这两天手抖是怎么回事-有来医生

刘倩
副主任医师

成都市第二人民医院

神经内科

这两天手抖是怎么回事

2023-10-27 18:30阅读：

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手抖的原因有很多，比如最常见的就是焦虑、紧张，以及甲状腺问题、帕金森病，也可见于特发性震颤患者。

1、紧张、焦虑：患者如果是遇到焦虑的事情，在紧张的时候可以出现手抖。

2、甲状腺问题：甲亢的患者可以出现手抖，需要到医院去做甲状腺功能的测定，以及甲状腺的B超。

3、帕金森病：尤其是老年人出现了帕金森病，一般就是静止性的震颤，在静止的时候抖，而做事的时候，比如手上拿东西的时候反而手抖会减轻。同时，帕金森的患者常常伴有行动迟缓、步态异常，还有肌张力增高，需要到医院去找专科医生做判定。

4、特发性震颤：就是找不到原因引起的手抖，如果是轻微手抖，可以不用理会，如果手抖影响生活，可以吃药物，缓解手抖。

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手抖是怎么回事

"手抖也就是手抖动，是一种非自觉性的动作，常见于下列疾病：一、甲状腺功能亢进，主要是由于人体的甲状腺素分泌增多，从而引起机体代谢旺盛，将双手平举时，观察双手会有明显的颤动，若将纸片放在纸背之上，会看到纸片抖动明显，从而滑落到地面，这是甲状腺亢进的一种常用的检查方法；二、震颤麻痹，也称帕金森氏病，是一种老年人常见病。这种疾病往往伴有双手的抖动以及双下肢的抖动，在激动时会抖动明显，在静止时抖动减轻，并且伴有面具脸、表情僵硬等。这是常见的手抖动的两种疾病。"

语音时长01:42''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(16353)

手老是抖怎么回事

"手老是抖，一般情况在紧张时手会不由自主的抖动，但是不紧张后手抖动会消失，而临床上手抖却是某些疾病产生的症状，应引起重视：第一、帕金森病，典型症状手抖，拇指和食指每秒3-4次的对合动作，像是搓丸样动作。第二、甲状腺功能亢进，甲亢也是引起手抖的常见原因，出现手抖同时伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等，应及时到医院做血清甲状腺激素和甲状腺超声检查。第三、酒精戒断症状，长期大量的饮酒史，在酒精戒断期间会出现手抖动。第四、心因性手抖，这种多见于中老年女性，最显著的特点就是发作性手抖。第五、药物性震颤，如卡马西平副作用表现为手抖。"

语音时长01:36''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/18收听(50944)

手抖是怎么回事

"手抖是运动症状，医学上定义为不随意、有节律的颤动，有生理性手抖与病理性手抖两种，具体如下：第一、生理性手抖，一般在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛，以及极度疲劳的情况下出现。一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也会消失完全好转，这种情况无需特别处理，也不必担心，以后需要预防，尽量避免出现上述的情况。第二、病理性手抖，又称为震颤，可以出现在静止状态下和运动状态下，最常见于神经系统疾病，如帕金森病以及帕金森综合征等等。此外，还可以见于内分泌代谢疾病，如甲状腺功能亢进等等。如果手抖长时间存在，无明显的刺激因素，影响生活，建议到医院就诊。"

语音时长01:33''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/21收听(13811)

出现手抖是怎么回事

"手抖是指肌肉痉挛引起的，分为生理性原因和病理性原因两种。生理性原因主要与心理原因有关，如精神高度紧张、心理压力过大等，由于紧张状态下交感神经兴奋，分泌肾上腺激素增多，引起肌肉处于阵发性痉挛状态，还可引起出汗增多、心率增快等，不用治疗，调理好心理状态就可以。病理性手抖的原因主要是由于帕金森综合征引起的，老年人多见，由于脑功能异常引起的运动失调，常见的临床症状有步态不稳、共济失调等，严重的可能会影响肢体的活动功能。平时避免受凉，不熬夜，心态平和，加强营养，适当锻炼，最好到医院进一步检查确诊。"

