颈7神经移位术治疗偏瘫吗-有来医生

曹兵
主任医师

天津市第二人民医院

综合内科

颈7神经移位术治疗偏瘫吗

2023-10-12 14:15阅读：

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颈7神经移位术可以治疗偏瘫，该手术的方式主要是用于治疗偏瘫的手术方法，有助于恢复患者肢体功能，达到彻底治愈的目的。

偏瘫的原因以脑梗死患者居多，由于中枢神经系统的不可逆性，多数患者给予积极具有活血化瘀功效的药物后，临床症状不能得到充分缓解，后期还需进行有效的康复治疗。部分的患者会遗留有程度不等的后遗症，可能会长期卧床。

目前颈7神经移位术对于脑梗死引发的偏瘫，有一定的疗效和效果，但是要因人而异。由于每个人的情况都不同，病情的严重程度不同，合并的基础疾病不同，而且术后产生的效果有所不同。

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神经移位术成功率

神经移位术目前在临床上的成功率较高，可以达到90%以上。神经移位术指尺神经部位由于一些外伤因素...

杨冬│中日友好医院

2021/08/06播放(94401)

01:46

神经移位术风险高吗

神经移位术通常用于治疗神经损伤，可通过神经移植的方式改善神经的功能，而手术针对周围神经进行操作...

杨冬│中日友好医院

2021/07/28播放(91853)

神经移位术风险高吗

"神经移位术的风险相对比较高，虽然现在的技术很高，但是神经移植的过程当中，神经纤维是否能够完整地对合，还是尚待解决的问题。所以面临的风险：第一个，神经移植术后有可能没有特殊的疗效，预示着移植的失败，甚至有的可能会产生相反的效果。第二个，神经移植的过程当中，有可能会对原来正常的神经产生不良的功能，也就是破坏原来正常的神经结构，导致原来正常的功能丧失。第三个，神经移植要切开周围的皮肤组织，也可能会造成皮肤伤口不愈合、延迟愈合或伤口感染等一系列情况。所以一定要根据实际的情况进行决定，是否进行神经移植术。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/26收听(71846)

01:38: 颈椎管狭窄压迫神经怎么治疗

颈椎管狭窄是临床常见的颈椎病类型，主要由椎间盘退变，关节突的增生、退变，导致...

吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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颈神经根综合征怎么治疗

颈神经根综合征骨科临床上叫神经根型颈椎病，治疗以保守治疗为主。大部分的病人通过保守治疗可以得到...

卫力晋│北京京煤集团总医院

2018/12/12播放(58245)

颈椎间盘突出压迫神经怎么治疗

对于颈椎间盘突出压迫神经，需要明白椎间盘突出的方向、椎间盘突出的层面、突出的大小和程度，以及压迫哪一条神经，哪一部位的神经和压迫的轻重。明确了这个问题，对于治疗来说，一般分为两种情况，轻度的压迫可以通过口服消肿镇痛的药物，口服营养神经的药物，口服活血化瘀的药物，使椎间盘消肿，使压迫的神经表面消肿，然后来缓解症状。如果对于严重的椎间盘突出，长时间对神经压迫，而且症状得不到缓解，需要通过手术来治疗该种疾病。

语音时长01:19''

张波华│山东省耳鼻喉医院

2020/08/25收听(80941)

01:58

颈椎间盘突出压迫神经怎么治疗

颈椎间盘突出压迫神经的治疗方式，需根据患者病史、症状、体征及影像学指标综合考虑而定。

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周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/07/20播放(57761)

颈神经根炎如何治疗

"颈神经根炎主要还是通过保守治疗，保守治疗效果不佳再进行手术治疗。临床上的药物包括甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵或者加用盐酸曲马多，这是药物治疗。其他的方法包括卧床休息、行颈椎的牵引，也可以进行理疗、按摩等康复治疗，进行主动的颈背肌功能锻炼，有利于改善局部的血液循环。如果效果不好，可以进行神经根的手术，行颈椎的前路间盘摘除、椎体间植骨融合内固定术，临床效果比较不错。颈椎神经根炎的主要是由颈椎间盘退变，压迫到神经所产生，根源主要在颈椎间盘退变。神经根型颈椎病是其中最常见的一种类型，其他的类型还包括神经根型、交感型、混合型以及轴型颈椎病等。"

语音时长01:18''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/01收听(65394)

