猴痘和天花的区别-有来医生

张春燕
副主任医师

哈尔滨市传染病医院

传染科

猴痘和天花的区别

2023-10-23 17:09阅读：

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猴痘和天花同属于痘病毒科正痘病毒属是近亲，但是无论从传播途径、临床表现和预后上都是有明显的区别的。

1、预后：猴痘是一种预后相对比较好的自限性疾病，而天花是一个死亡率比较高的疾病。

2、传播途径：猴痘主要是通过性传播，现在发现的猴痘病人有97%以上是通过男男同性恋之间的性传播而感染的。天花主要是通过呼吸道传播。

另外这两种疾病都可以通过破损的疱疹液密切接触而感染猴痘。可以不通过任何的临床干预经过一段时间自愈，痊愈之后少数短期内有瘢痕存在，只有极少数的会长期地留有瘢痕。

而天花会出现的瘢痕比较明显。预后方面猴痘的死亡率比较低。目前国内还没有报道因猴痘而死亡的病例，而大天花既往给出的死亡率是30%，因为天花已经在人群内消失，现在没有天花病毒的流行。

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天花和水痘的区别

天花是由天花病毒引起，在1980年的5月全世界天花消失，所以很少见到天花，现在没有天花疫苗注射...

宋佩华│中日友好医院

2019/08/12播放(66040)

水痘和天花的区别

水痘和天花是两种不同的传染性疾病，天花目前已经被消灭，而水痘仍然在人与人之间流行。天花可以出现丘疹、疱疹、脓疱以及结痂的皮疹形态，并且可以伴随着特别明显的瘢痕。当天花的时候，还有可能出现一些特别严重的并发症，导致危及患者的生命。但水痘对于绝大多数人来说都比较轻，出现相关的皮疹时可以有红丘疹、疱疹以及结痂，但是不会有脓疱，也不会遗留下疤痕。只有当水痘继发细菌感染或者抓破的时候，才有可能遗留下一些小的色素沉着或者是疤痕。水痘和天花这两种疾病不太一样，以上是主要的区别。

语音时长01:09''

历见伟│日照市中医医院

2019/04/30收听(74960)

天花和水痘的区别

"天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，痊愈后可获终身免疫。天花是死亡率最高的传染病之一，传染性强、病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人均能被感染。该病主要表现为毒血症状、高热、寒战、乏力、体温急剧升高，可出现惊厥昏迷等症状，病情发展迅速，死亡率高。发病3-5天后，面部、腕、臂出现皮肤损害，开始为红斑，继之为丘疹及疱疹，以后变成脓疱疹，疱疹逐渐干缩，结成厚痂，脱落后留有萎缩性疤痕。天花是到目前为止在世界范围内被人类消灭的第一个传染病，天花最有效的是预防，接种的是牛痘疫苗。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，是急性及传染性很强的发疹性皮肤病，本病多发生于冬春季，主要通过飞沫和接触物，被病毒污染的衣被用具等传染。潜伏期9-23天，平均2周，起病急，初诊前先有发热、头痛、咽痛及全身不适，很快发疹。皮肤损害初起为小红丘疹，数小时后变为绿豆大小水疱，常有瘙痒，口腔、眼结膜、咽部和外阴等黏膜也可受累，伴有淋巴结肿大。数日后，干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕，皮疹陆续出现，故病程中常见各期皮疹同时存在。水痘的治疗主要是对症治疗，防止继发感染，在婴幼儿的时候就注射水痘疫苗，进行预防接种。"

语音时长02:29''

汪晨│中日友好医院

2020/04/07收听(16287)

天花和水痘的区别

"天花和水痘是两种疾病，有比较大的区别，二者都是传染病，但是天花要明显的更厉害，因为天花得了之后，有很多人会导致死亡，并发症比较重。水痘的并发症虽然也有，但一般不会导致死亡，如果不出现并发症，水痘会呈自限性的经过。天花得完之后，因为皮疹损害程度比较深，所以会留下比较明显的疤痕，脸上可以留一脸麻子。而水痘在得过之后并不会留下疤痕，除非相应的皮疹被抓破或者继发了细菌感染。天花这种疾病目前已经绝迹，历史上接种牛痘其实是为了预防天花，而水痘这种疾病目前在人类还流行，水痘的疫苗虽然存在，但属于第二类疫苗，需要自费接种，有很多人没有接种过水痘疫苗。水痘在得过一次之后，同天花一样，能够获得终身的免疫能力，以后不会再得水痘，但是导致水痘的病毒还会潜伏在身体的神经根之内，容易再次感染导致蛇串疮，也就是带状疱疹。"