语音时长01:14''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/23收听(86124)

手经常抖怎么回事

"患者如果经常出现手部的抖动，要结合患者的年龄以及病史。年轻人出现手抖要考虑到近期有没有休息不好，情绪紧张，压力过大或者口服某种药物导致的手部抖动。另外要询问患者是否存在家族史，也就是父母有没有手抖的症状，如果有明确的家族史，患者手部抖动的症状持续时间比较长，病情随着时间的延长没有明显的变化，一般叫做良性的震颤，对身体的健康没有明显的影响。如果患者手抖影响到日常生活及社交，建议患者口服心得安，但是口服药物期间要注意监测心率，避免引起心率过低。其他的老年人如果出现手部抖动，要考虑帕金森病或者脑血管病的可能，建议进行头部CT检查明确病因，以便给予对症的治疗。"

语音时长01:19''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/11/01收听(14591)

手偶尔会抖是怎么回事

"手偶尔会抖可以在紧张、焦虑或者情绪激动时出现。发热也可以导致病人手抖，以全身抖动为主。手偶尔会抖可以见于部分甲状腺功能亢进的病人，病人手抖时可以伴有心慌、出汗以及脾气易怒等。手偶尔会抖也可以见于特发性震颤，多见于中、老年病人，部分病人会有家族史，手抖严重时病人还可以伴有头部抖动。手偶尔会抖也可以见于帕金森病，病人年龄多在60岁以上，主要手部静止性抖动，还可以伴有肌张力异常等。手偶尔会抖还可以见于帕金森综合征的病人，比如多系统萎缩的病人也可以出现手偶尔抖，还可以伴有小脑平衡功能差等。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/23收听(61398)

手突然抖一下是怎么回事

"手突然抖一下，具体原因如下：第一、要排除是不是因为大脑异常放电引起的癫痫，通过脑电图检查可以确诊癫痫，需要给予抗癫痫的治疗。排除癫痫，还要检查其他的因素。第二、电解质紊乱、低血糖，跟更年期以后的骨质疏松、降钙素水平下降有关系，需要补充电解质紊乱和降钙素，可以改善症状。第三、低血糖、大脑的缺血缺氧，跟血管硬化、糖尿病有关系，需要通过调整糖尿病引起的低血糖，通过活血的药物改善大脑供血不足，也可以改善手抖一下的症状。"

语音时长01:15''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(14137)

经常手抖是怎么回事

"引起手抖的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、甲状腺功能亢进，多见于中青年人，由于体内甲状腺激素分泌过多引起基础代谢率升高所致，主要表现为手抖、情绪暴躁、消瘦、心悸等临床表现，服用抗甲状腺功能亢进的药物如甲氧嘧啶可对症治疗。第二、帕金森综合征，多见于老年患者，是一种神经退行性疾病，主要表现为静止性震颤、行动迟缓、肌肉强直等临床表现，目前无有效的治疗措施，可服用多巴丝肼、金刚烷胺等药物控制病情进展。第三、生理性因素，如经常借助手部的力量过度运动以及劳累后，可引起肌肉痉挛导致手抖症状，不需过多处理，通过局部按摩以及拉伸活动即可有效改善症状。"

语音时长01:14''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/04/21收听(43253)

经常手抖怎么回事

经常手抖，有可能是一种特发性震颤，该病是一种有遗传倾向的变性疾病。患者一般病情进展缓慢，多数不致残，不需要进行特殊的治疗，如果症状严重时，可以口服普萘洛尔进行治疗。也可能是由于长期大量饮酒所引起的，长期大量饮酒时可能会引起小脑萎缩，患者主要表现为姿势性震颤。如果是小脑萎缩引起时首先要戒酒，必要时可以应用一些改善脑代谢的药物进行治疗，一般应用奥拉西坦和吡拉西坦。另外，也可见于帕金森，帕金森一般多发生于60岁以上的老年人，患者主要表现为静止性的手抖，随运动时症状减轻，紧张时症状加重，睡眠时消失。随着病变的进展，患者可出现肌张力的异常，出现运动迟缓，晚期可以出现姿势步态异常。

