神经干的营养血管有哪些-有来医生

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

神经干的营养血管有哪些

2023-10-16 16:38阅读：

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神经干的血供来源于神经系膜，系膜内有神经伴行血管。在神经干全长距离内，每隔相当的距离有数目不等的血管从神经系膜进入神经干，形成神经外膜血管，即神经营养血管。

神经外膜血管的分支向神经束间延伸，形成神经束间及束内血管网，因此神经干内有丰富的纵形血管吻合。手术中游离较长距离的神经干，破坏了较多的供血的神经系膜节段血管，只要神经外膜保持完好，神经干也很少出现缺血功能障碍。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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如何营养神经

"营养神经通过服用药物帮助治疗，可以选择口服神经营养因子帮助治疗，例如甲钴胺、谷维素等药物，也可以服用维生素B2和维生素B12来营养神经，患者也可以通过按摩、针灸等方法舒缓经络，也可以静脉点滴药物，例如脑苷肌肽、神经节苷脂等药物，饮食方面可以多进食富含维生素丰富的食物，可以吃核桃、花生、蛋黄等，饮食规律，保证胃肠道健康、吸收无碍，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠。辅酶A也可做营养素，在核桃、花生、腰果中含有不饱和脂肪酸，对脑神经有良好的营养作用，胡萝卜可以改善神经疾病，这些食物都是营养神经的。"

语音时长01:20''

陈瑜│湖北省第三人民医院

2020/03/23收听(10688)

怎么营养神经

"神经营养不良，多数由于神经末梢血循环障碍所引起，可以改善血循环治疗。常用的药物有，丹参、红花、三七，银杏叶滴丸、舒血宁、维脑路通，川芎嗪、疏血通等。血液循环改善后，患者的神经可能会得到营养。另外可以用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B6、维生素B12、甲钴胺等，也可应用鼠神经生长因子和神经节苷酯。患者出现神经功能障碍，常见的疾病包括周围神经病变，主要见末梢神经炎，也可能由于脊髓的病变所引起，见于脊髓亚急性联合变性。患者有脑血管疾病也可能会出现，多数表现为单侧肢体感觉障碍，出现麻木痛等。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/15收听(11381)

营养神经有哪些

"营养神经主要是通过脑神经的营养物质，如脑蛋白水解物、神经节苷脂、鼠神经生长因子，还有维生素B族的药物，如维生素B1、维生素B6和维生素B12，都具有营养神经的作用。还有一些是通过改善大脑的血液循环而起到营养神经的作用，主要有丁苯酞，可以改善微循环而营养神经。依达拉奉可以去除氧自由基，有改善钙超载而营养神经的作用，保护神经。另外，一些药物包括吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦，还有银杏叶片，都具有营养神经的作用而改善神经的功能。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/17收听(77639)

人的血管有多长

"成人的血管总长度约96000千米，地球一周是40000千米，也就是说人体血管接成一条线后，长度可以绕地球两周半，人体的心脏每天跳动产生的能量足可以把一个九千克重的物体升高一米。心脏送出来的血液经过大动脉、中动脉、小动脉流到全身的毛细血管，又经过小静脉、中静脉和大静脉再送回至心脏。血液经过这个循环，速度非常快，在体内循环一圈一般只需要20秒。依此速度算，血液在一小时内一般可以循环180圈。人体布满了密密麻麻的血管，而这些血管有1000多亿条，供应所有的脏器和肢体的血供，同时进行物质的交换。"

语音时长01:13''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/30收听(25347)

01:44

人的血管有多长

把人所有血管都算上能到15km，这个是从文献上看到的数据，也是从网络上能够查到最长的数据。因为...

郭建明│首都医科大学宣武医院

2023/05/17播放(91427)

血管有斑块如何处理

"血液斑块的治疗方法需要根据病人的具体情况来决定，血液斑块一般指的是动脉粥样硬化所形成的斑块，会使动脉管腔狭窄甚至是完全的丢失，从而会影响动脉的血液供应，使远端组织出现严重的缺血、缺氧，会导致病人的疼痛感、皮肤苍白、麻木、麻痹、运动障碍、无力等情况的发生。治疗的方案主要是通过阿司匹林、抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物来综合性的治疗，比如说抗血小板聚集的药物有阿司匹林、氢氯吡格雷和替格瑞洛，他汀类调脂的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。如果血液的斑块比较大需要通过介入手术来开通堵塞的动脉血管。如果斑块脱落需要进行相应的治疗，比如说需要进行取斑块的治疗。"

语音时长01:27''

叶奎│天津市第四中心医院

2023/03/22收听(91361)

