饥饿是指人体摄入的营养物质(主要是热量和蛋白质)无法满足机体维持各种代谢要求的最低需要量。饥饿早期身体常见变化有血糖及相关激素变化、脂肪分解、肌肉蛋白分解加速、基础代谢降低等。
1、血糖及相关激素变化:体内糖原量明显减少,血糖浓度迅速下降,胰岛素水平也随之降低,而胰高血糖素水平则升高。
2、脂肪分解:脂肪动员增加,使得酮体生成增多,血浆甘油和脂肪酸水平升高,此时脂肪酸和酮体成为体内重要燃料。
3、肌肉蛋白分解加速:释放出氨基酸,主要是丙氨酸和谷氨酰胺。甘油和丙氨酸在肝内转换成葡萄糖,即糖异生作用。
4、基础代谢降低:饥饿状态下,为维持机体重要组织、器官和大脑的基本代谢,心肌、骨骼肌等组织对葡萄糖的利用率降低,需求量减少,血糖维持在3.9mmol/L左右。饥饿早期的主要能量来源是蛋白质和脂肪,其中脂肪供能约占85%,某些脏器如肝、胃肠道和胰腺的重量下降。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.