好好的上吐下泻怎么回事-有来医生

刘谦民
主任医师

中国人民解放军第二六四医院

消化内科

好好的上吐下泻怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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上吐下泻是常见的临床症状，常见的原因包括急性胃肠炎、食物中毒，以及消化不良等。

1、急性胃肠炎：是上吐下泻常见的原因之一，通常是由于细菌感染或者病毒感染引起的，如果不及时治疗可能会导致脱水、电解质紊乱或休克等严重的后果。

2、食物中毒：也是上吐下泻的常见原因，通常是由于吃了不干净或者变质的食物引起的，最好的方法是喝一点水并休息，如果症状严重请及时就医。

3、消化不良：也可以引起上吐下泻，通常是由于胃肠功能紊乱引起的，可以试着吃容易消化的食物，比如米粥、面条等以减轻症状。

总之，上吐下泻是由多种原因引起的，如果症状严重或者持续不断，请及时就医，在平时的生活中要注意饮食习惯，避免吃过多的油腻和刺激的食物，注意保持胃部温暖和适当运动。

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人好好的突然就头晕怎么回事

"突发的头晕是急性的脑供血减少，神经功能障碍导致。鉴于多种疾病，最多见的是良性发作性位置性眩晕，跟耳石的脱落有关，导致前庭功能的急性受累。另外一种是美尼尔病，美尼尔病可以表现为突然发作的头晕，但是持续的时间长，以前有发作的病史。还有一种比较严重的疾病是脑血栓，会导致突然的头晕。除了头晕还表现为恶心、呕吐，肢体的活动不灵和语言的障碍等。还有一种情况是情绪因素，情绪也可以导致突然的头晕。这种情况下检查身体，没有明显的阳性体征，化验检查也没有异常。以上是常见的情况，头晕的病因有很多，具体情况，具体对待。"

语音时长01:41''

王敏│烟台山医院

2019/07/26收听(56197)

人好好的吐血怎么回事

一般出现吐血的情况，需要明确出血量的特点，如果出血量比较少，在50-100ml，多数是贲门口胃底黏膜撕裂而导致消化道出血的特点。这种出血不仅仅量比较少，而且颜色比较新鲜，有的可能出现吐血丝的特点。其次，恶心、呕吐、吐血如果伴有腹痛，有可能是溃疡的可能。尤其是十二指肠球部溃疡或者胃窦部溃疡，是长时间溃疡反复出现而导致的出血，如果溃疡面已经浸润到黏膜下层，有可能导致消化道大出血而侵蚀血管，导致生命危险。如果是吐血比较轻的，可能黏膜损伤；如果出血量比较大，一般考虑是血管破溃，有可能是溃疡的情况。等待吐血症状缓解的时候，需要完善胃镜的检查进一步明确诊断。

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/03收听(53145)

好好的突然失眠怎么回事

"平时没有失眠的问题，好好的突然失眠。考虑是否因为患者晚餐吃了不容易消化的食物，导致患者在入睡的时候胃部不舒适，可能导致患者难以入睡。这种情况，晚餐要以清淡、好消化的食物为主，可以在睡前喝一杯热牛奶，能改善患者的睡眠质量。还要考虑是否因为情绪方面的改变，比如突发的事件，导致患者的心理难以承受、精神崩溃，患者也会出现突然失眠的症状。针对这种情况，患者应该及时就诊医院的心理门诊，进行心理方面的疏导。还要考虑是否因为某种疾病导致的，比如心脏病心衰的患者，夜间因为心衰的发作，导致患者不能平卧，就会导致患者出现失眠的症状，患者要及时的就诊医院，尽早的治疗原发疾病。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(62520)

好好的流鼻血怎么回事

"鼻出血是临床上常见的症状之一，可单纯由鼻部引起，也可由全身的疾病所致，鼻出血多为单侧，有时也为双侧，小儿及青少年鼻出血大多数在鼻腔前部，40岁以上的中年人或者老年人的鼻出血多发生在鼻腔后部。因为鼻腔的血管比较丰富、表浅，吻合支之多，经过外伤或者干燥的空气刺激都可能会引起鼻出血。鼻出血的主要治疗可以是鼻腔填塞、鼻腔烧灼和三氯乙酸局部药物的治疗，治疗同时，病人需外用维生素AD或者贝复舒凝胶进行鼻腔的外用，同时口服维生素C和多种维生素治疗，促进鼻腔黏膜的愈合，一般一周左右病人即可恢复。"

