小儿脑瘫的定义及发病原因是什么-有来医生

李丽嫱
主任医师

北京天坛医院

儿科

小儿脑瘫的定义及发病原因是什么

2023-10-10 14:56阅读：

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小儿脑瘫全称为小儿脑性瘫痪，是指在出生前后、出生前、出生时，到出生后2-3岁期间，由于非进行性脑损害导致的以姿势和运动功能障碍为主的综合征，这种病症可能伴随智力障碍、流涎、斜视、癫痫等症状。脑瘫的原因可能包括出生前、出生时和出生后的各种因素，如感染、出血、缺氧等，具体如下：

1、产前因素：包括母体受感染、中毒、营养不良、患疾病等，以及胎儿的循环障碍、先天性畸形、遗传性缺陷等；

2、产中因素：包括分娩时胎儿缺氧、难产、新生儿窒息、巨大儿、生后呼吸衰竭、早产儿等；

3、产后因素：主要是新生儿的核黄疸、胆黄素障碍等引起的脑部损伤。

需要指出的是，脑瘫的发生通常是多种原因综合作用的结果，对于已经确诊的小儿脑瘫患者，需要进行康复训练、外科治疗、药物治疗等多方面的综合治疗，以改善症状、提高生活质量。

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小儿脑瘫的发病原因

"小儿脑瘫发病原因根据时间来分，可以分为妊娠期引起的发病、分娩期引起的发病以及出生后引起脑瘫的发病。妊娠期引起的脑瘫主要见于孕期的感染、孕期的中毒以及胎儿的循环障碍，主要是前置胎盘这一类。另外，妊娠期脑瘫的发生也可以见于母婴血型不合，也可以见于遗传，特别是母亲有智力障碍的人，小儿脑瘫的发病也会高一些；第二个就是分娩期发生的脑瘫，主要见于孕妇难产、早产以及新生儿的窒息；出生后的脑瘫的发生主要见于儿童的核黄疸，胆黄素障碍以后引起脑部的损伤。还有新生儿的颅内感染、外伤，特别是生产的时候小儿的外伤引起脑出血。另外，还可以见于其他疾病，比方说新生儿的重度感染，感染以后脱水，引起脑部的损伤。"

语音时长01:56''

程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/01/04收听(72330)

脑外伤的定义及发病原因

"脑外伤主要是指由于直接或者间接的力量造成颅内的脑组织神经血管的损伤，统称为脑外伤，会分很多种类。脑外伤发病的最主要原因是车祸，第二是高处坠落伤，第三是打击伤。这是国内主要的脑外伤受伤的原因。脑外伤的临床表现分轻、中、重三型，根据分型的不同，可以从轻型，仅有轻微的头晕头痛，到中型的短暂的意识昏迷，再到严重的意识不清、瞳孔散大、需要做手术、减轻颅高压等一系列的临床表现。"

语音时长00:47''

李鑫│湖南省第二人民医院

2023/01/06收听(43624)

残根的定义及发病原因

"残根就是牙体组织完全缺损，只剩下根在牙槽骨里面。这种情况下，多数是因为严重的龋坏，而且是长期慢性的刺激，导致了牙体组织、牙冠组织的完全缺损。发病原因多数是龋坏、外伤，有些时候还会是因为磨耗，像夜磨牙的情况，长期的磨耗，把牙体组织磨损，甚至会磨到只剩根。比方一些职业，有酸的环境里面工作。有一些患者胃酸反流，也会出现牙体组织慢慢的缺损，最后导致只剩下残根。"

语音时长01:07''

王丽萍│广州医科大学附属口腔医院

2023/02/06收听(85116)

01:28

宫颈炎的定义及发病原因

真正定义的宫颈炎是宫颈发生炎症，主要由淋球菌和衣原体所导致的宫颈炎症，主要表现是白带呈脓性或阴...

