重度抑郁的学生还能上学吗-有来医生

常卫利
副主任医师

郑州大学第一附属医院

精神医学科

重度抑郁的学生还能上学吗

2023-10-23 17:11阅读：

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抑郁如果达到了重度，通常是比较难上学的。因为上学会严重影响学习效率，上课时无法注意听讲，学习成绩会明显下滑，也无法完成课后的学习工作，所以不建议继续学习。

重度抑郁症的患者，除了伴有抑郁症典型的持续性心情低落的临床表现外，还可能伴有比较严重的自残以及自杀观念，甚至自杀、自残行为。

此类患者社会功能受损比较严重，通常记忆力下降很明显，注意力很难集中，所以会严重影响学习效率，上课时很难注意听讲。

如果抑郁症达到重度的情况下，最好是能住院治疗，在最短的时间内，系统规范地治疗，争取早日恢复健康，恢复社会功能。抑郁症状减轻以后再继续学习，可以提升学习效率。在继续学习的同时，门诊继续治疗抑郁症。

综上所述，重度抑郁症的学生，一般很难坚持继续上学，但是也需要具体情况具体分析，建议寻找专业的公立二甲以上的医院精神科医生进行评估，帮助拟定下一步的治疗方案以及是否能继续学习，是比较好的。

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学生得了肺结核可以上学吗

"学生如果得了肺结核以后根据病情明确没有传染性，而且病情稳定没有明显的症状，这时是可以上学的，得了肺结核之后容易引起全身结核的中毒症状，包括乏力、消瘦甚至食欲不振、精神萎靡。还容易引起营养不良，比如低蛋白血症，尤其是在炎症的活动期没有炎症控制的情况下还有一定的传染性。所以规范的联合使用抗结核药物治疗至少两周以上，痰检结核杆菌或者做结核杆菌的培养如果都为阴性时是没有传染性的，同时本身的结核中毒症状都减轻了甚至消失是可以上学的。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/05/19收听(87464)

学生锁骨骨折多久能上学

"学生锁骨骨折后多久可以上学分为多种情况，要根据骨折的程度和治疗方法而定。如果是进行保守治疗，也就是进行外固定，保守治疗时间是3-5周，在这之前骨折端还不够稳定，此时可以上学，但是要注意不要进行太剧烈的运动，不能上体育课。如果选择进行手术治疗，也就是进行内置钢板，术后1星期即可出院而且能自行活动，这时候就可以选择去上学，但是要注意不能负重，而且活动幅度不能太大。如果想等到完全没有顾虑后再去上学，还是需要等3个月左右，具体时间需要询问主治医生。锁骨骨折3个月，骨折已经可以长好，这个时候就可以完全正常的去上学。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/16收听(59204)

正在治疗肺结核的学生可以继续上学吗

正在治疗肺结核的学生能不能继续上学，需要看该学生的肺结核是否具有传染性。如果肺结核经过正规治疗已经不具有传染性，可以开具书面证明继续上学。如果经过治疗后，该学生的肺结核仍然具有咳嗽、咳痰、潮热、盗汗，甚至痰中带血。尤其是影像学，包括胸部CT提示肺部改变并没有较好的吸收，甚至有加重的趋势，此时属于耐药性肺结核，不能上学，需要开具休学证明。所以肺结核学生能不能上学，需要看治疗的规范情况以及临床表现，尤其是胸部影像学CT的表现来决定。

语音时长01:15''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/06/10收听(20812)

正在治疗肺结核的学生可以继续上学吗

"肺结核正在抗结核治疗的学生通常不能上学，因为肺结核在初期治疗时会有传染性，痰中会带有结核分枝杆菌。教室里学生比较多，人员密集，近距离接触带菌的结核患者，在咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑时，都可以将结核分枝杆菌微滴播散到空气当中，被附近同学吸入之后就会造成感染，所以早期不能上学。通常到恢复期也不能上学，因为抗结核治疗需要规律用药，需要在家人监督指导下用药，而且肺结核属于一个消耗性疾病，患者还需要卧床休息，也要有丰富、营养的饮食，有利于病情恢复和促进病灶吸收，所以肺结核患者在治疗过程当中不可以上学。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/05/24收听(46782)