语音时长01:26''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(12293)

手抖是怎么回事

"手抖属于不自主运动，考虑是锥体外系病变导致，手抖是遗传性疾病、先天性疾病、围生期疾病导致的。常见的原因有：第一、脑性瘫痪，出生后就会出现，症状因病变部位不同而表现各异，锥体外系的病变就会引起手抖，可伴有走路不稳。第二、肝豆状核变性，可以生后即有症状，也可以在儿童或者青少年发病，主要是体内铜代谢紊乱引起豆状核变性，除了手抖以外，还会有肝功能异常、腹水、贫血。第三、手足徐动症，表现为手腕、手指缓慢交替的伸屈动作，多见于新生儿脑炎、核黄疸。第四、舞蹈样动作，手抖还会有肢体以及躯干的不规则、无目的动作，上肢比下肢重，远端比近端重，见于小舞蹈病、亨廷顿病。"

语音时长01:47''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(35158)

偶尔手抖是怎么回事

"偶尔会出现手抖的症状，有可能是和情绪过度的紧张、生气、激动有关系。如果是接触过冷的物体，或者过度的体力劳动、身体透支等导致的手抖症状，可能是和疲劳过度导致的肌肉痉挛、抖动有关系。如果偶尔会出现心慌、手抖症状，伴有脾气暴躁、特别容易出汗、眼睛有突出、脖子增粗等症状，可能是和患有甲状腺疾病有关系。手抖的时候可以观察体温，体温过高，也可能会出现手部抖动，或者全身抖动、发冷等症状。手抖也有可能和患有脑血管的疾病、心脏疾病、癫痫、颈椎疾病等有关系，应该去医院就诊，检查确定病因以后，针对病因选择治疗的方法。"

语音时长01:31''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/03收听(46610)

手老是抖怎么回事

"患者手老是抖有很多原因会导致，临床上最常见的有甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病，甚至有一些精神因素也会导致手抖，比如严重的焦虑、抑郁。甲状腺功能亢进导致的手抖还存在一个特点，年轻女性比较多见，同时还会伴随有心悸、心慌、睡眠障碍。另外，帕金森病导致的手抖常见于中老年患者，除了手抖外，还会伴随四肢肌张力增高、行动迟缓，而且手抖主要以静止性震颤为主。特发性震颤引起的手抖常有家族病史，通过一些药物治疗效果比较好，甚至部分患者喝酒之后手抖会明显缓解。精神因素导致的手抖，比如严重焦虑也会引起，此类患者多会伴有情绪方面的变化。"

语音时长01:22''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2021/06/21收听(69357)

手抖怎么回事

"临床上引起手抖的原因疾病有很多，需要针对引起手抖的病因，进行治疗。患者如果是双手的抖动，伴有心慌、心悸、出汗等表现，考虑可能是甲状腺功能亢进引起的。这时要给予抗甲状腺的治疗。而如果患者是60岁以上的老年人出现手抖动的症状，在静止的时候比较明显，在患者入睡以后消失，要考虑是帕金森疾病的可能，要给予抗帕金森病的治疗。而如果患者有肝病或者严重的肺脏疾病，当突然出现双手这种扑翼样的震颤，要考虑是代谢性脑病引起的。要给予患者积极的治疗原发疾病。患者如果手抖，在姿势或者运动的时候手抖得严重，考虑是特发性震颤引起的。一般进展比较缓慢，没有特别有效的药物进行治疗，但是也不会影响患者的日常生活。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/19收听(22366)

手有点抖是怎么回事

"手部抖动，手部抖动分为生理性颤抖和病理性颤抖。生理性颤抖多在静止中出现，是一种细小的、有规律的颤动。手抖的原因都是由于精神紧张、焦虑、恐惧、害怕、极度疲劳造成，持续时间不会很长，原因逐步解除之后手抖也会逐渐消失。病理性手抖，病理性手抖也称之为震颤，多和身体疾病有关，它分为静止性震颤、运动性震颤。静止性震颤都是由于脑部或身体激素水平发生变化所造成，比如帕金森病、甲状腺功能亢进。运动性震颤也称为原发性震颤，是和身体激素水平变化有关的疾病，而且与长期服用某些作用于中枢神经系统的药物有一定关联性。所以手抖的原因很多，应具体情况、具体分析。"

