为什么会手指疼-有来医生

黄志新
主任医师

广东省第二人民医院

神经内科

为什么会手指疼

2023-10-11 15:35阅读：

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手指痛可能是类风湿关节炎或手指外伤引起的，也可能是患有腱鞘炎所导致，除此之外，缺血也会出现此症状。

1、类风湿关节炎或手指外伤：发生这种情况可以去查类风湿因子，血沉等检查，再进行相应治疗。

2、腱鞘炎：比如经常用手指做手工的人，可能会出现这种问题，腱鞘炎除了有疼痛以外，关节还会有些僵硬感，尤其是关节活动受限，可以到骨科进行检查，有经验的医生会诊断，判断一般腱鞘炎常局限在1-2个手指关节。

3、缺血：比如雷诺现象，要看遇冷时是不是疼痛比较厉害，常见于血管本身问题，常合并有风湿免疫病，需要检查抗核、抗体等风湿相关检查。

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小手指疼为什么

"小指疼临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者在进行家务劳动时，不慎被异物扎入小指内而引起剧烈的疼痛。若患者没有及时的处理，会造成局部细菌感染而引起明显的肿胀。建议尽快到医院就诊，在麻醉的状态下，取出手指内的异物，并于创口处十字切开用活力碘、生理盐水、双氧水依次消毒，彻底祛除局部的细菌。活力碘湿纱布持续外敷24小时，口服阿莫西林、迈之灵等药物，控制住局部的感染后，可减轻小指疼痛。二、部分患者在进行体育锻炼时不慎摔伤，可造成小指的骨折而引起疼痛，此时患者会出现手指畸形、活动受限。建议尽快到医院的骨科就诊完善X线检查，明确骨折的严重程度，尽快行手术内固定，缓解小指疼痛。"

语音时长01:20''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/03/20收听(20272)

手指经常疼是怎么回事

手指头经常疼痛，首先要考虑到是不是类风湿性关节炎，因为类风湿性关节炎多侵犯我们的小关节，其中最主要的就是手部的关节，比如说掌指关节、近端指间关节等等。如果在疼痛的同时关节有梭形肿胀，早晨起来僵硬、手握不住，就要高度怀疑是否得了类风湿性关节炎，可以到医院查类风湿因子、抗CCP或抗RA33等这些指标，如果升高就可以诊断为类风湿性关节炎。其次，如果是发生在近端指间关节或者远端指间关节的疼痛，年龄又比较大，用手比较多，则要考虑到可能是骨关节炎，拍一张X线片就可以明确诊断。

语音时长01:21''

郭会卿│河南省中医院

2023/12/05收听(18884)

孕妇手指疼是为什么

孕妇手指疼痛需要排除是不是与自身的职业有关。如果手部经常性应力会引发手指关节的炎症。腱鞘的炎症是临床当中引发手指疼痛最常见的病因，女性多于男性，腱鞘炎多数是好发于人体的拇指、中指、环指，多数与手部活动过多、肌腱反复活动、相互摩擦、腱鞘增生和钙化引发腱鞘狭窄，从而导致腱鞘炎。多数会表现为拇指、无名指、环指掌侧疼痛，伴有手指关节屈伸不利，活动时伴有明显弹响和卡压。如果手部关节疼痛伴有麻木感、肌肉萎缩、肌力减退，需要排除神经卡压综合征，多数见于神经根性颈椎病、腕管综合征、桡管综合征、肘管综合征，因神经卡压会导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动不利、肌肉萎缩。

语音时长01:17''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/06/19收听(75832)

手指里面疼是怎么回事

手指里面疼，常见的原因主要有以下几项：一、糖尿病患者，由于血糖长期控制欠佳，会造成四肢末端毛细血管自行闭塞，引起手指的局部缺血缺氧，出现胀痛症状。此时需要监测患者的血糖，尽可能控制在正常范围之内。行手指的血管造影检查，明确血管狭窄的严重程度，必要时行血管支架植入扩张血管，减轻手指疼痛症状；二、急性骨髓炎，多见于手指局部化脓性感染。早期患者未引起足够的重视，随着感染加重，手指间隙张力增大，细菌侵犯到手指骨病引起骨质破坏，会引起较为严重的疼痛症状。此时部分患者需要完善X线检查，明确骨质破坏的情况，必要时需要行截肢处理。