颈神经损伤怎么处理

"颈神经的损伤处理的方式，一定要明确相应的病情变化，因为不同的病情变化，处理的方式都是不同的。首先如果对于一些相对比较轻的颈部神经的损伤，可能会引起皮肤感觉的麻木，或者是其它的比较轻微的症状，主要还是采取内科药物的方式进行治疗，比如积极的改善循环、营养神经等相应治疗，如果有疼痛，还需要积极的进行止疼处理。其次是相对比较严重的颈神经损伤，还需要适当的应用激素进行脱水、降压治疗，然后是更加严重的颈神经的损伤，有可能直接切断，必要的还需要通过手术的方式进行适当的吻合，当然在后期损伤到这种程度有可能对身体产生更加严重的损伤，非常可能遗留后遗症。所以不仅仅是采取内科药物、外科手术，更重要的后期康复功能锻炼都需要进一步的治疗。"

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/08/15收听(32673)

偏瘫好治疗吗

"偏瘫好治疗吗？偏瘫的原因有很多，常见的、最多见的、典型的是脑血管病造成的偏瘫，有出血性的、缺血性的，还有肿瘤、炎症等，以上疾病都可以造成偏瘫。所以偏瘫好治疗吗？回答是偏瘫的治疗效果并不理想。如果是由脑血管病、肿瘤等疾病造成偏瘫，早发现、早治疗，症状、体征比较轻的，治疗及时的效果可能会较好。比说轻度的脑梗塞，发现早时用溶栓疗法的效果比较理想。比如有脑肿瘤，早期发现后采取必要的治疗措施，治疗效果可能较好。比如有炎症，早发现、早治疗，炎症消退后对神经系统影响不大，偏瘫的治疗也比较理想。但绝大多数偏瘫的治疗都是不理想的，比如脑血管病的治疗效果并不理想，致死率、致残率、复发率都很高，还会留下后遗症等。"

语音时长01:35''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/12/03收听(67954)

04:12

神经调控术治疗癫痫

神经调控实际上是通过持续脉冲发生器发出电脉冲来刺激脑干或丘脑，控制或抑制癫痫波的发放，称为神经...

隋立森│广东省中医院

2019/07/08播放(94148)

01:34

偏瘫如何治疗

偏瘫主要针对病因进行治疗，偏瘫最主要病因是脑血管病。脑血管病包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病...

孙庆利│北京大学第三医院

2017/06/21播放(99964)

偏瘫的治疗

"所谓的偏瘫，就是指偏身运动障碍，最常见的原因就是脑血管病，所以偏瘫的治疗应该是脑血管病的治疗。脑血管病的治疗实际上预防大于治疗，因为治疗主要是做康复，但预防是为了防止以后再次发生脑血管病的复发，所以预防也是非常关键的。偏瘫的康复治疗有一套的康复手法，比如在急性期的时候，要保证良肢位的摆放，过了急性期之后，就可以在康复科医生的指导下做肢体的训练，比如上肢和下肢的训练，开始是被动的方法，保持关节的活动度，还可以用针灸等中医的方法，刺激神经肌肉的恢复。等到肌力有了一定程度的恢复，就要做主动的康复锻炼，但这也是有技巧的，比如走路的时候，保证下肢走路的姿势不要形成畸形，上肢要尽量保持伸直的状态，避免痉挛的发生。"

语音时长01:38''

王新│青岛市市立医院

2019/04/21收听(48514)

偏瘫如何治疗

"引起偏瘫的原因最常见的就是脑卒中，包括脑梗塞、脑出血，也叫做脑血管病或者叫中风。如果突然发生了偏瘫，首先要判定一下是脑出血，还是脑埂塞，这个很简单，做CT就能够马上鉴别出来。假如是脑埂塞，如果发病时间不超过4.5小时，可以采用静脉溶栓的方法，静脉溶栓目前是治疗急性脑梗塞最有效的方法，可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过了4.5小时，但是不超过24小时，在医生的综合评估下，假如病人能够满足某些条件，也可以采用动脉取栓的方法。除了静脉溶栓和动脉取栓以外，其它的治疗方法也非常的重要，比如抗血小板聚集治疗，常用的药物就是阿司匹林和氯吡格雷，有的时候急性期为了预防病情的进一步进展，还要采用双重抗血小板治疗的方法。还要进行强化降脂治疗，这个也非常重要，主要用的药物就是他汀类的降脂药，能够减轻病人的复发程度。假如病人病情稳定，还要启动降血压的治疗，把血压稳定在一个比较合适的水平。如果是脑出血，急性期最主要的治疗就是稳定血压，降低颅内压，促进血肿的吸收，减少血肿对周围脑组织的压迫。脑卒中的病情稳定之后进入恢复期，就需要结合一些康复、理疗、针灸等等综合治疗的方法。肢体的康复包括偏瘫的训练、关节的松动、手功能训练等等，医生会根据病人每个人的具体情况，制定一套科学的训练方法进行康复训练。偏瘫的治疗是综合治疗，还要继续服药，维持血压、血脂以及血糖的平稳，预防卒中的再次发生。"

语音时长02:08''

曾湘豫│北京医院

2020/05/08收听(93918)

02:03

偏瘫的治疗

偏瘫的治疗如下：

1、病因治疗：患者早期可以进行溶栓治疗，在溶栓的基础上，可以做取...