语音时长01:09''

杨丹│哈尔滨市第一医院

2019/10/23收听(88840)

有时手抖是怎么回事

"手抖考虑是神经的问题，也有可能是自己的颈椎压迫神经导致，也有可能是心脏方面的疾病。也有患者手抖，是因为手部受凉所引起的症状，尤其是在冬天一定要注意手部保暖，同时也要注意自己的情绪，尽量不要处于紧张焦虑状态，偶尔1-2次手抖也不要太过于担心，只要注意休息好，保证睡眠就可以。有一部分患者是由于自己血糖太低，在日常生活中有很多患有糖尿病的人，如果没有摄取足够的碳水化合物，就会出现手抖，或者身体性颤抖的症状。总之，短暂性的手颤抖也不要太在意，但是持续性的颤抖，就需要引起注意，尽早到医院做全面的检查，防止拖延错过最佳治疗时间。"

语音时长01:22''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(71565)

02:21

手抖是怎么回事

手抖的原因很多，临床上较常见的手抖叫良性震颤，可见于任何年龄。这种震颤可以是1只手，也可以2只...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/07/16播放(98748)

手经常抖怎么回事

"手抖医学上叫做震颤，引发震颤的原因有很多种比较复杂。它可以是生理性的，比如老年人容易出现，正常人情绪紧张、激动时也可以出现。也可以是特发性的，比如说有一部分人有家族遗传的倾向，叫特发性震颤。也可以是病理性的比如说帕金森病的静止性震颤，周围神经损害引起的神经病性震颤，以及脑干、小脑损害出现的意向性震颤，也有肝豆状核变性、原发性、直立性震颤等等，另外有些人也可以有心因性震颤。"

语音时长01:11''

国红│北京医院

2020/03/24收听(81792)

手抖是怎么回事

酒中含乙醇可以兴奋中枢神经系统，使对行动的控制力减弱，手抖分为生理性手抖和病理性手抖。生理性手抖动的幅度小且速度快，多在静止时出现细小的、快速的、无规律的抖动，生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦避免上述原因，手抖也随之消失。病理性手抖医学上称震颤，指手不随意的颤抖常为永久性，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型，静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下及安静状态下出现的手抖，这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4-6次/秒，比较有规律、典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖指在运动时出现手抖运动，接近目标时颤动加重。

语音时长01:19''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/20收听(84251)

手突然抖是怎么回事

突然出现手抖，可能是因为甲状腺功能亢进症引起的，帕金森病也会引起患者出现类似的症状。如果患者出现内分泌失调，会影响到身体中的甲状腺激素含量，引起甲亢，会造成身体的代谢亢进以及交感神经兴奋，引起各种临床症状。影响到神经系统，会导致四肢末梢的神经代谢功能增加，导致肢体肌肉出现异常运动，引起手抖的症状。帕金森病是一种常见的神经系统病变，多发于老年人，这种疾病会严重影响到身体中的氧自由基还原，导致脑部出现缺血、缺氧，也会损害神经细胞，引起各种精神以及神经系统的病变，就会出现手抖的症状。

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/16收听(49271)

手老是抖怎么回事

"手部老是出现抖动的情况，分为生理性颤抖和病理性颤抖，生理性颤抖多在静止中出现，是细小、有规律的颤动情况。手抖的原因多是由于精神紧张、恐惧害怕、极度疲劳造成，持续时间不会很长，原因逐步得到解除之后手抖就会逐渐消失。病理性手抖也被称之为震颤，多和身体疾病有关，分为静止性震颤和运动性震颤。静止性震颤多是由于脑部或身体激素水平变化的疾病造成，比如帕金森病、甲状腺功能亢进。运动性震颤，也称为原发性震颤，和身体激素水平变化有关的疾病症状，而且与长时间服用作用于中枢神经系统的药物有一定关联。"

语音时长01:19''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/14收听(52337)

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