想要知道是肛裂还是痔疮，通过疼痛症状、出血表现、肛门口肿物进行判断，也可以通过医学检查、治疗方法进行判断。

1、疼痛症状：肛裂的典型症状是排便时出现刀割样或撕裂样疼痛，便后可缓解，但随后可能因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛。

而痔疮一般没有疼痛症状，可能会有坠胀感，如果出现感染，以及血栓和痔核脱出嵌顿等情况，会有疼痛现象，但疼痛大多没有特异性。

2、出血表现：肛裂患者排便时通常会伴随大便表面带鲜红血液的现象，但出血量较少，而痔疮患者出血量会比较大，通常出现滴状或喷射状出血，部分失血严重的患者后期还可能会有贫血、头晕、乏力以及面色苍白等症状。

3、肛门口肿物：有些肛裂患者在肛门部位会看见小裂口，而痔疮患者痔核脱出时，在肛门附近会摸到肿块。

4、医学检查：建议到专业医院肛肠外科就诊，通过视诊、指诊及肛肠镜等检查来诊断疾病，针对性进行治疗。

5、治疗方法：肛裂的治疗方法包括软化大便、保持大便通畅以及局部用药等。痔疮的治疗方法则包括药物治疗、手术治疗等，具体取决于痔疮的严重程度和患者的症状。

肛裂和痔疮的症状和检查方法都有所不同，无论是肛裂，还是痔疮，都应尽快在肛肠外科医生的指导下进行针对性治疗，避免延误病情。