恶心呕吐都是因为哪些原因-有来医生

张珣
主治医师

武汉市第五医院

消化内科

恶心呕吐都是因为哪些原因

2023-10-23 17:11阅读：

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恶心呕吐可能是胃内因素、反流性食管炎，还有可能是药物因素、早孕反应以及中枢神经系统疾病。

1、胃内因素：导致的胃黏膜损伤，例如胃溃疡、急性胃黏膜病变，食物因素，例如酒精、香烟、浓茶、辛辣、刺激食物等导致的胃黏膜损伤，引起的恶心和呕吐。

2、反流性食管炎：胃酸反流到咽喉部，刺激咽喉，也会引起恶心呕吐的症状。

3、药物因素：例如降糖药物、非甾体类抗炎药，以及抗血小板聚集药物，都会有胃肠道反应引起恶心呕吐的情况。

4、早孕反应：如果恶心呕吐，又出现停经的情况，要高度警惕。

5、中枢神经系统疾病：例如脑出血、颅内占位性病变，引起的颅内压增高，也会出现恶心呕吐的情况。

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引起恶心呕吐的原因

引起恶心呕吐的原因可分为器质性的疾病，以及非器质性的疾病。器质性的疾病有急性脑梗死、急性脑出血、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、消化道肿瘤，包括食管癌、胃癌、肠癌，急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、急性重症肝炎等等。非器质性的疾病有怀孕引起的恶心、呕吐、功能性呕吐、眩晕症、美尼尔综合征等等。所以临床上对于恶心、呕吐的病人，我们都要通过详细的询问病史，才能大概知道是什么问题引起的，然后针对性的完善相关检查来明确诊断。

语音时长01:25''

吴大海│南宁市第一人民医院

2020/05/22收听(40751)

婴儿恶心呕吐的原因有哪些

"婴儿年龄小，先天性的脾胃功能虚弱，容易受因素的影响出现恶心、呕吐，常见的原因有以下几种：一、消化不良，孩子如果有受凉、吃得不当或者过杂，都可能出现恶心、呕吐的情况，要注意孩子的饮食。二、感染，孩子如果有急性胃肠炎，可能会出现恶心、呕吐的症状，如果有腹泻，要查大便，明确引起恶心、呕吐的原因。三、呼吸道感染，宝宝年龄小，抵抗力低，很容易患呼吸道感染，呼吸道感染有一部分就是肠道病毒，所以可以伴有恶心、呕吐等消化道的症状，孩子要注意饮食，对症治疗。四、环境因素，如果宝宝换了生活环境，比如从姥姥家到奶奶家，或者水土不服，都有可能会造成孩子出现恶心、呕吐的情况。宝宝恶心、呕吐症状经治疗没有好转，需要及时就诊。"

语音时长01:32''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/21收听(50897)

头疼恶心呕吐的原因

"头痛、恶心、呕吐，可以有多种原因所引起。临床上常见的原因包括颅脑肿瘤也可见于脑血管疾病，主要见于脑出血和蛛网膜下腔出血。中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎和脑膜炎的患者，也可以出现上述症状，同时患者可以出现发热。应检查一下脑电图，必要时抽取脑脊液进行病原学检查以明确诊断。如果患者为脑血管疾病时，一般情况下突然起病，颅脑CT检查可以明确诊断。颅脑肿瘤患者一般亚急性起病，颅脑核磁检查可以明确诊断。另外，也可能是由于颅脑外伤所引起，也可见于颅外病变，比如牙龈炎，耳部感染的患者，也可以出现上述症状，针对不同的原因，进行相应的病因治疗。另外，也可见原发性头痛疾病，主要见于丛集性头痛和偏头痛。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/04/14收听(37099)

