心绞痛需要马上治疗吗

2023-10-18 16:44阅读:

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心绞痛需要马上治疗,心绞痛的发生提示已经存在冠脉狭窄甚至堵塞,若及时治疗可导致病情逐步加重,甚至出现心功能衰竭。

一般冠状动脉狭窄超过50%,患者会出现心绞痛症状,伴胸闷,在活动、劳累、饱食等因素影响下而发生。出现心绞痛的时候,要明确冠脉狭窄的情况,可以通过冠脉造影或者是冠脉CTA来评估。

如果冠脉确实有不同程度的狭窄,轻度狭窄者可通过药物治疗缓解症状,常用药物为速效救心丸、单硝酸异山梨酯片,配合抗血小板、稳定斑块等治疗。

如果是重度狭窄,需要进行血管再灌注治疗,即冠脉支架治疗,通过改善冠脉的血流,改善心绞痛症状。

如果大家有心绞痛症状,一定要及时就医,明确冠心病的诊断后采取治疗。

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心绞痛怎么治疗

心绞痛的治疗包括几个方面:控制危险因素,比如应该低盐、低脂饮食,戒烟、保持规律的生活习惯、加强运动,控制血糖、血脂、血压。针对于心绞痛:一、进行抗心肌缺血的治疗,常用的药物包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片;β受体阻滞剂,常用的药物包括倍他乐克、比索洛尔等;钙通道阻滞剂,常用的药物包括氨氯地平、硝苯地平等;能量代谢类药物,如曲美他嗪都可以改善心肌缺血、心绞痛的症状。二、改善心绞痛预后的药物以及能预防血栓的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,通过抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险。他汀类药物,除了能降低血脂,最主要的是稳定斑块、阻滞动脉粥样硬化的发展。再就是ACEI或ARB类药物,ACEI药物在心绞痛合并冠心病、高血压、糖尿病、心力衰竭,或者左心心功能不全等高危患者中是首选的,如果不能用ACEI类药物可以用ARB类药物替代。常用的ACEI类药物包括依那普利、培哚普利、雷米普利、贝那普利等,药的后面都带有普利两个字。ARB类药物就是沙坦类药物,后面带有沙坦两个字,比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。三、血管重建,常见的包括介入治疗和手术治疗,介入治疗是经皮的冠脉介入治疗,包括球囊扩张、斑块消磨术、支架植入术。如果患者不能进行介入治疗可以考虑冠脉搭桥手术,也叫做冠状动脉旁路移植术。

语音时长02:49''

张妮北京医院

2023/07/01收听(12778)

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