细菌感染性腹泻的一般治疗有哪些

2023-10-11 16:22阅读：

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细菌感染性腹泻是指由细菌引起，以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病，患者有腹泻次数不是很多时一般不禁食，可进流食或半流食，忌多渣油腻和刺激性食物暂时停饮牛奶及其他乳制品，避免引起高渗性腹泻腹泻频繁，伴有呕吐和高热等严重感染中毒症状者应卧床休息、禁食补液，抗菌治疗，并鼓励多饮水。

腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者，可予阿托品类药物，但慎用或禁用阿片制剂，因其能强烈抑制肠蠕动，使肠毒素易被吸收而加重中毒或诱发中毒性巨结肠。也可使用肠黏膜保护制剂如蒙脱石散(思密达)等，可吸附病原菌和毒素，并能通过与肠道黏液分子间的相互作用增强黏液屏障，以防御病原菌的侵入。另外小檗碱(黄连素)具有良好的收敛和轻微抑菌作用，对于细菌性腹泻有一定作用，同时补充肠道益生菌证实是非常有效的。参考资料：[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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"细菌感染性腹泻的一些临床特点，主要是潜伏期为数小时至数天，或者数周，起病比较急，它的轻重在临床上表现不一，主要以胃肠道的症状最为突出，患者会出现纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛，可伴有里急后重，腹泻次数可以多至1-20次，粪便可以呈水样便、粘液便、脓血便，但分泌性腹泻一般不会出现腹痛，部分患者还会伴有发热、乏力、畏寒、头晕等表现。"

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"细菌感染性腹泻的主要症状为恶心、呕吐、腹泻、肚子胀、肚子痛等，出现细菌感染性腹泻可能是由于细菌感染所引起，细菌感染性腹泻是一种常见的肠道传染病，这种病发病比较急，主要出现以下症状，例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，大便为黏液状或者脓血状，有些患者还会有发烧、乏力的症状出现。这种病情需要对患者进行大便常规化验，根据化验结果再选择合适的抗生素进行治疗，患者不可以自己盲目使用抗生素，以免发生副作用。如果腹泻的情况很严重则需要静脉滴注水盐溶液，可以防止患者出现脱水而引起电解质紊乱的现象。"

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细菌感染性腹泻传染吗

细菌感染性腹泻又称细菌性痢疾，简称菌痢，是我国法定的乙类传染病管理的传染病。细菌感染性腹泻是由志贺杆菌感染引起的肠道传染病，学龄前儿童和青壮年人群均容易感，主要的临床表现是腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。细菌性痢疾人群普遍易感，且病后不产生持久的免疫力，易产生二次感染，部分患者可能发展为难以根治的慢性菌痢，并成为隐匿的传染源。因此细菌性痢疾需要早发现、早治疗，防止发展成为慢性菌痢。治疗只要是抗菌治疗，首选药物是喹诺酮类的抗菌素，大部分患者1-2周可以痊愈。

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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感染性腹泻怎么治疗

"感染性腹泻一般的治疗主要是以抗生素为主，常见有诺氟沙星、左氧氟沙星，具体需要根据症状进行综合用药。如果出现体温增高，超过38℃，腹泻次数增加大于每天3次，如果大便性质发生改变，如果大便中含有泡沫、粘液以及脓血，如大便常规中白细胞明显增高，血常规中白细胞明显增高，一般提示有感染性的腹泻，这个时候就可以应用抗生素进行治疗。一般抗生素治疗先考虑口服药物以一种为主，如果一种效果不佳，可以联合两种。另外，还需要加用止泻类的药物，如蒙脱石散。如果症状持续的不缓解，需要做大便细菌学的培养，以判断是何种细菌感染引起的腹泻，可以根据药敏试验，选择敏感抗生素进行治疗。"

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"感染性腹泻可能还是要加用抗生素去进行抗感染治疗，还可以进行一些收敛大便的办法，比如蒙脱石散来吸附毒素，然后吸收水分减少腹泻，也可以给予一些调节菌群的药物，比如说各种类型的益生菌，双歧杆菌、枯草杆菌等联合治疗，可能更益于菌群的恢复，来促进腹泻的好转。当然最重要的还是抗生素的使用，在饮食上来讲，还是在这个过程中要建议少量的流质饮食，适当的补充水分和盐分。在医院里也可以考虑口服补液盐，如果说有些病人甚至会合并恶心、呕吐的情况，不能进食要适当的进行补液，去进行治疗，所以最重要的是尽可能避免进食不干净或者放了比较久的食物来避免感染性腹泻。"

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"感染性腹泻一般指进食不干净的饮食之后出现的腹泻的症状。在化验的时候可以看到大便中有明显的白细胞，并且临床表现主要以腹痛、腹泻等胃肠道的症状，以及发热、乏力、头痛等全身症状为主。感染性腹泻的治疗，最主要的是针对病原菌进行的抗感染治疗。一般情况下需要用敏感的抗生素进行抗感染治疗，需要大便化验，进行大便培养，明确到底是哪种致病菌引起的肠道感染，从而更好的针对性地选用抗生素进行药物治疗。"

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感染性腹泻又称为急性胃肠炎，是指细菌、病毒、寄生虫和真菌等病原体肠道感染引起的腹泻。其发病机制...

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什么是感染性腹泻？

"感染性腹泻是指各种病原体在肠道感染而引起的腹泻，主要包括细菌、病毒、寄生虫、真菌感染。一般分为急性，在14天以内；还有持续性，在2-4周，慢性一般是1-2个月以上，主要是通过粪口传播，少数有个体接触和呼吸道飞沫传播，发病机制主要是细菌的病原体或者毒素直接侵犯胃肠道黏膜而导致发病。临床表现有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，可以伴有发热。"

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细菌感染性肠炎的治疗方法有哪些

"对于细菌感染性肠炎，主要是采用药物治疗的方法进行改善，常见的药物有蒙脱石散、诺氟沙星、乳酸菌素片、补液盐。当肠道系统受到细菌感染时，不仅会诱发肠道黏膜炎症，还会影响肠道功能，因此患者是以腹泻、腹痛、腹胀为主要表现。对于腹泻症状严重的人，可以使用蒙脱石散进行止泻治疗，这种药物不仅止泻效果明显，并且不会进入到人体血液循环中，对人体的副作用比较少。诺氟沙星属于抗生素，能够杀灭消化道中的致病菌，同时消除炎症，能够快速缓解细菌感染引起的肠炎。患细菌感染性肠炎后大多数人会存在肠道菌群失衡的情况，所以要适当的补充乳酸菌素片，乳酸菌素片能够在肠道中形成保护层，防止有害物质对肠道造成损坏，还能提高肠道免疫力，促进肠道有益菌的生长。对于腹泻严重，尤其是已经出现脱水现象的人，还应当口服补液盐，能够补充人体脱失的水分，预防脱水。"

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"感染性腹泻一般是用头孢类或者喹诺酮类的抗生素治疗，如临床上比较常用于治疗感染性腹泻的药物是头孢地尼、头孢甲肟或者诺氟沙星、氧氟沙星等等。在抗生素的使用之前，建议最好是到医院就诊，在医生完善相关检查明确诊断以后才可以酌情使用抗生素治疗，不可以自行滥用抗生素以免发生耐药。对于感染不是很严重的腹泻，一般首选是益生菌治疗，可以先不用抗生素。如果是严重的感染，而且明确是细菌感染伴有发热，这时才可以选择使用抗生素治疗。如果是病毒感染引起的腹泻不可以用抗生素，必须要使用抗病毒的药物。"

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