语音时长01:17''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/05/06收听(96974)

手指疼是怎么回事

"手指疼痛，如果是有外伤，要注意可能是外伤引起的骨折或者是软组织损伤疼痛，如果没有明显的外伤，可能是痛风或者是脓性指头炎、骨囊肿等骨骼病变。及时到医院骨科找医生面诊，常规的完善手部X线检查，确定有无因为外伤引起的骨折，或者是本身的骨囊肿等骨骼病变，如果考虑是痛风引起，需要完善尿酸测定，根据检查的结果再做相应的治疗。外伤以后骨折后，要及时的给予复位及固定治疗，疼痛明显的情况下可选芬必得止痛，如果是因为痛风引起的疼痛，除了芬必得止痛以外，还可以选择非布司他降低尿酸，局部硫酸镁外敷也有助于缓解症状。"

语音时长01:21''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/05/08收听(65708)

小手指疼怎么回事

"发生了小手指疼痛的现象，应该明确是否有外伤因素造成，有没有被异物打击或者其他外部损伤，如果有应该先确定好有没有内部损伤，可以借助X光检查来诊断再对症治疗。如果不是因为外部损伤的原因导致，则可能是关节炎或者是痛风引起，应该进行相关的化验检查明确病因。如果小手指疼痛，建议第一时间去医院进行就诊，必要的时候进行综合检查，明确病因之后再进行针对性治疗。在平时生活中也要注意休息，不要过于劳累，要保持好心情，尽量以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/05/01收听(89606)

小手指疼是怎么回事

"小手指疼痛这种情况下，可能是由于外伤引起来的，这种情况建议患者及时的到医院进行检查，比如说拍小手指的正侧位片，可以明确患者手指有无骨折，如果有骨折，建议及时手术，避免导致后期手指功能障碍。如果没有骨折，则建议患者一定要及时的进行其他的治疗，比如说患肢制动、局部冷敷，可以有效的防止小手指疼痛的症状。必要时如果有伤口的情况下，一定要对伤口进行清创缝合、定期换药，避免伤口感染。另外还有可能是由于风湿性关节炎引起的小手指疼痛，这种情况下主要见于老年患者，而且小手指还可能会出现变形、关节活动受限的情况，一定要到医院进行拍片检查以及抽血检查风湿全套，可以明确诊断，明确诊断之后一定要积极的对症治疗。如果疼痛比较明显的情况下，可以服用非甾体类的抗炎止痛药，比如说布洛芬胶囊等，可以有效的缓解这种小手指疼痛的情况。"

语音时长01:29''

汪杰│合肥市第二人民医院

2023/03/26收听(56430)

手指疼怎么办

手指疼痛多数是长时间从事键盘工作，或经常使用到手指的工作，对手指肌腱造成了损伤。还与骨质关节炎，或类风湿性关节炎有关。要缓解手指疼痛，需要停止工作，多休息，对疼痛手指部位进行热敷、按摩，可以缓解疼痛症状。如果疼痛过于剧烈，疼痛部位有红肿，需要去医院风湿免疫科做专业检测，十指连心，手指部位出现疼痛，也预示着身体某个器官出现病变，可能是免疫系统，也可能是器质性的。检测工作必须做好，这样才可以得到有效的治疗。手指疼痛期间，不要从事比较繁重的工作，会增加手指疼痛。

语音时长01:11''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2023/09/04收听(28670)