语音时长01:11''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/24收听(51570)

好好的头疼是怎么回事

"头痛是一种症状，可以由多种原因引起，如果突然出现头痛，有可能是脑血管疾病所引起。一般见于脑出血、蛛网膜下腔出血，也可能是大面积脑梗死所导致。患者同时也可以出现一些躯体症状和体征，可以表现为肢体感觉障碍、运动功能障碍也可以出现偏盲、象限盲。如果是蛛网膜下腔出血患者，同时可能会出现脑膜刺激征，颅脑CT检查可以明确诊断，也可能是由血压升高所引起，应监测一下血压。中老年人血压升高时可以口服氨氯地平进行治疗，年轻人血压升高，一般应用厄贝沙坦、缬沙坦，也可以应用依那普利等等，也可能是一种神经痛，包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛，患者突然出现头部疼痛，各神经痛患者疼痛的部位不同，疼痛为发作性，持续时间都是为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，也可以反复发作，主要是对症止痛治疗，可以口服卡马西平。另外应排除颅内器质性病变，如颅脑肿瘤，主要是颅脑核磁检查可以明确诊断。"

语音时长01:32''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/22收听(32847)

好好的发烧怎么回事

"很多人都会出现发烧的症状，最常见的是普通感冒。普通感冒的时候，有些人会稍微厉害一些，可以出现发热，但大多数普通感冒的发热都不重，所以很可能不经过任何治疗，稍微注意休息、多喝水，过上2-3天的时间，相应的发烧以及其他的症状就会完全缓解。所以出现发烧的情况不用太担心，可以观察症状变化。但如果体温升得比较高，或者伴随症状比较明显，可以适当的使用一些解热镇痛的抗炎药物，来退热治疗。如果体温是反复发烧的，一定要寻找好原因、对因治疗，否则单纯对症退热，并不是解决根本问题的方法。好好的就出现发烧，这说明发烧的时候很可能不伴随着明显的前驱症状，或者是不伴随着头痛等症状，这个时候要根据相应的症状来寻找原因是比较困难的，就有更多的借助于相关的检验手段。临床上对于这样的发烧，往往是会检查血常规、C反应蛋白、尿常规等项目的。如果是要检查的比较详细一些，肝肾功等方面也要进行检查。"

语音时长01:35''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/19收听(21081)

02:00

好好的突然就失眠是怎么回事

好好的突然失眠有以下一些原因：

1、这种情况一般与情志失常有很大的关系，喜、怒、哀...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/07/10播放(89474)

上吐下泻是怎么回事

"上吐下泻常见的原因：一般良性疾病以急性胃肠炎最为多见，其他的疾病也可以引起，比如肠道肿瘤也可以引起上吐下泻，表现为腹泻、呕吐、腹胀等。上吐下泻指的是恶心、呕吐合并腹泻，一般需要完善相关检查，了解患者的具体诊断、具体病因。年轻、身体状况好的患者，相对来说以急性胃肠炎多见，常常合并发热，有饮食不洁、饮食不规律、暴食暴饮等，或者感染的因素。女同志在45岁以上、男同志40岁以上相对较大的患者，一般要完善胃镜、结肠镜或者肝胆胰等腹部的彩超，明确上吐下泻的原因，再针对病因积极处理。"

语音时长01:02''

高敬文│湖北省第三人民医院

2018/06/12收听(55957)

上吐下泻是怎么回事

"上吐下泻的原因有很多，应积极查找出具体原因，根据具体病因制定相应的治疗方案，在未明确病因的情况下应谨慎使用止痛药、止泻药，避免掩盖病情，延误治疗。如果确诊为患有急性肠胃炎导致的上吐下泻，禁止服用对胃有刺激的食物，进食清淡、易消化的食物，口服淡盐水进行补液，情况严重的可以在医生指导下口服解痉止痛药物。如果是食物中毒导致的上吐下泻，上吐下泻本身就可以加速有毒物质的排出，无需特意制止，如果特别严重就需要及时就医，在医生指导下服用止吐药，如胃复安，止泻药如蒙石脱散。"