经常恶心、呕吐是为什么

"经常恶心、呕吐主要是由于胃炎、消化不良导致的，女性在怀孕期间也会出现。胃炎是生活中比较常见的疾病，患病期间胃黏膜会出现炎症、充血、水肿，相对比较敏感，在摄入食物后胃壁会出现异常痉挛，所以会出现恶心、呕吐。人体在出现消化不良现象时，食物排空的时间会相对延长，在胃内存留过程中会出现异常发酵对胃壁造成刺激，也会表现出恶心、呕吐的症状。除了消化系统疾病会导致恶心、呕吐之外，部分人是由于怀孕引起的，在女性怀孕期间会导致体内激素水平紊乱，对消化系统造成影响，出现消化系统方面的症状，主要是以恶心、呕吐为主，还会伴有食欲下降。"

语音时长01:15''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/04收听(90696)

03:11

老年人恶心呕吐的原因有哪些

老年人恶心呕吐的原因有许多，例如饮食不当、胃肠道疾病、肿瘤、其他疾病、偏食等，具体情况如下：<...

张昊│河南省人民医院

2023/03/15播放(67460)

头痛恶心呕吐的原因

"头痛、恶心、呕吐，是临床上比较常见的症状，需要结合症状进行判断，因为单纯从症状上判断是某一种疾病，很容易导致误诊，需要结合具体的情况具体分析。如果头痛、恶心、呕吐，伴有肢体活动的不灵活，呕吐是喷射样的，一定要考虑是脑血管疾病，有可能是脑出血或者是蛛网膜下腔出血。如果是因为饮食不当出现腹痛伴有腹泻，有可能就是急性胃肠炎或者是食物中毒引起的。如果是因为跌倒或者是摔倒以后头部受到磕撞之后出现的头痛、恶心、呕吐，有可能是脑震荡或者是因为创伤以后的脑出血引起的。另外，血压高引起高血压脑病的时候，也会出现头痛、恶心、呕吐。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/02/23收听(76093)

02:32

麻醉后恶心呕吐的原因

麻醉后出现恶心、呕吐的原因较多，主要包括以下几个方面：

一、病人原因：

胡永初│上海长征医院

2023/05/15播放(63284)

尿毒症恶心呕吐的原因

"恶心、呕吐是尿毒症患者最早和最常见的消化道症状，患者早期多表现为食欲减退和晨起的恶心、呕吐，口腔中有尿味，这与患者的尿毒症毒素的潴留以及由尿毒症导致的水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱有关。另外，尿毒症患者的胃肠道，也会出现黏膜的糜烂、溃疡，这些也可以引起患者的胃肠道症状。严重的患者除了恶心、呕吐以外，还会发生胃肠道的出血，尿毒症患者易并发消化性的溃疡，内镜证实胃和十二指肠消化性溃疡的发生率可达60%，消化道的出血在尿毒症患者中也十分常见，发生率比正常人明显增高，消化道的症状与尿素在胃肠道内经尿素酶作用分解产生氨，以及胃肠道内多肽激素的代谢异常，还有血小板功能的障碍、凝血机制异常及血管壁硬化等因素都有关。"

语音时长01:35''

陈樱花│东部战区总医院

2020/04/09收听(61798)

为什么恶心、呕吐

"恶心、呕吐的症状多考虑是胃部疾病所引起，常见病症类型有糜烂性胃炎、胃溃疡、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，胃壁表层黏膜细胞组织会出现变性，导致局限性溃疡损伤的情况发生。病患处在与胃酸液或外界物质刺激后，会诱发平滑肌出现收缩痉挛。胃内物质在压力增强的情况下，会反流至食管、口腔等部位，最终导致患者出现反射性恶心、呕吐的症状表现。也不排除患者出现有肠胃型感冒、动脉粥样硬化、高血压等其他系统性疾病的可能性。因为以上系统疾病对于人体消化系统、神经系统、血液系统等系统组织的正常运行会造成影响，引起此类不良症状反应的发生。"

语音时长01:18''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/13收听(18576)

01:45

恶心呕吐头晕是什么原因

恶心、呕吐、头晕的原因一般分为5类：

1、偏头痛：可以是因为偏头痛发作引起的恶心呕...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/27播放(64932)

