺超声检查以及结合体格检查，基本上就能够明确诊断。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/23收听(22297)

肛门里面有个硬块很痛怎么回事

"肛门里面有个硬块比较痛，原因很多，第一个，有可能是混合痔，混合痔是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时导致痔静脉淤积肿胀，从而形成痔疮。如果痔静脉淤血时间比较长，容易形成血栓，混合痔合并血栓会表现为肛门内质硬的肿块，触之伴疼痛，有时可有便血，血呈鲜红色。第二个，如果患者有直肠癌，直肠癌位置距肛门比较近，触摸肛门里面有一个质硬的包块，表面呈菜花状，凹凸不平，局部可有分泌物，触之伴疼痛。所以肛门内有比较痛的硬块，其原因很多，应当及时行直肠指诊，必要时可以行肛镜或结肠镜，明确病因，然后对症治疗。"

语音时长01:09''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/11收听(30699)

乳头里面有个硬块很痛怎么回事

"乳头里面有个硬块很痛，考虑是以下几种情况：首先，可能是乳腺炎症，多数情况是由于喂奶的姿势不正确，孩子没有将整个乳晕含进嘴里，一味的吮吸乳头引起乳头破损或者乳头龟裂，外加没太注意卫生导致细菌感染。其次，可能是由于哺乳期没有将房里面的乳汁及时排出来，导致乳汁的淤积引发乳头炎症。还有可能就是乳头有肿块或者乳头导管里面有包块，比如导管内乳头状瘤，此病症需要积极治疗，因为极有可能会出现癌变。考虑到病因比较复杂，一旦出现乳头里面有硬块且很痛，需要先去医院做检查，排除有肿物或者癌变的可能性。"

语音时长01:10''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/04/29收听(83556)

01:48

胳膊里面有个硬包会痛是怎么回事

胳膊里有硬包，并且会痛，常见有以下几种可能：

1、体表肿物：如皮脂腺囊肿，由于毛囊...

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/09/18播放(57991)

胳膊里面有个硬包会痛是怎么回事

"如果胳膊上长了一个硬包，要考虑是不是受到了外伤碰撞引起的，这种情况往往还会伴随局部的红肿或者淤青。患者可以对局部进行冷敷来缓解肿胀和疼痛，冷敷1-2天之后再改为局部的热敷。通过热敷可以加速血液循环，从而有助于消肿，同时还可以配合涂抹止痛的药膏。如果不是外伤引起的，有可能是皮脂腺囊肿或者皮下的疖肿，也有可能是局部的脂肪瘤，这时可以到医院做浅表的彩超来进行观察。如果是囊肿和疖肿引起的，体积比较小，可以暂时观察，如果体积比较大，可以进行手术切除。"

语音时长01:22''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/28收听(11462)

女人右胸部下面有一点痛怎么回事

"女人右边胸部下面有一点疼痛考虑是以下可能性：1、乳腺疾病：如乳腺增生，由内分泌失调导致，可发生与单侧或双侧乳房，会出现胸部有硬块，并伴有疼痛，主要在月经来潮前比较明显，月经接受之后症状会逐渐好转。初次哺乳的妇女容易出现乳腺炎症，特别是在奶水淤积，堵塞住乳腺的时候，淤积右侧乳房，会出现肿块处红肿、疼痛的感觉。还有乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病；2、肝脏或胆囊方面出现异常；3、肋软骨炎或肋骨神经炎、气胸等情况引起。最好去医院相关科室做仔细检查，明确病因再进行治疗。"

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(12441)

眼睛痛感觉里面有东西怎么回事

眼睛出现疼痛伴随有东西，也就是异物感症状，考虑炎症因素，感染性疾病可能性大，结膜炎、角膜炎是常见病，角膜炎症状与结膜炎有相似性，视力下降明显，疼痛感更严重。轻度的角膜炎只波及角膜上皮，进行眼部检查，通过普通裂隙灯可见点状上皮缺损，进行角膜荧光染色，可见明显着色，可诊断为活动性角膜病变。早期使用抗生素、抗病毒、营养角膜等药物，患者可以完全恢复，病情严重，会侵犯上皮下组织，根据病原体不同，发展的速度也不一致，比如铜绿杆菌感染的发病速度非常快，角膜迅速液化坏死，之后可能穿孔，真菌感染发展慢、症状轻，对角膜的损伤很大。

语音时长01:23''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/08/07收听(27551)

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