语音时长01:11''

郭立芳│河北省中医院

2020/01/02收听(61932)

上吐下泻是怎么回事

"上吐下泻的原因比较多，如过敏反应、饮食不节、生冷、刺激性食物等。吃东西上吐下泻多为自限性疾病，预后一般是良好的，病程通常与年龄、机体免疫力、病原体毒力等有关，婴幼儿、儿童、老年人、免疫缺陷或合并其它疾病，这样的病情进展快、症状重，有危及生命的可能。轻度的腹泻一般不需要禁食，吐和泻频繁者应该卧床休息，进食并且鼓励多饮水。如果病情好转、症状消失就不需要复诊，但是如果病情迁延不愈，有的时候甚至超过两周，要及时复诊查找原因。病人可以观察自己每日排便的次数、排便的量、大便的性状，以及自己是否发烧等体温变化，有没有头晕、心慌、出冷汗等脱水症状，如果越来越重就建议及时就医。对于上吐下泻的患者，在饮食方面就需要格外地注意，不要吃辛辣、生冷、刺激性食物，也不要随便在街边吃饭，饭前饭后要勤洗手。上吐下泻没有痊愈之前饮食尽量要清淡，不要吃太过油腻的食物，以免加重病情，所以轻症上吐下泻一般3天左右就治愈，重症就要根据具体的情况来定。"

语音时长02:47''

李力卓│首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(41921)

突然上吐下泻是怎么回事

突然上吐下泻，首先考虑是急性胃肠炎。这种病一般都有明显的诱因，可以回想一下，在发病之前是不是吃了什么不合适的东西。如果用药，建议口服以下几种：第一、抑酸药，比如常见的雷贝拉唑、奥美拉唑等。第二、保护胃肠黏膜的药物，比如谷氨酰胺。第三、调节胃肠道动力的药，同时也可以缓解胃肠道的痉挛，比如曲美布汀。第四、可以用调节肠道菌群的药物，比如枯草杆菌肠球菌、复合乳酸菌、双歧杆菌等。如果有发烧的症状，可以加服左氧氟沙星，这个药18岁以下的人是禁用的，因为它可以抑制骨骼发育。如果大便次数比较多，也可以加服蒙脱石散，可以起到止泻的作用；如果呕吐、腹泻次数特别多、特别频繁，一定注意千万不要出现脱水、电解质紊乱的情况，这个时候需要马上去医院，找专业的大夫治疗。另外，中药对急性胃肠炎效果也是非常好的。

语音时长01:51''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/06/01收听(309)

01:59

上吐下泻是怎么回事

上吐下泻是经常在生活中遇到的现象，往往是因为胃肠受到一些急性刺激，可能是病毒感染或细菌感染后出...

夏志伟│北京大学第三医院

2018/10/12播放(99627)

上吐下泻是怎么回事？

能够导致上吐下泻的病因主要是食物中毒，比如喝了不干净的水，吃了变质的食物或化学药物过敏等。尤其是服用了未煮熟的扁豆、四季豆，因其含有一种叫皂素的生物碱，这种物质对消化道黏膜有较强的刺激作用，会引起胃肠道局部充血、肿胀及出血性炎症。临床表现首先表现为恶心感，随之呕吐出胃内溶物，可见有未消化食物。其次是腹痛、腹泻呈水样便，重者排便次数可多达十余次，出现休克。当出现上吐下泻时，请及时就医。另外在平时做饭时，务必使扁豆和四季豆均匀加热至100℃，再小火煮十分钟。因为皂素主要在扁豆和四季豆的外皮内，只要加热至100℃以上就能破坏其毒性。此外霍乱也会出现上吐下泻，但是随着生活水平的提高和医疗环境的改善，目前很少见到霍乱。

语音时长01:35''

吕林│中国中医科学院西苑医院

2017/11/19收听(11377)

02:17

上吐下泻是怎么回事

上吐下泻在医学上称为呕吐腹泻，常见于胃肠道疾病，尤其发生急性胃肠炎时，可能出现恶心、呕吐、腹泻...

朱丽明│北京协和医院

2018/10/24播放(70437)

01:46

上吐下泻是怎么回事

上吐下泻最有可能是急性胃肠炎，急性胃肠炎往往在细菌、病毒、真菌、寄生虫感染之后引起，以细菌、病...

