严重的抑郁症属于重度抑郁症，通常以持续性心境低落为主要临床表现，同时还会出现失眠、早醒。早醒为其特征性症状，通常比平时要早醒2-3个小时，会严重影响白天的工作以及学习。
1、还会出现记忆力减退，注意力不集中，思维迟缓等症状，总感觉脑子不好使，变笨了。
2、会出现情绪持续低落、经常忧心忡忡、喜欢独处、不愿参加社交活动。经常一个人感觉委屈，有孤独感，经常一个人哭泣。
3、患者还会觉得活着没有意思，自我评价过低，做事情没有信心。有时会出现用刀片划手等自残行为。
4、患者也会出现自杀的观念，以及行为，这是严重抑郁症最严重的症状，需要引起格外注意。
对于严重的抑郁症患者一般需要抗抑郁药物治疗，临床比较常用的抗菌药物有盐酸舍曲林、草酸艾司西酞普兰、盐酸帕罗西汀、盐酸度洛西汀等。
除了药物治疗，同时也可以配合无抽搐电休克治疗。无抽搐电休克治疗，通常治疗周期为8-12次，每周进行1-2次，可以相对快速地缓解严重抑郁症出现的自残以及自杀行为。
