牙齿里边发黑，考虑有龋齿，或牙间隙里边有色素沉着。
1、龋齿：这种龋齿叫潜行性龋，一般多发生于牙间隙里边，或者是牙面的深的窝沟里边，从外边很难发现，龋齿是从牙齿间隙内、牙本质开始。一种情况是牙齿里面有龋齿的发生，常见于牙面的深窝沟和里面发生龋齿，就叫潜行性龋。潜行性龋是由深的窝沟或里面先发生龋坏，导致内部的牙本质发生脱矿，形成逐渐变大形成龋洞。龋洞容易着色，其内部就可以通过着色以后发黑。由于外边的釉质是一种半透明的硬组织，所以里边着色以后，发黑的颜色可以通过釉质透出来，这样就可以出现墨青色，可以看到牙齿是一种发黑的颜色，这种就提示里面有龋洞，要及时进行治疗。
2、色素沉着：就是牙缝里边由于长期刷牙刷不到，牙缝或者牙间隙，或者是深的窝沟的底部，可以导致色素沉着。如果是单纯着色，定期复查就可以，不一定非要做充填治疗。
