人的肠结核是进食带有结核杆菌的物质感染肠道引起的。含有结核杆菌的痰是引起肠结核的主要原因。约一半的患有结肠或者回盲肠结核的病人,可以仅接受足量传统的抗结核药物治疗,包括异烟肼联合乙胺丁醇或利福平。吡嗪酰胺因其副作用较小,可替代乙胺丁醇。在治疗期间,所有药物都可能对肝功能造成损伤,需监测病人肝肾功能。抗结核药用药时间长,用药期间应注意药物的副作用及肠结核合并症的出现。有人提出用药期间发生外科合并症的机会增多,值得注意。
伴有肠与肠之间或肠与皮肤之间瘘管的病人可出现严重的营养不良,必要时需用静脉营养,以维持身体的需要,直至结核被控制,进食能维持身体需要时为止。手术适应于合并症的治疗,手术前和手术后均需进行抗结核药物治疗。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.