胸口特别刺痛，常见的原因主要有冠心病、反流性的食管炎、胸部病变等，建议患者及时到医院就诊，在医生帮助下完善相关检查。
1、冠心病：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内斑块形成，冠状动脉狭窄，引起心肌的缺血、缺氧，而出现心绞痛，可以表现为胸口特别刺痛，要根据心电图以及冠状动脉造影的检查，来进行判断狭窄的程度，及时进行药物治疗、支架治疗，甚至冠状动脉搭桥来重建心肌的血管缓解症状。
2、反流性的食管炎：可以造成食管黏膜的损伤而出现胸口刺痛，主要是由于胃酸过多，或者是胃潴留、胃酸反流，造成食管黏膜的损伤而出现疼痛，经过胃镜以及消化道造影检查可以诊断，及时进行制酸、促进胃肠蠕动等相关的治疗来缓解症状。
3、胸部病变：胸腔积液、气胸或者肺部占位性病变、胸膜炎等都可以造成胸膜的牵拉，张力过高都会造成胸口的刺痛，所以需要经过胸部CT摄片检查来进行诊断，及时进行胸腔穿刺抽液、抗炎、手术等相关的治疗，才能缓解症状。
所以胸口特别刺痛，要及时的根据症状完善检查，来明确诊断，根据病变进行相应的治疗才能缓解症状。
