动脉瘤介入手术风险大吗

2023-10-26 15:30阅读:

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动脉瘤是指动脉的局部血管直径大于正常管径的1.5倍,风险大小跟部位有关系。动脉瘤可以做外科手术,也可以做介入手术。

比如颅内的动脉瘤,它的手术风险很大,一旦出现并发症,患者可能会出现卒中,甚至昏迷。如果是外周的动脉瘤,也要看在哪个部位,比如主动脉瘤或腹主动脉瘤,介入手术的风险比颅内动脉瘤要小,但也容易出现并发症。

动脉瘤如果隔绝不好会继续增大,还会破裂,或者在术中就会破裂有大出血。除了主动脉瘤之外,还有其它的外周动脉,比如脾动脉或股动脉动脉瘤等,做介入风险就相对就小,因为它的部位不是在一些危险部位,做支架隔绝、栓塞等不会出现致命风险。

因此,介入手术的风险大小,还是决定于动脉瘤的部位,以及动脉瘤是真性动脉瘤还是假性动脉瘤,如果是真性动脉瘤,则风险没那么大。如果是假性动脉瘤的话,在术中也会容易出现二次破裂,介入风险也是比较大的。

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动脉瘤介入治疗的手术方法有哪些

"动脉瘤介入治疗的手术方法:如果瘤径比较小,囊大瘤径小,导管一进去以后很容易填。这种单纯弹簧圈栓塞就可以达到完美的治疗。有一些瘤径和瘤体差不多大,这个时候弹簧圈栓塞,有时候老是跑出来,可以用导丝辅助或者是导管挡在旁边或者是用球囊辅助可以把它填满,这个相对来讲简单一些。有些是宽径的,或者是径大过瘤体,弹簧圈根本没法放的住。这个时候就要改变这种状态,通过放一个支架。因为支架有网孔,支架一铺上去,可以通过钻网孔的方式或者是先把微导管放到动脉瘤里面,支架压到微导管,这个时候放弹簧圈,它有支架挡住就出不来,所以也能达到完美的栓塞。如果不致密栓塞,血流冲击可以导致破裂,所以一定要达到致密栓塞,这是支架辅助栓塞。还有是血流导向装置,有些血管的动脉瘤是非常不规则的,或者是一长段的。采用血流导向装置,用一个非常致密的支架。可能就不填弹簧圈,那些凹凸不平的动脉瘤不填,让血流通过导向装置把压力转移,血流就改善了,不直接冲击动脉瘤壁,它破裂的风险也比较小。通过一两年甚至半年的复诊,发现有73%的病人动脉瘤完全达到闭塞,但这些都是比较贵的器材。"

语音时长02:17''

彭秀斌珠海市人民医院

2023/06/23收听(13624)

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