苏琳│北京大学人民医院

2023/09/05播放(61925)

以前好好的突然多囊了

多囊卵巢综合征是属于一个内分泌激素的疾病，可以是先天也可以是后天形成。先天性形成大多数是跟遗传的因素有一定的关系，就会影响卵泡的质量，而影响怀孕。例如在以后的生活当中，以前月经是正常的，也进行过生产，这个时候突然之间产生了多囊，跟平时的压力会有一定的关系，包括精神因素，过度的焦虑和担心、熬夜，都会干扰体内的内分泌激素产生变化，最终而形成多囊。所以多囊是属于一个终身性的疾病，当出现的时候，一定要进行积极的治疗，口服短效的避孕药物调理三个月和半年的时间。如果是需要再次怀孕，需要进行降低雄激素、促排卵激素和黄体生成素直间比值，可以进行促排卵治疗来进行受孕。同样即使不要孩子也要进行药物的调理，不然它会诱成甲状腺等内分泌激素疾病，包括胰岛素抵抗。

语音时长01:23''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/25收听(32639)

好好的为什么会流产

"流产的原因有很多，比如胚胎质量不好、孕酮水平低，严重的妊娠期合并症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫腔内缺氧、先天性染色体异常、基因变异、孕早期同房、剧烈运动、碰撞腹部等，以及受外界含汞、铅、镉等有害物质或有毒环境影响和孕妇体内黄体功能失调及甲状腺功能低等因素容易造成自然流产。所以在怀孕初期要注意身体的检查，检查是否有传染性疾病等情况，然后再根据身体具体情况进行调理。在孕早期和孕晚期一定不要同房，穿平底鞋不要穿高跟鞋，以防摔倒，碰撞腹部，影响胎儿的正常生长发育。"

语音时长01:15''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/16收听(88173)

小孩好好的发烧怎么回事

"经常有家长问，孩子没有出现症状但突然发烧，这种情况比较常见，通常是受到病毒或者细菌的感染，孩子发烧只是一个症状，引起发烧最常见的是病毒、细菌、支原体、衣原体或者流感病毒，这些病原微生物可造成突然出现高烧的情况，所以孩子好好的突然发烧是非常常见的。发烧时要及时测量体温，如果体温不是很高，不超过38.5℃，精神反应好的情况下可采取物理降温的方法，比如贴退热贴，或者用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部，大血管丰富的部位，通过反复擦拭五分钟左右，可以达到降温的作用。如果体温比较高，超过38.5℃以上要及时给孩子吃退烧药，如布洛芬和对乙酰基酚。吃完退烧药要适当的给宝宝多喝水，喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，促进排汗、排尿，对体温的下降有一定的促进作用。如果体温比较高，最好及时去医院查明发烧的原因，查明病因以后采取对因治疗。"

语音时长01:45''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/22收听(32524)

01:50

睡得好好的突然抖一下是怎么回事

睡得好好的突然间抖一下，是正常的生理现象，称为脊髓的释放现象。出现这种情况的原因，主要是因为大...

国红│北京医院

2021/07/19播放(91958)

孩子好好的发烧怎么回事

"孩子好好的出现发烧症状，大多数情况下是发生病毒性感染，但是病毒并没有侵犯呼吸系统或者消化系统，所以没有出现明显的咳嗽、咽痛等感冒症状或者腹痛、腹泻症状，往往是引起发烧的表现。病毒在体内繁殖的时候容易产生大量毒素，刺激孩子的机体出现体温调定点上移，就会出现体温升高了，往往机体的散热会减少，产热会增加。此时做C反应蛋白检查，往往会发生C反应蛋白升高，还需要检查血常规。如果血常规中发生白细胞升高伴随C反应蛋白升高，说明是细菌性感染，需要使用抗生素进行治疗。如果是单纯C反应蛋白增高，往往是病毒性感染引起的发烧。此外，其他原因也有可能会出现发烧症状，如系统性红斑狼疮或者血液系统疾病都有可能会导致好好的而发烧。所以需要带孩子去医院做具体查体，比较安全，也比较科学有效。"

语音时长01:21''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/06收听(44172)

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