马瑞莲│银川市第一人民医院

2019/05/16播放(75890)

01:56

偏瘫的治疗

偏瘫就是偏身肢体萎缩，导致没有力气就是偏瘫，最常见的原因就是脑血管病，脑中风，比如说左边的大脑...

洪道俊│北京大学人民医院

2019/08/07播放(90504)

偏瘫如何治疗？

治疗偏瘫最主要的是先针对它的病因进行治疗，因为偏瘫主要可能是脑血管病造成的。脑血管病包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，因此如果患者得了偏瘫以后，我们要针对病因进行治疗，也就是针对脑血管病进行治疗。对于缺血性脑血管病我们要进行抗血小板、他汀、降压治疗。对于出血性脑血管病，也就是脑溢血，我们要进行积极的降压治疗，在这个基础上我们要进行偏瘫的早期康复治疗，所以患者在脑梗或者脑出血的急性期，如果病情相对平稳了以后，我们建议患者在48小时之内，开始启动康复治疗，让他肢体尽量的活动，包括康复师指导正确的姿势的摆放。患者如果出现偏瘫的话，我们一般建议他上肢摆成伸直位，下肢是曲屈位，如果患者完全不能肢体的活动，建议给他被动地做一些肢体活动，还可以辅助针灸、电刺激的治疗。

语音时长01:16''

孙庆利│北京大学第三医院

2017/10/18收听(44529)

偏瘫怎么治疗

"偏瘫是指一侧肢体活动障碍，引起偏瘫的疾病有脑梗塞、脑出血、颈椎外伤等，因病因不同，治疗方法不同，如果是脑梗塞引起的，平时低盐、低脂饮食，可以应用活血化瘀的药物治疗，如偏瘫复原丸、血栓通胶囊等，配合抗凝的药物治疗，如阿司匹林肠溶片。平时适当锻炼，配合康复训练，使肢体功能恢复到最佳功能状态，如果是脑出血引起的偏瘫，平时控制好血压，脑出血后遗症期配合康复训练、针灸等治疗。如果颈椎外伤等疾病引起的偏瘫，没有更好的治疗方法，主要治疗措施是康复训练，预防褥疮的发生，康复训练是一个慢性过程，最好在专科医院进行，多做手指训练、下肢锻炼等。"

语音时长01:23''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/06收听(81005)

如何治疗偏瘫

如何治疗偏瘫，主要看偏瘫病因，普遍原因包括缺血性疾病及出血性疾病。缺血性疾病叫脑梗死；出血性疾病叫脑溢血或脑出血；两者发病机制不同，治疗方案不一样。1、缺血性疾病以抗凝及改善血液循环为主；出血性疾病以止血为主，两者治疗原理相反。缺血性疾病治疗最快，发病六小时内溶栓治疗，使血管再通，溶栓包括静脉溶栓及动脉溶栓；超过六小时进行一般药物治疗。2、出血性疾病发病时微创方法将血肿吸出，减少脑组织压迫。对于出血量少，可以保守治疗；如果患者出血量较多，有生命危险，建议手术治疗。因此，对于偏瘫的治疗因病情而异，不能一概而论。

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/08收听(30001)

偏瘫如何治疗

偏瘫的治疗主要有以下几种：第一个是药物治疗，可以使用修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管，能够增强受损脑组织的营养支持，提高脑组织的修复潜能，进行全面深入的脑部修复；第二个就是物理治疗，包括了功能性的点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练、肌力训练、转移训练、步态训练等等；第三个就是作业治疗，包括了衣食住行的日常生活基础劳作、职业劳动动作及公益劳动动作训练等等，主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力，目的是让患者能够逐渐适应个人的生活、家庭生活、社会生活的种种需要等等；第四个就是传统的康复治疗，包括了针灸按摩和中药的熏蒸、水疗、光疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等等。

语音时长01:27''

张璐│安徽医科大学第一附属医院北区

2018/04/22收听(84238)

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