语音时长01:36''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/29收听(10391)

天花和水痘的区别

"天花和水痘的区别还是很大的，天花是由天花病毒引起的一种烈性的传染病，也是通过呼吸道飞沫传播，身上可以出现皮疹，开始出现斑丘疹、疱疹，最后可以形成脓疱疹，疹子在恢复期的时候可以脱落，形成瘢痕，病人完全恢复的时候，可以留下瘢痕，叫麻斑，最后病人皮肤可以留下斑坑，老百姓俗称脸上可以出现麻子，这都是后遗的。天花现在已经没有了，针对天花病毒没有特效药，死亡率也是比较高的，大约致死率接近30%的水平，可以合并有其它部位的炎症，像脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、败血症以及其它一些相关的并发症，所以它的死亡率是比较高的。目前天花已经灭绝了，水痘目前病死率没有那么高，主要是水痘-带状疱疹病毒引起的，儿童比较多见，成年人也可以感染，但相对比较少见。水痘的疹子从头皮开始出皮疹，一开始也是斑丘疹，最后从颜面到躯干发展，主要以躯干为主，四肢少见。水痘的皮疹开始是斑丘疹，最后形成疱疹，可以四世同堂的表现，斑丘疹、疱疹都有。疹子恢复期后不留瘢痕，所以没有后遗问题，水痘严重的病人可以采用阿昔洛韦等药物治疗，这两个病其实差别还是挺大的。"

语音时长02:33''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/27收听(71772)

什么是天花

"天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止在全世界范围内被人类消灭的唯一一个传染病。感染天花病毒后，潜伏期平均12天，感染后的初期症状包括高热、疲劳、头疼、心跳加速以及背痛。2-3天后会出现典型的天花红疹，病灶在几天后开始化脓，直到第二周可以出现结痂，接下来3-4周发展成疥癣，然后慢慢的脱落。天花是感染痘病毒引起的，患者在痊愈后脸上会留有麻子，天花也因此得名。天花其实刚开始也只是家畜身上的一种无害的痘病毒，逐渐进化和适应后才形成了天花这种人类传染性疾病。"

语音时长01:18''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/03收听(74721)

01:31

什么是天花

天花是由天花病毒感染所引起的烈性传染病，因为传染性很强，可以引起非常严重的病变，不仅皮肤表面会...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/04/28播放(71026)

天花是不是水痘

"天花不是水痘，天花与水痘是两种传染性疾病，两者有本质的区别。天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，传染性很强，病情很重。水痘是由水痘-带状疱疹引起的急性呼吸道传染病，水痘患者是唯一的传染源。天花痊愈以后会留下瘢痕，而且瘢痕是不会消失的，俗称脸上的麻子。水痘痊愈以后如果没有经过抓挠是不会留下瘢痕的。天花和水痘可以通过疫苗接种进行预防。"

语音时长01:11''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2019/01/28收听(35883)

天花是什么

"天花是一种烈性传染病，曾经在全世界范围内广泛流行，导致很多人出现了死亡。天花的病原体是天花病毒，属于痘病毒科，是DNA病毒。这种疾病可以导致全身性的皮疹，皮疹出现比较多的地方，是在头面部以及四肢的末端，出现皮疹之后，可以有红色的斑疹以及变成丘疹，之后会变成脓疱疹，脓疱疹之后会结痂，结痂一般是在发病之后的第10-12天左右，结痂之后会伴随着剧烈的瘙痒。在病情2-4周之后，结痂开始逐渐的脱落，但脱落之后会留下凹限性的瘢痕，并且终身存在，脸上是比较明显的，所以得过麻疹并幸存下来的人，脸上会有比较明显的印记。"

语音时长01:20''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/02收听(21826)

天花有什么症状

天花是由天花病毒感染引起的一种烈性传染病，症状重、发病急、进展快，往往突然起病，出现畏寒、寒战、高热、头疼、乏力、背疼，儿童还可以引起惊厥。3-5天后开始出现皮疹，先从额面部开始，然后向四肢、躯干蔓延，1-2天以后遍及全身。皮疹初期是斑疹，数小时后迅速变成丘疹，再过2-3天变为疱疹，以后转为脓疱疹，脓疱疹形成2-3天后，逐渐结痂，痂皮脱落后遗留下永久性瘢痕。天花是一种古老的传染病，现在已经在全世界被消灭，如果想见到天花，只能是在影视作品里了。

