腰疼是比较常见的,差不多有80-90%的人会有不同程度腰痛,多考虑是腰椎及软组织问题有关,也可能是有泌尿系统病变,需要及时治疗。
1、腰椎问题:比如椎间盘突出、椎管狭窄、骨质疏松,见于平时久坐、年纪相对大一点的人群,比如说中年、中年以上人群,下腰椎疼痛比较多,腰4、腰5、骶1突出较常见,可以放射到臀部、大腿后侧。如果压迫到神经,甚至可引起大腿、小腿以下的疼痛或者麻木。拍摄X线、CT、磁共振就足以明确具体疼痛的病因,基本治疗都是以休息配合消炎镇痛药物,局部理疗等治疗,综合治疗改善症状即可。
2、软组织问题:如腰肌劳损、肌肉扭伤、筋膜炎等,属于软组织源性疼痛,可能有腰椎两侧的疼痛,不能长期弯腰。而棘间韧带及棘上韧带炎、拉伤主要是正中间疼痛,在脊柱间隙有压痛,弯腰被动牵拉时也会出现疼痛的症状。
3、泌尿系统疾病:如果是在胸腰段交界、肋膈角疼痛,伴随着不同程度的呼吸音区放射痛,疼痛呈绞痛性质,或伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛,首先需要考虑是输尿管炎症、结石,需要去泌尿外科做泌尿系彩超或者CT。