肺癌手指疼的特点

"肺癌手指痛的特点主要是疼痛比较明显，关节明显肿胀，而且有变形，同时伴有压痛。如果做X光照片或者磁共振检查，可以发现明显充盈缺损或者骨质破坏的情况。当然也有得肺癌合并肺性骨关节病，可以没有明显骨关节破坏，而是因为肺癌分泌的细胞因子，导致关节肿痛的情况。对于肺癌的手指痛，主要治疗方法就是针对原发病来进行治疗，只有当原发病得到很好的控制，肺癌手指疼痛才能缓解。如果肺癌没有得到很好控制，手指痛没有办法得到减轻或者缓解。对于肺癌的手指痛，还可以采用局部放疗的方法。"

语音时长01:12''

任斗│湖南省脑科医院

2023/11/06收听(38498)

为什么手指疼会转移

"手指的疼痛不是出现转移，而是局部的复发，或者出现整体上关节炎的差异性表现，比如严重的骨性关节炎，到老年之后都会有一定的患者发生。在早期的时候，可能会出现某个手指先发生，然后再出现其他的关节依次发生。也可能这个关节发作好了之后，另外一个关节就发生了，总体上来说，每个关节都有一定的发生率，主要还是因劳动量或者因手的活动差异所造成。不管怎样，都是要病因治疗，治疗关节炎疼痛产生的原因，同时进行口服的药物或者休息、理疗等。如果关节炎并不是由于退行性变所造成，比如由其他原因引起，包括痛风或者风湿、类风湿，都有各自的疾病特点。尤其是痛风性关节炎，发作频率并不一定，也许这次发作是这个关节，下次发作是另一个关节。从这个角度来讲，手指疼痛是会转移。风湿类风湿性关节炎是双侧手指对称性反复发作，也可能会出现这个手指这次发作，也可能出现对称性的手指发作，像这几种病因可以出现这种情况。为了排除到底是不是痛风或者与免疫相关的风湿、类风湿，最好到医院里面进行相关的检查。"

语音时长02:00''

孙英飞│中日友好医院

2023/02/09收听(42972)

小手指疼怎么办

小手指出现疼痛，这种情况常见于局部的肌肉、肌腱、韧带等拉伤、劳损或者是有其他的外力碰撞，导致局部形成肿胀而出现疼痛感。出现这种情况之后通常采取以下措施：第一、要保持小手指处于放松状态，避免在用力以及牵拉，否则会导致这个位置受伤的地方进一步加重，不利于恢复。第二、可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬等来有效的减轻局部的炎症情况，减轻炎性水肿，有助于缓解症状。第三、可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、七叶皂苷钠片等，这些药物都能够有效的增加局部的血液循环，促进炎性水肿以及肿胀的消除，能够促进它的恢复。

语音时长01:11''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/05/16收听(32930)

01:39

手指关节红肿疼

手指关节红肿、疼常见的原因是关节化脓感染以及痛风病变，手指关节红肿、疼是一种急性的炎症反应表现...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/06/20播放(750)

胳膊疼手指疼怎么回事

"胳膊疼、手指疼先要明确疼痛是否和外伤、运动损伤或者感染有关，当局部出现撞击或者明显的开放性损伤时，局部的疼痛是由创伤造成，只要保证创面无菌，伤口自然愈合，疼痛也会自然消失。如果胳膊和手的疼痛与运动损伤有关，比如网球肘、腱鞘炎等运动损伤，这些大多属于骨关节的无菌性炎症，抗生素类药物是无效的。对于这种疼痛可以用应用非甾体类的消炎止疼药物，并且配合按摩的膏剂、理疗等办法，加快局部血液循环以加速无菌性炎症的吸收。"

语音时长01:12''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/26收听(79722)

01:36

手指疼、关节疼怎么办

手指疼、关节疼，常见的处理方法包括保守治疗和手术治疗，具情情况如下：

1、保守治疗...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/20播放(34373)