头晕恶心呕吐的原因是什么

头晕、恶心、呕吐常见的原因有以下几点：第一、晕动病，多在乘车、乘船、坐飞机或者游乐园类似过山车等项目，玩耍过程中出现头晕、恶心、呕吐等症状，多有类似病史。口服晕车药或者休息后可以自行改善，不会留有后遗症，但容易反复发生。第二、内耳疾病或者前庭疾病，会出现头晕、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐、走路不稳，常见于前庭神经原炎、梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、前庭偏头痛等疾病。前庭功能检查有助于诊断或者鉴别诊断。第三、后循环缺血，除了头晕、恶心、呕吐外，可以有颜面或者肢体的感觉异常，或者颜面肌肉的瘫痪以及对侧肢体的瘫痪，部分患者还会有走路不稳、饮水呛咳等症状，头颅磁共振检查可以明确诊断。

语音时长01:35''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(33511)

头晕恶心呕吐是什么原因

"头晕、恶心、呕吐引起的原因，可以是周围性原因所造成，前庭神经元炎、耳石症和美尼尔综合征，都会引起头晕、恶心、呕吐。还有前庭神经根迷走神经的连锁反应而造成，以及中枢神经病变，主要有血管硬化造成的缺血、狭窄、斑块等，引起大脑的缺血、缺氧，出现内听动脉的供血不足，会表现为头晕、恶心、呕吐症状。另外，小脑病变、脑干病变也会引起头晕、恶心、呕吐。像颈椎病，颈椎椎间盘突出狭窄、椎间盘骨质增生而导致颈椎压迫血管，主要是椎动脉，出现头晕、恶心、呕吐症状。"

语音时长01:17''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/14收听(71552)

小孩恶心呕吐是什么原因

"小儿恶心、呕吐，如果时间比较短考虑如下原因：一、小孩饮食不当，或者吃了油腻、辛辣、刺激性的食物导致消化不良，加快胃肠道的蠕动，引起恶心、呕吐。二、小孩吃了不洁的食物或者被污染的食物，导致胃炎或者胃肠炎，引起恶心、呕吐，甚者腹痛、腹泻。如果小儿恶心、呕吐病史较长，考虑可能存在胃食管反流的情况，可以去医院就诊，做小儿胃镜检查，进一步明确病因及时治疗，缓解症状。"

语音时长01:10''

王晓静│济南市第四人民医院

2021/03/10收听(66290)

头晕恶心呕吐是什么原因

"头晕、恶心、呕吐的原因大致包括以下几种情况，也可能不完善，但是原因很多，向您介绍的是几种常见的原因，一个是高血压，突然血压升高引起颅内压增高，会出现头晕、恶性、呕吐等症状。还有一个怀孕症状，怀孕初期由于妊娠反应出现恶心、呕吐等症状，如果营养不良，供应不上，容易出现头晕等。是中暑等胃肠道反应，夏天天气热，自身散热系统出现问题出现头晕、恶心、呕吐等。另外一个是颈椎病，由于电子系统的普及，出现了好多低头族，长时间久坐后会引起颈椎曲度的变化引起头晕、恶心、呕吐。还有一个就是耳石症，即内耳迷路病变引起。另外一个是低血糖引起的，尤其是老年人的低血糖。头晕、恶心、呕吐也可能是因为小脑脑干缺血、缺氧引起的，也可以见于前庭神经功能障碍的患者。小脑脑干缺血、缺氧大多数是由于脑供血不足所引起的，脑供血不足包括颈内动脉系统供血不足、椎基底动脉供血不足。椎基底动脉供血不足患者主要表现为小脑脑干缺血、缺氧，患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。脑供血不足可以发生在年轻人，也可以发生于中老年人。中老年人可能是由于长时间的大量腹泻、大量呕吐而引起低血容量，也可能是由于严重的低血压所引起。如果为年轻人，大多数是由于精神紧张压力大、睡眠不足所导致。如果为前庭神经功能障碍，一般见于周围性眩晕，常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经炎、迷路炎和耳石症等等。"

语音时长02:26''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(95192)