学生发烧38度左右可以上学吗

"学生发烧38℃左右不可以上学，因为引起发烧的原因有很多，如果在病毒流行期间上学可能会传染给其他健康的孩子。引起发烧的原因有很多，常见急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性胃肠炎等等。如果在病毒流行期间，例如流行性感冒或是诺如病毒、疱疹病毒等，都不适宜在发烧时上学，因为有可能会传染给其他健康孩子。如果学生发烧，建议在家休息，等体温下降至正常，至少两天以上再上学比较安全。在目前新冠疫情期间，发烧也不宜上学，发烧时自身抵抗力、免疫力降低，再到人群密集的地方，会导致自身风险升高。如果发烧38℃以上，要多喝水，多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，可以帮助学生增强抵抗力，促进疾病的康复。"

语音时长01:31''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2023/01/18收听(43838)

肺结核还能上学吗

"肺结核是呼吸道的传染病，通常临床上一旦确诊肺结核，因为并不知道肺结核患者是否具有传染性，也不了解抗结核治疗的疗效，况且肺结核患者需要很好的休息，以及很好的营养。因此，大多数情况下一旦确诊肺结核，最好可以停止上学。具体来说，首先，需要住院隔离，同时抗结核治疗，观察抗结核治疗的疗效以及不良反应。其次，治疗至少一个月以后，既可以明确患者是否具有排菌，也可以了解抗结核治疗的疗效，以及抗结核治疗过程中的不良反应。通常肺结核治疗需要3-6个月，待抗结核治疗结束，肺结核患者达到临床治愈后，再重新恢复上学，可能对肺结核的治愈更加有好处。"

语音时长01:23''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/22收听(18922)

重度抑郁有什么表现

在生活上，我们常常能听到、看到患有重度抑郁症的人自伤、自杀，所以很多人对抑郁症的第一印象可能就是“有自杀倾向”。实际上，除了有自杀倾向，重度抑郁症患者还会有心境...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(1768)

重度抑郁如何治疗

重度抑郁在治疗上选择住院药物治疗，通过药物治疗快速的改善重度的抑郁情绪，药物治疗强调早期、全程、足量。药物治疗主要选择抗抑郁药，比如盐酸帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林等药物。这类药物如果在早期、足量、全程的前提下，能够快速的改善重度抑郁的抑郁状态。重度抑郁如果在药物治疗改善不充分的前提下或者改善不明显，也会选择无抽搐电休克治疗，通过无抽搐的电休克治疗快速改善重度抑郁的抑郁状态。这种抑郁状态改善之后，同时也会配合抗抑郁的药物治疗。所以重度抑郁的治疗选择药物治疗，在药物治疗效果不明显的前提下，积极的选择无抽搐电休克治疗。

语音时长01:32''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2023/10/26收听(92976)

01:41

重度抑郁怎么办

重度抑郁一般为原发的抑郁症，排除了重大器质性病变造成的抑郁表现，针对重度抑郁症进行治疗，只有在...

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2023/01/05播放(85246)

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重度抑郁的症状

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1、情绪低落，...

杨栋│湖南省脑科医院

2023/01/18播放(62104)

重度抑郁多久能好

重度抑郁症患者多半存在较为强烈的自残、自杀倾向，心情极其低落，病情十分凶险，所以重度抑郁多久能好其实并没有一个明确的时间。如果患者求生意志较强，且积极配合医生治...

