什么原因会导致心跳过缓

2023-10-25 18:00阅读:

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导致心跳过缓的原因,主要是心脏本身的原因,也可能是药物影响、电解质紊乱,以及内分泌的疾病、颅内压的增高。

1、心脏本身的原因:心跳是通过窦房结的功能维持,各种原因,比如缺血,心肌细胞的变性,传导阻滞的变性坏死,都会导致心脏跳动的节律发生问题,就是病态窦房结综合征,可以表现为显著的心动过缓。

2、药物影响:患者使用了减慢心跳的药物,比如β受体阻滞剂,有部分患者是由于药物过量导致心跳过缓。

3、电解质紊乱:比如高钾血症,实际上血钾超过5.5mmol/L的时候,称之为高钾血症,这个时候对心肌细胞就会产生抑制,抑制冲动的形成传导。

4、内分泌的疾病:比如出现甲状腺功能减退的时候,会出现明显的心跳过缓。

5、颅内压的增高:如颅脑外伤、颅内肿瘤、脑血管疾病,当导致颅内压增高的时候,会出现心跳明显下降,出现脑型综合征。

所以出现心跳过缓的时候,可以通过心电图来评估一天当中总的心跳,以及是否有一些显著的停跳,或者是房室传导阻滞。

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心跳过缓怎么办

"心跳过缓实际上是包括两方面的原因:第一方面,见于特殊人群,主要是指老年人群或运动员,他们的基础心率要比一般成年人稍微慢一点,平常心率可能波动在50-64次\/分。但是没有不适症状,血压也正常,没有头晕、头疼、黑蒙、晕厥、胸闷、气短这些症状。对于这些人群,只要密切观察动态的心率即可,没有什么临床特殊治疗。第二方面,一部分人群可能是由于基础的疾病,基础的病变,比如甲状腺功能减退或心脏本身的问题,比如冠心病、风心病或心肌病等导致心脏传导出现问题,窦房结功能或房室传导出现问题,从而导致心跳过缓,缓慢性的心律失常。在这种情况下,首先我们应该到医院进行正规检查,评估一下心电图、24小时心电监护、24小时动态心电图,看看有没有过长的长间歇,平均心率、平均心跳是多少次。再者,观察患者是否有频繁的黑蒙、晕厥、意识丧失的情况,然后给予综合性判断。如果患者的心率过慢或频繁出现长间歇的心脏停跳,实际上还是比较危险,在这种情况下应该根据指征进行心脏起搏器的植入安装,设定最低频率,当心脏不能正常跳动维持正常心率的时候,起搏器带动可以维持正常基础心率,从而保证血压的正常和重要脏器的供血。因此对于第二类的人群,如果一旦发现应该尽早就医,尽早进行相关治疗。"

语音时长02:21''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/08/04收听(87152)

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