小孩恶心呕吐是什么原因

"小孩发生恶心、呕吐常见于以下一些情况：一、急性胃肠炎或进食不当导致的消化不良，小孩会有恶心、呕吐的现象发生，通常控制饮食、调整胃肠功能即可以治愈。二、常见于神经系统的病变，如脑炎发生的时候，小孩也会有恶心、呕吐的现象发生，需要进行相应的病原菌的消炎，解决神经系统炎症的问题之后，才能解决恶心、呕吐的问题。三、常见于急性阑尾炎，即外科疾病，孩子也会有恶心、呕吐的现象发生，解决阑尾的炎症问题症状即可以好转，外科疾病还常见于肠梗阻或肠套叠等，也会有恶心、呕吐的情况发生，也是需要解决外科梗阻及肠套叠的问题之后症状即可以消失。"

语音时长01:12''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/16收听(42448)

01:51

肝癌介入后恶心呕吐的原因

肝癌介入后恶心呕吐主要是由于介入治疗使用的化疗药物，对于肝脏局部以及肝脏周围器官，尤其是胃肠道...

丁元│浙江大学医学院附属第二医院

2021/08/07播放(75453)

突发眩晕恶心呕吐的原因

"突然出现眩晕、恶心、呕吐的症状。如果是老年人，有高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、脑动脉硬化等疾病，要考虑脑血管疾病的可能，考虑后循环缺血，还有脑梗死，要及时的就诊医院，进行检查和治疗。可能同时患者伴有指鼻不准、共济失调，还有肢体麻木等症状。周围性的眩晕考虑梅尼埃病的可能，患者因为各种原因导致膜迷路积水，会出现反复发作性的眩晕，伴有耳鸣、耳闷，多次反复发作以后，出现听力波动性的下降。当头晕发作的时候，患者会伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗的症状。还要考虑是耳石症引起的，耳石症的头晕视物旋转，持续的时间很短，不会超过1分钟。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/29收听(49724)

术后恶心呕吐最常见的原因

"手术以后出现恶心、呕吐有很多的原因，具体如下：1、由于在手术之前会进行麻醉，而麻醉药对于神经功能有一定的抑制作用。在有些情况下，麻醉药可能会影响到肠胃的神经功能，从而引发恶心、呕吐的症状，也是最为常见的术后引发呕吐的原因。2、患者如果进行的是肠胃部位的手术，在进行手术的时候，如果手术器材损伤刺激到了胃黏膜，同样可能会引发术后恶心、呕吐的症状。3、如果术后护理不到位没有注意饮食，同样很可能会引发恶心和呕吐。建议术后做好护理工作并且积极调整饮食。如果呕吐、恶心的症状比较剧烈，建议及时复查。"

语音时长01:13''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/06收听(34263)

01:42

孩子恶心呕吐是什么原因

孩子恶心、呕吐的原因具体如下：

1、消化道功能：如孩子吃得不合适、较多或不消化，可...

王志新│中日友好医院

2023/09/01播放(95698)

婴儿恶心呕吐是什么原因引起的

"婴儿恶心、呕吐常见以下几种原因：一、呕吐也是一种反射性的动作，由于胃承受不了吐出来也并非是坏事，要寻查病因，为什么能出现呕吐。常见的原因是急性的胃肠炎，由于喂养不当或吃得过多、过硬，孩子消化不良，立马出现恶心、呕吐，还有上呼吸道的感染也可以引起恶心、呕吐，有胃肠道的反应，症状都会很快地缓解，孩子的一般状态都好。二、比较见的是肠道本身的疾病，如肠道的蛔虫，幽门的肥厚、狭窄或者是贲门弛缓症，还有胃食管的反流、幽门的痉挛都可以导致恶心、呕吐。三、有没有慢性肝炎的存在，有没有孩子外伤，头脑碰撞了以后出现恶心、呕吐，还有某些药物，特别是阿奇霉素可引起恶心、呕吐、晕车、晕船都可以，要寻找一下病因，才能对症治疗，得以缓解。"

语音时长01:35''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/15收听(69859)

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