语音时长01:25''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(73196)

天花是怎么传播的

天花是由天花病毒感染人体所导致的一种烈性传染病，本病传染性极强，病情严重，病死率很高，天花患者是天花唯一的传染源。天花病毒主要通过空气、飞沫进行传播，直接接触患者皮疹的渗出液，或间接接触被皮疹渗出液污染的衣物、毛巾、被褥等生活用品，都能够导致病毒的传播。天花的临床表现主要为严重的全身中毒症状，以及成批次出现的斑疹、丘疹、疱疹以及脓疱，最后结痂、脱痂，并留有瘢痕。我国在20世纪50年代积极推行普遍种痘以及采取其它防御措施后，1961年在全国范围内消灭了天花，1980年5月世界卫生组织正式宣布全球已消灭天花，并停止种痘。

语音时长01:11''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/14收听(95828)

天花什么时候出现的

"天花大约出现于3000-4000年前，天花的传播与全球人口增长，及各区域和各大洲之间的人口流动密切相关，具体何时传入中国目前还没有定论。天花在亚洲、欧洲、非洲、美洲都曾大规模流行，造成大量人口死亡。天花是由天花病毒感染人体所导致的烈性传染病，本病传染性极强，病情严重，病死率很高，天花患者是天花唯一的传染源。天花病毒主要通过空气飞沫进行传播，直接接触患者皮疹渗出液，或间接接触被皮疹渗出液污染的衣物、毛巾、被褥等生活用品，都能够导致病毒的传播。天花的临床表现，主要为严重的全身中毒症状，以及成批次出现的斑疹、丘疹、疱疹以及脓疱，最后结痂、脱痂并留有痘疤。我国在20世纪50年代积极推行普遍种痘，以及采取其他防御措施后，1961年在全国范围内消灭天花，1980年5月世界卫生组织正式宣布全球已消灭天花，并停止种痘。"

语音时长01:49''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/22收听(65082)

天花的症状

"天花是由天花病毒感染人体，所导致的一种烈性传染病，本病传染性极强，病情严重，病死率很高，潜伏期通常在10-14天左右。患者的临床表现主要包括以下几个阶段：一、潜伏期时无任何症状。二、病毒侵入期，患者表现为突然开始的高热、寒战、头痛、背痛、关节痛、乏力等流感样症状。三、随后进入状态期，可出现斑丘疹，先发生在口腔、面部和手臂，然后迅速扩展到躯干和腿部，斑丘疹迅速溃烂，第三天变成水疱，第七天发展为脓疱，之后结痂。四、干燥期，如果患者存活下来，在第10-12天会有干燥期，痂会脱落并留下永久性疤痕。"

语音时长01:20''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/27收听(51822)

天花治疗

天花是由天花病毒感染引起的一种烈性传染病，传染性强，病死率高，没有什么有效的治疗方法，对人类危害极大。在人类征服天花的历程中，中国发明的人痘接种法和英国乡村医生爱德华·琴纳发明的牛痘接种法，都为消灭天花发挥了巨大的作用。牛痘广泛接种后，天花发病率明显下降，70年代后天花在中国停止传播，80年代天花在世界范围内绝迹。天花是到目前为止，在全世界范围内唯一被人类消灭的传染病，现在天花的病毒，只保留在两个实验室中，一个是美国亚特兰大的疾病控制和预防中心，另一个是俄罗斯新西伯利亚的国家病毒学与生物技术研究中心供研究使用。

语音时长01:31''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/08/23收听(76709)

什么是天花病

"天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，传染性比较强，病死率也比较高，曾经引起全球的广泛流行。后来经过推广牛痘的接种，世界卫生组织于1980年正式宣布天花已经在全世界消灭，但是仍然要注意死灰复燃的问题。天花主要是经过呼吸道飞沫和直接接触传播，孕妇也可以通过胎盘传染给胎儿。临床特点表现为全身的感染中毒症状，可以出现高热、头疼、全身肌肉关节疼痛，可以出现眼结膜的充血、畏光、流泪。在发烧3-4天之后皮肤可以出现皮疹，表现为斑疹、丘疹、疱疹或者脓疱疹。皮疹的特点主要表现为离心性的分布，也就是头面部和四肢皮疹比较多，典型的可以出现痘脐。痘脐主要是皮疹的外周比较隆起，中心部位凹陷，所以这是它的典型皮疹。皮疹经过结痂、脱痂之后可以痊愈，但一般情况下皮疹会留有瘢痕，尤其是在面部。"