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2023/11/04阅读(4545)

01:44

重度抑郁需要住院治疗吗

在一些情况下，

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/10播放(26314)

重度抑郁能正常工作吗

目前抑郁的人群正在逐渐增多，人们对抑郁也有了更深的认识。我们虽然鼓励抑郁患者正常工作，但如果已经发展到重度抑郁，则一般不能正常工作。这是因为重度抑郁的患者会出现...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/11/19阅读(4916)

重度抑郁能自愈吗

对于抑郁障碍来说，一些程度非常轻的患者可以不治而愈，但这种概率比较低，重度抑郁就更不用说了，基本不可能自愈，因此患者一定要积极干预，不应存有侥幸心理而拒绝治疗。...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/07/19阅读(4165)

重度抑郁和精神分裂一样吗

"对于重度抑郁和精神分裂症，从它的疾病表现上是两种疾病，但是严重疾病的有一部分患者会出现精神症状，也就是比较常见于精神分裂症的症状，如幻觉，也可以出现妄想，因为在记录情绪低落、自己不自信，或自我评价低的背景下可以出现不安全感，感觉有别人盯着，被人跟踪、监视，甚至有人对自己不怀好意，会出现这样的带有妄想性质的症状，从专业角度来讲会诊断为重度抑郁伴有精神病性症状，它和精神分裂症的表现还是不一样的。所以如果是严重抑郁，不会导致精神分裂症，但是可以出现精神分裂的症状，治疗上要考虑这个问题，有时需要选用抗精神病药作为辅助治疗。"

语音时长01:28''

张卫华│北京大学第六医院

2023/05/10收听(26350)

如何治疗重度抑郁

"对于重度抑郁症的治疗，临床上的治疗方案首选药物治疗。药物治疗作为抑郁症治疗的首选方案，讲究足量、足疗程、全病程治疗，而且非常重要的一个原则是个体化治疗。在临床上作为一线的药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、米氮平、度洛西汀、阿戈美拉丁等药物。治疗过程中坚持足量、足疗程治疗，有系统规范的给予足够的治疗剂量、足够的治疗时间，一般认为在评估抑郁症病情的过程中要6-8周对药物进行评定，如果治疗效果欠佳，再更换另一类抗抑郁药物。因此对于重度抑郁症的治疗，要充分把握足量、足疗程和个体化的原则。同时对于严重的拒食、自伤、自杀的患者，也可以选择物理治疗，如无抽搐电休克，对于这一类患者有良好的效果。"

语音时长01:45''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2023/04/28收听(95574)

得了重度抑郁怎么治疗

"得了重度的抑郁症一般建议住院治疗，因为重度的抑郁症患者往往有强烈的想死或自杀的想法以及自杀的行为，需要尽快的找到适合患者的抗抑郁剂，另外也需要24小时监护患者，防止自伤和自杀的发生。如果患者及家属拒绝住院，一定要嘱咐患者及家属严密的观察患者的反应，按时用药，防止自伤和自杀的发生。用药上可以相对选择起效比较快的抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰、多塞平、阿米替林等，同时也可以小量的短期应用心境稳定剂或者抗精神病药物，心境稳定剂可以选用丙戊酸钠，抗精神病药物可以选择奥氮平、喹硫平等，一方面可以缓解重度抑郁症患者存在的早醒、焦虑的症状，另一方面也会加快抗抑郁剂的起效时间。"

语音时长01:32''

李婷│聊城市人民医院

2023/10/10收听(12760)

重度抑郁好治疗吗

"重度抑郁症治疗有一定的难度，尤其是反复发作的重度抑郁症，治疗更有一定的困难。首次发作的重度抑郁症，治疗还是有比较好的效果。主要能够坚持系统治疗、全病程治疗，应用药物、心理治疗和其他辅助治疗的综合治疗，能够达到比较好的效果，常用的是SSRI类的药物。如果合并精神病性症状，常常还要合并抗精神病药，积极支持性的心理治疗、认知行为疗法、婚姻家庭治疗等，对于抑郁症都有比较好的效果，所以一定要综合性的治疗。"

语音时长01:08''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/11/27收听(27886)

01:49

重度抑郁的症状

重度抑郁的症状，有以下几方面：

1、情绪低落，患者每天高兴不起来、心情郁闷，对日常...

张建宏│河南省精神病医院

2023/05/11播放(65172)

01:53

重度抑郁一般多久能好

治疗急性期的重度抑郁通常需要8-12周，大部分抑郁经过治疗可以获得较好的效果，但不是所有人都能...

曲姗│北京大学人民医院

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