神经干内的各种神经纤维被包裹在结缔组织膜内,其支持组织最外层为神经外膜,依次向内为神经束膜及神经内膜。
1、神经外膜:是周围神经最外层的疏松结缔鞘膜,由纵形排列的胶原纤维组成,这种胶原弹力纤维可使神经干经常处于松弛状态,以便于关节屈伸活动,缓冲张力作用。神经外膜外层与神经间质膜相连,间质膜又称神经系膜,有营养血管进入神经干及神经束间,神经外膜又占神经横截面积的22%-80%。神经数目多处,神经外膜也厚,在关节处神经外膜变得非常致密;
2、神经束膜:神经外膜的结缔组织向神经干内延伸形成许多间隔,将神经纤维分隔成许多束,结缔组织包绕神经束,形成神经束膜。神经束膜与神经内膜血管起到了血-神经屏障作用,以调节神经内液体的成分,防止大分子物质由血液漏到神经中;
3、神经内膜:是包绕在Schwann细胞及轴索外面的一层结缔组织鞘膜,由胶原纤维、成纤维细胞及血管组成。神经内膜的胶原具有弹性,使肢体屈伸运动或神经受到牵拉时起缓冲作用。在周围神经再生过程中,神经内膜有引导新生的轴突的作用。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.