会晕考虑是由贫血、脑缺血等因素导致的。
1、贫血:贫血可以出现晕,患者症状常常呈持续性,可以出现阵发作性的加重、天旋地转感,可以伴有胸闷、心慌、呼吸困难等,部分患者睑结膜苍白,患者可以有消化道出血、呕血、黑便,从而导致贫血,也可能是营养不良等导致贫血。头颅磁共振通常未见急性期病灶,查血常规可见血红蛋白低、红细胞低。如果贫血严重可能需要输血治疗,同时需要积极治疗原发病,例如保护胃黏膜,如果是血液系统疾病的话,可能需要对症治疗。
2、脑缺血:脑缺血缺氧的患者可以出现头晕症状,常常呈持续性与体位变化无关,可以伴有乏力、言语不清。还可以出现视物模糊,眼前发黑等。查头颅磁共振有脑血管动脉硬化狭窄,可有腔隙性脑梗死等,可以给予改善微循环,例如舒血宁、疏血通等,也可以给予抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林以及氯吡格雷等。
3、蛛网膜下腔出血:此类患者可以出现头晕、头痛,可伴有意识丧失,需要监测血压、呼吸、心率、脉搏等生命体征,必要时可以神经外科手术治疗。