乳腺癌作为人群发病率首位的恶性肿瘤,随着对乳腺癌筛查的重视以及乳腺癌诊疗技术的提高,我国乳腺癌患者的5年生存率显著提高。《2030健康中国》规划纲要已将癌症作为慢性病管理,强调提高患者生存率和生活质量,乳腺癌也进入了慢性病管理时代。
雌孕激素受体阳性的乳腺癌患者,需长达5-10年的内分泌药物治疗。因此在乳腺癌慢性病管理时,除了关注乳腺癌本身的诊治疗效,更应该重视治疗给患者带来的副作用。如血脂异常,因为血脂异常可增加患者发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险,而心血管疾病相关死亡已经跃居乳腺癌患者除乳腺癌死亡事件之外的首位。
研究显示,雌激素对人体脂质代谢具有有利作用,对心血管系统有一定的保护作用。绝经女性体内的雌激素水平大幅下降,血脂异常的发生率明显上升。绝经后乳腺癌患者低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平均明显升高,而人工绝经的乳腺癌患者与自然绝经的乳腺癌患者血脂水平相似。