骨折后恢复康复治疗

2023-10-26 15:30阅读:

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骨折后恢复的康复治疗应该按照时间节点以及肢体损伤部位而定,尽可能促使骨折部位愈合,并改善肢体功能。

1、时间节点:早期骨折,即骨折后2周以内或固定1-2周以内的治疗,患肢尽量以等长的、等张的收缩锻炼为主,没有固定的关节做相对的主动锻炼或被动锻炼。解除外固定以后骨折愈合差不多,可以做动作比较大的活动。后期骨折愈合以后,可以做动作更大的锻炼,比如主动做屈伸或者实物锻炼或者站立行走锻炼。

2、损伤部位:按照损伤部位的不同,骨折术后康复锻炼也不同。比如上肢肩关节的锻炼,2周以内主要是被动活动,在家人辅助下做前屈、后伸的锻炼。没有固定的地方,比如肘关节、掌指关节也要及时做屈伸或者抓握锻炼。2周以后可以自行做前屈后伸、爬墙锻炼或者摸背锻炼。骨折愈合以后就要加大力量,主动做功能康复锻炼。

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骨折后的康复治疗

"骨折后的康复治疗,对于骨折的治疗一般分几个原则,第一是复位,第二是固定,第三是功能锻炼。即使骨折手术做的非常好,骨头解剖复位,骨头完全愈合了,但是如果骨头愈合了,腿或者手的功能不满意,治疗也是失败,所以骨折以后的康复治疗是非常重要的。以膝关节髌骨骨折为例,其康复治疗,如果做完手术以后骨折固定的比较牢固,刚做完手术之后,主要的功能锻炼是肌肉的等长收缩,就是膝盖不打弯儿,通过脚踝的背屈、跖屈、伸屈活动,活动小腿的肌肉,大腿也可以绷劲来增加局部锻炼,减少血栓,降低肌肉萎缩的程度。再过2-3周之后,骨折相对稳定以后可以做小范围的屈伸活动,90°之内的屈伸活动,可以走路、踩地,直着腿可以踩地,但是不能用力下蹲。再过2-3周之后,到4-6周的这段时间做康复锻炼。过了6周复查以后骨折没问题,达到临床愈合以后可以慢慢屈膝超过90℃,可以慢慢恢复到正常的膝关节屈曲角度,同时可以练下蹲,练肌肉的力量,练膝关节活动度。到8-10周或者12周,慢慢可以恢复正常的生活,这是循序渐进的过程。早期要预防肌肉萎缩,预防关节的粘连,中期练活动度,但是要减少,不要让骨折的骨头太多负重。晚期过了临床愈合的时间,下肢6-8周,上肢4-6周以后可以适当用力来恢复力量,恢复活动度。"

语音时长02:39''

张道俭北京大学第一医院

2023/12/26收听(59320)

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