冲血管有什么好处

"冲血管是有一些医生以及老年病人，在季节交替的时期，希望通过使用扩血管的药物以及改善循环的药物，来改变血管的状态，而使用的一种治疗方式。但根据现代医学的循证理论观点，最近的一些研究证明，这种冲血管的治疗是没有任何好处的，与此相反，很多老年人在使用大量输液冲血管的治疗方法时，会因为液体量摄入较大，引起心衰的症状。而且冲血管的药物都会有一些副作用，在老年患者里很容易出现，最危险的是很多老年人会对药物过敏，而发生严重的过敏反应，得不偿失，所以冲血管是没有必要使用的。"

语音时长01:19''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/06收听(28875)

头部血管有哪些

"头部的血管分为动脉和静脉，动脉是主要的供血血管，而静脉多与同名的动脉相伴行。头部的动脉主要有颈总动脉及其分支以及椎动脉，颈总动脉的分支，如颈外动脉，其主要分布于皮肤表面，主要的分支有八大支，也就是甲状腺上动脉、咽升动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉、耳后动脉、上颌动脉和颞浅动脉。而颈内动脉从颈总动脉分开后从破裂孔入颅，分支有后交通及大脑前、中动脉与椎动脉上行构成大脑动脉环，供应颅内的大脑组织，所以头部的血管主要由颈总动脉和椎动脉及其分支构成。"

语音时长01:19''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/08/29收听(46934)

人的血管有多长

"成年人的血管大约有9.6万公里，包括动脉血管、静脉血管和毛细血管。动脉血管主要是将动脉血液输送到人体的各个组织脏器，维持组织脏器的功能，通过毛细血管和组织脏器内的组织液进行氧气和营养物质的交换。它将氧气输送到周围的脏器组织，将代谢产物送回到肝脏，或者是代谢出来的二氧化碳通过肺脏排出。这样才能够维持人体的正常血液循环，保证人体机能正常的运转，而不会出现缺血、缺氧的情况。"

语音时长01:10''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/12/23收听(78478)

营养神经的药物有哪些

"营养神经的药物有很多种，如果是有神经炎或者神经损伤，可以服用维生素B1、维生素B12、维生素B6等药物。如果是神经衰弱导致入睡困难，可以服用谷维素、安神补脑液等药物。出血性脑血管疾病或者缺血性脑血管疾病、脑外伤等导致的脑神经损伤，在用扩血管药物、止血药、降低颅内压药物的时候，可以用奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物、胞磷胆碱钠等营养脑神经的药物。必要的时候可以用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、鼠（神经）生长因子等，有营养神经、保护脑细胞作用的药物，要多吃芝麻、核桃、小米、燕麦等B族维生素含量高的食物。"

语音时长01:30''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/02收听(35486)

神经营养的药物有哪些

神经营养的药物包括脑神经营养药物、周围神经营养的药物，脑神经营养的药物临床上常用的有奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱以及长春西汀、脑蛋白水解物和依达拉奉，可以口服也可以静脉滴注。周围神经营养的药物临床上常用的有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，患者主要是口服治疗，维生素B12也可以进行肌肉注射治疗，营养神经的药物用药时间至少0.5-1个月。患者出现周围神经营养功能障碍，可见于亚急性联合变性、多发性神经根炎以及单神经根炎等，中枢神经功能损伤常见的疾病为脑出血、脑梗塞脑炎以及颅脑肿瘤等。

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/03/26收听(60587)

营养神经的食物

"很多食物具有营养神经的作用，比如坚果类的食物可以营养神经，坚果类的食物富含不饱和脂肪酸对大脑的发育具有很好的促进作用，可以营养脑部。坚果类的食物比如核桃、腰果、瓜子、花生等。另外富含卵磷脂的食物也可以促进大脑的发育，营养神经，并且可以提高机体的免疫力，比如鸡蛋，尤其是蛋黄，大豆或者黑豆，动物的肝脏都富含丰富的卵磷脂，可以促进营养神经作用。真菌类的食物，比如蘑菇、杏孢菇含有黑色素，并且可以作用于植物神经系统，促进植物神经发育，可以达到营养神经的目的。"

语音时长01:11''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/06/10收听(90073)

营养神经针有哪些

营养神经的针剂有很多种，比如维生素B1和B12、鼠神经生长因子、神经节苷脂、胞二磷胆碱等等，不同的药物，具体的作用机理不完全相同，效果以及价格也有一定的区别。如果是出现了神经损伤的问题，可以在医生的指导下选择相应的营养神经的药物进行治疗。一般平时最常用的就是维生素B1和B12，可以进行肌肉注射，长期使用，颅脑神经的损害，多数使用神经节苷酯或者是胞二磷胆碱。在出现神经损害的时候，除了使用一些营养神经的药物之外，还需要进行其他综合的治疗方法来改善病情。比如颅脑挫伤可以选择甘露醇脱水控制颅内压，脊髓的损伤可以使用激素冲击疗法和白蛋白控制水肿。