手指关节疼怎么回事

"手指关节疼常见的原因是由于劳损、退变等导致的指间关节的退变性骨性关节炎，关节局部会有一些肿胀，活动时会有摩擦感或者是疼痛感，拍摄X线片可以看到关节间隙变窄、骨性增生、关节面软骨下骨的硬化，严重的可以出现关节的破坏，关节间隙消失，还有一种情况是手指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，疼痛的位置是在指间关节，有时按压指骨的基底的掌侧部位会有明显的痛点。手指活动时可以触及到肌腱的结节样增生，腱鞘炎往往是由于频繁活动和经常着凉水导致的，在痛点部位进行封闭注射可以很快缓解症状。"

语音时长01:13''

陈建海│北京大学人民医院

2023/02/09收听(73916)

手指血管疼怎么回事

手指血管如果出现疼痛，要明确原因、性质，是生理性，还是血管炎病理性或血管瘤，具体原因不同，治疗方法也不同。所以需要注意和重视，并尽快的评估后再积极的对应治疗就可以，尽快做B超或做血管造影，明确原因，以保守治疗为主。同时还需加强营养，不要吃辛辣、刺激的食物，可以吃活血化瘀的食物，之后定期复查就可以。避免剧烈运动，注意休息。以清淡饮食为主，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

语音时长01:07''

高天│空军军医大学西京医院

2023/05/29收听(81318)

手指肿胀变粗并不疼说明什么

"手指出现肿胀变粗，但并没有疼痛的原因有过度劳累引、过敏原因、类风湿性关节炎，具体如下：1、过度劳累引：如长时间的剧烈体育运动，会引起手指皮肤软组织的肿胀；2、过敏原因：如接触过敏原引起手部过敏，也有可能会引起手指肿胀变粗，而且有可能伴随有皮肤瘙痒、皮疹等情况；3、类风湿性关节炎：早期往往出现晨僵现象，患者晨起时手指关节活动不灵活，并有可能会出现手指肿胀的情况，随着病情的发展，还有可能会出现手指关节疼痛，手指关节畸形或者关节活动受限。患者要注意休息、避免劳累。另外要适当的抬高手部，避免手部长时间的下垂，以免加重肿胀。可以用一些活血化瘀的中成药治疗，消除肿胀。如果伴随有其他症状，还需要到医院进一步检查以明确诊断。"

语音时长01:41''

李国刚│济南市中西医结合医院

2023/06/24收听(43386)

02:46

痛风手指疼怎么办

陈敏敏│复旦大学附属华东医院

2023/07/03播放(51168)

手指拆线疼吗

"手指拆线肯定会有疼痛感，因为在拆线的过程当中需要把线剪断，从皮下以及皮肤处抽出来，会刺激到周围的末梢神经，就会有疼痛的感觉，但是，一般人都能耐受这种疼痛感，不会有明显的剧烈疼痛。但是，对于一些特殊情况，比如手指部位创伤比较大，出现远端血运比较差或者局部坏死的情况。另外，有一些人对疼痛的敏感程度比较高，在拆线的时候往往会影响拆线的正常进行，手部可能活动比较多。可以采取局部麻醉的方式或者指间神经麻醉的方式，有效阻断手指部位的疼痛，再进行拆线。一般人不需要进行麻醉，都能正常拆线。"

语音时长01:11''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/02/13收听(72978)

手指指甲一捏就疼因为什么

手指指甲一捏就疼常是由于嵌甲或甲沟炎导致的，嵌甲一般是由于指甲修剪过短、外伤导致周边组织向下生长，使指甲刺入肉内所形成的疾病，如局部没有明显的红肿及渗出，这不用过于担心，可等指甲逐渐向上生长，疼痛可逐渐缓解。但是如果周边有明显的红肿、渗出或疼痛严重者，就需要在局麻下行指甲部分切除，后期再进行规律换药。平时应注意尽量不要修剪指甲过短，并且在修剪指甲时，周边不要有较尖锐的甲刺，平时应防止手指受到外伤，使指甲出现变形等状况，如甲旁组织有倒刺时，需要及时修剪，防止诱发感染。

语音时长01:17''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/07/25收听(20280)

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