一直失眠睡不着的原因有很多，常见的原因有精神压力大、神经衰弱、抑郁症、环境因素，以及生理因素、躯体疾病、药物因素等。
1、精神压力大：如果平时精神压力大，可能会出现情绪不稳定的情况，进而影响正常的睡眠。
2、神经衰弱：属于比较常见的精神心理方面的疾病，通常会影响正常的睡眠质量。
3、抑郁症：抑郁症患者容易对任何事物都不感兴趣，出现失眠、多梦的症状。
4、环境因素：环境对睡眠的影响很大，包括噪音、光照、高温、严寒等不利环境，以及床铺不合适等。
5、生理因素：时差反应或由白班改为夜班工作，体内生物钟尚未适应新的昼夜节律，也会引起失眠睡不着的现象。
6、躯体疾病：各种疼痛性疾病，如心肺疾病、关节炎、晚期癌症、胃肠疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进等，也会引起失眠睡不着的现象。
7、精神疾病：如精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、边缘性人格障碍等，常伴有失眠的症状。
8、药物因素：最常引起失眠的药物有咖啡因、茶碱各种兴奋剂，以及酒精和食欲抑制素。
如果失眠睡不着持续存在，建议及时咨询医生，找到原因并进行针对性地治疗。