语音时长01:08''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/25收听(43772)

营养神经口服药有哪些

"对于神经有营养作用的口服药也是非常多的，如B族维生素中有维生素B1、维生素B12以及甲钴胺片等药物。在临床一些中成药对于神经也是具有很好的营养作用的，如脑灵素片、刺五加片、五味子胶囊、舒眠胶囊等。一些食物对于神经也是有很好的营养作用，如经常吃的花生、核桃、牛奶等，所以对于神经营养剂在临床口服应用地还是非常广泛的，所以应该根据患者的具体情况，选择不同的口服剂型来进行营养神经，如果口服效果差，考虑肌肉注射或者静脉点滴等其他神经营养剂的使用治疗措施。"

语音时长01:09''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/24收听(58150)

01:53

神经营养药有哪些

神经营养药物有以下几类：

1、维生素B族药物：主要是营养外周神经，包括维生素B

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/26播放(95434)

02:14: 营养神经的药哪个好

真正意义或专利意义上的营养神经药物并不存在，因为神经需要多种...

邵自强│中日友好医院

2021/08/01播放(66760)

营养神经的食物有哪些

"营养神经目前还是以药物为主，食物当中虽然有一些营养神经的成分，但是主要还是含量较低，并没有治疗的作用。含有营养神经元素的食物种类还是比较多的，主要还是以富含维生素B族的食物为主，比如小米杂粮，众多的水果、蔬菜都是富含维生素B族，对于营养神经所需要的一些微量元素，还是能够起到一定食补作用的。另外比如黄花菜、黄豆，都是富含蛋白质及营养素的食物，这些食物对于营养支持、提高身体机能，都是有一定帮助的，对于营养神经也是有好处的。但众多食物都是以食用为主，并没有药物治疗的，需要显著疗效还是应以药物营养神经为好，比如甲钴胺片等。"

语音时长01:24''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/02收听(80695)

营养神经的药有哪些

"神经营养的药物概念并不统一，目前认为神经细胞是一种终末分化细胞，再生能力非常有限。如果神经细胞受到损害，死亡之后不可以再生。通常所说的神经修复是指让存活的神经细胞纤维或突触构建新的神经网络，以替代死亡的神经细胞功能。目前还没有药物能够让死亡的神经细胞复活，神经营养药物只能通过营养改善存活的受损的神经细胞，从而使之得到结构恢复和功能改善。根据作用的部位分为两类：一类是营养中枢神经的药物；另一类是营养周围神经的药物。营养中枢神经的药物主要为脑细胞代谢药物，常见临床用药有胞磷胆碱钠、奥拉西坦、吡拉西坦等等，此外如脑蛋白水解物、神经节苷脂疗效不能确定。营养周围神经的药物主要是维生素B族的药物，如维生素B1、甲钴胺、维生素B12、腺苷钴胺等，各种神经生长因子疗效尚不确切，今后有望的治疗是干细胞移植。"

语音时长01:56''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/25收听(67086)

营养神经的药

"营养神经的药物很宽泛，目前常用的药物有维生素B1、维生素B12，也叫甲钴胺或者叫腺苷钴胺。还有叶酸、鼠神经生长因子、神经妥乐平等。但是这些药物的效果并不是特别的明显，或者只能说可能有效，或者效果有待于观察。其实人自身具有自我修复的能力，药物的作用主要是什么？主要是促进体内各种各样的物质的有效代谢，这些代谢能够让神经得到恢复。从另外一方面讲，神经细胞是一种终末分化的细胞，再生能力是非常有限的。如果是神经细胞的胞体或者神经原本身受到了损害而死亡，是不可以再生的。通常所说的神经纤维的修复，其实就是神经纤维和神经突出网络的修复，而不是细胞胞体本身的修复，所以神经损害后只能得到部分的修复，很难完全缓解。"

语音时长01:15''

曾湘豫│北京医院

2020/04/01收听(37174)

哪些维生素能营养神经

"营养神经的维生素主要有维生素B族的维生素B1、维生素B6和维生素B12，还有叶酸，还有维生素C和维生素D，都可以有改善神经的稳定性和促进神经修复的作用。平时可以通过水果和蔬菜补充这些维生素，而改善神经的稳定性，使大脑处于比较稳定的状态。一般情况下，因为维生素自身不能生成，需要通过外界的补充来进行改善。如果出现喝酒以及胃肠道功能障碍性疾病，会导致维生素B的缺乏和维生素D的缺乏，而出现神经系统的疾病。"

语音时长01:15''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/17收听(27281)

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