语音时长01:40''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/09/30收听(34900)

天花的症状有哪些

"天花是一种烈性传染性疾病，是由天花病毒感染人，所引起的一种烈性传染性疾病，痊愈后可以获得终生免疫。天花也是最古老的、死亡率最高的传染性疾病之一，现在天花基本上被灭绝了。天花的临床表现主要是严重的毒血症，比如寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛。体温急剧升高的时候可以出现惊厥、昏迷，皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂、遗留痘疤。天花来势凶猛，发展迅速，对没有免疫的人群感染后15-20天内，致死率高达30%。"

语音时长01:21''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/08/12收听(47404)

什么是天花病毒

"天花病毒是天花的病原体，天花是一种烈性传染病，传染性极强、病情严重、病死率很高，天花患者是天花唯一的传染源。天花病毒主要通过空气飞沫进行传播，另外直接接触患者皮疹渗出液，或者间接接触被皮疹渗出液污染的衣物、毛巾、被褥等生活用品，都能够导致病毒的传播。患者的临床表现主要包括以下几个阶段：1、潜伏期：无任何症状；2、病毒侵入期：患者表现为突然开始的高热、寒战、头痛、背痛、关节痛、乏力等流感样症状；3、状态期：可出现斑丘疹，首先发生在口腔、面部和手臂，然后迅速扩散到躯干和腿部，斑丘疹迅速溃烂，最后依次变成水疱、脓疱，之后结痂；4、干燥期：如果患者存活下来，痂皮会脱落，并留下永久性的瘢痕。我国在20世纪50年代积极推行普遍种痘以及采取其它防御措施，1961年在全国范围内消灭了天花，1980年5月世界卫生组织正式宣布全球已消灭天花，并停止种痘。"

语音时长01:47''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/22收听(85382)

天花症状

"天花是由天花病毒引起来的烈性传染病，这个病现在基本上已经被消灭了。初期的表现不太典型，主要是发热、咽痛、头痛、疲倦、全身乏力、食欲减退等等症状。大约在第3-4天的时候开始出现皮疹，皮疹维持数小时之后就变成了丘疹，到第6天变成疱疹，大约第8天变成脓疱疹。脓疱疹的中央有一个凹陷，是脐状的。脓疱疹破裂之后会愈合结痂，留有瘢痕，皮疹的分布比较有特点，是离心性分布的，也就是离着心脏比较远的地方长，最初出现在脸上、手腕和手，可以波及全身，但是胸背部、躯干部比较少。皮疹的进展是一致的，不会出现一批又一批。皮疹出现之后体温下降，但是皮疹转为脓疱疹之后又开始发热，全身中毒症状比较严重。"

语音时长01:25''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/08/27收听(26418)

水痘是不是天花

"水痘不是天花，二者虽然都是传染性的疾病，但严重程度明显不同。水痘较轻而天花比较重，水痘大多呈自限性，天花有很多并发症，导致死亡的情况比较多见。天花不导致死亡，天花出现的皮疹也会留下疤痕，相应的疤痕地方会有凹陷，所以得完天花之后，尤其是面部，可以留下永久性的疤痕。水痘疾病结束之后，只要局部的皮疹不造成继发的细菌感染，一般是不会留下疤痕的，所以水痘和天花是明显不同的两种疾病。水痘目前还是存在的，有很多人还会得水痘，但天花目前已经绝迹，目前并不用担心得天花。在目前的计划免疫中，也可以注射水痘的疫苗来预防水痘，因为天花已经绝迹了，所以相关的免疫的疫苗之中并没有天花的疫苗。"

语音时长01:24''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/28收听(12029)

天花病毒怎么来的

"天花病毒主要是经呼吸道黏膜侵入人体，通过飞沫吸入或直接接触而传染。天花病毒有毒力不同的两型病毒株，毒力强的可以引起典型的天花；毒力弱的可引起轻型的天花。天花就是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，痊愈以后可以获得终身免疫。天花是最古老，也是死亡率最高的传染病之一，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人均能被感染，主要表现为严重的病毒血症，感染病后死亡率很高，最有效的，也是最简便的预防方法就是接种牛痘。天花的表现有重型和轻型，重型天花病死率可以高达25%以上。"

语音时长01:22''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2018/10/15收听(74978)

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