红斑狼疮属于自身免疫缺陷性疾病,并不是一种症状,好发于女性,可分为系统性红斑狼疮、皮肤型红斑狼疮。主要表现为面部红斑、关节疼痛,其不止损害皮肤,还可损害其他结缔组织。此类疾病一般不能完全治愈,但经过早期诊断、对症用药治疗后,大部分患者的情况可以基本控制,不影响正常生活。
1、系统性红斑狼疮:患者常出现以皮疹为主的首发症状,皮损表现为颊部蝶形红斑,还可在其余位置出现红斑或红点,一般不伴有瘙痒,日晒后会使症状加重。除皮疹外,还可累及多器官,表现为黏膜溃疡、头痛、乏力、发热、关节及肌肉疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气促、血尿、水肿、贫血、淋巴结肿大,以及口眼干燥、视力降低等情况;
2、皮肤型红斑狼疮:病变一般局限于皮肤,但也可能合并脏器损害,进展为系统性红斑狼疮,皮损多为盘状红斑,可见双颊突起部位5-10mm的鳞屑性丘疹,持续存在时间较长,也可发生于躯干及四肢,通常可与口腔溃疡并发,还可见广泛性脱发。
治疗以改善症状、控制病情、预防器官损伤为主,可根据不同情况采取针对性措施进行处理,以缓解症状。需要注意的是,虽然积极治疗可达到临床治愈的效果,但是红斑狼疮是无法完全根治的,因此需长期维持治疗,并定期随访,以巩固疗效。
一般皮肤型红斑狼疮如果没有出现内脏受累,则预后较好,若合并内脏损害,则预后与系统性红斑狼疮类似,积极治疗可实现长期生存,生存时间通常在10-15年,但治疗不及时可能出现生命危险。
另外,患者日常需注意防晒,可进食高蛋白、高维生素的食物,避免进食辛辣刺激食物,避免过度劳累,减少吸烟。若患者合并发生口腔溃疡,建议选择软性流食;若患者合并发生肾功能损害,需控制盐分的摄入,注意定期复查。