欧阳振波│广东省第二人民医院

2023/02/07播放(83752)

小儿脑瘫的发病人群

小儿脑瘫是一种常见的运动障碍疾病，主要发生在儿童期，其对患儿的身体发育和生活功能造成了很大的影响。了解小儿脑瘫的多发人群以及预防措施，对于减少发病率和提高患儿的...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/09/04阅读(2266)

小儿脑瘫是什么原因引起的

"小儿脑瘫的原因有以下几种：第一、出生前病因，胚胎期脑发育异常，怀孕期间受外伤或患重症感染、糖尿病及放射线照射，影响胎儿脑发育而致永久性脑损害，怀孕早期患风疹、带状疱疹等病毒感染，使中枢神经系统遭受损害。第二、出生时病因，早产及低出生体重、分娩时间长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘致胎儿脑缺氧、急产、难产、新生儿核黄疸等。第三、出生后病因，如中枢神经系统感染、中毒、呼吸障碍、心跳停止、持续惊厥、头部外伤、原因不明的急性脑病等。"

语音时长01:18''

王翀│南京鼓楼医院

2023/02/24收听(92120)

小儿脑瘫是什么原因造成的

小儿脑瘫的原因，主要是先天性发育缺陷或生后获得性疾病所致，属于非进行性脑损伤，包括产前、产时或产后。产前发育畸形可引发脑瘫，产时早产、缺氧、黄疸，也可引发脑瘫。主要是出生前后，即分娩时可因物理或机械因素造成脑损伤，或产伤、颅脑外伤，围产期严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血、新生儿高胆红素血症。以及溺水、麻醉意外和癫痫持续发作后脑缺氧等等，后天的疾病，均可引起脑瘫。

语音时长01:11''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2023/02/17收听(55582)

小儿脑瘫的病因及发病机制

小儿脑瘫是一种因大脑发育异常或损伤引起的神经系统功能障碍，主要表现为运动和姿势功能障碍，其病因及发病机制可能涉及多个方面，包括遗传因素、产前因素、分娩因素等，具...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/10/10阅读(1900)

小儿脑瘫的原因有哪些

"小儿脑瘫的原因大致可以分为以下三大类：第一个，产前因素，目前高龄产妇是重要的引起小儿脑瘫的原因，比如高于35岁的产妇，孩子出现脑瘫的可能性就要大一些。生二胎并且有营养不良，宫内感染，或者是先兆流产，接触毒物或者是放射性的物质，还有遗传病，都是造成小儿脑瘫的原因。第二个，生产时候的因素，比如产伤、难产，或者是造成了头脑的挤压，还有早产，分娩时严重窒息，都是引起脑瘫的因素。第三个，产后因素，比如出现了缺氧缺血性脑病，失血引起的休克，频繁的惊厥等等，都是小儿脑瘫的重要原因。如果出现小儿脑瘫的症状，应该及时的去新生儿科进行检查治疗。"

语音时长01:22''

孙广斌│阳谷县人民医院

2023/09/04收听(33694)

01:38

小儿脑瘫的原因

小儿脑瘫常由先天性发育缺陷或获得性疾病所致，属于非进行性脑损伤。发病时期包括产前、产时或产后。...

陈立峰│郴州市第一人民医院

2023/11/19播放(88944)

小儿脑瘫的原因

"小儿脑瘫的原因非常重要，现在小儿脑瘫发病率很高，预防也是非常重要的，只有知道发病原因，预防才有目标。小儿的脑瘫原因一般分三个时期，怀孕早期的时候，有没有感染、感冒、发烧、妇科炎症、皮肤病，有没有相应的先兆流产和外伤。还有一些再到后面会出现一些胎位不正，胎位不正又分为臀位、横位、肩位等，还有一些胎盘问题，胎盘老化、胎盘钙化、胎盘脱落、胎盘移位等，还会出现脐带问题，脐带长、脐带短、脐带打结、脐绕颈、脐带脱落，羊水问题会羊水多、羊水少、羊水污染和羊水的异常。还有一些腹痛、心脏病，母亲在怀孕期间的一些身体异常，内科疾病也会导致，最主要还有堕胎、双胞胎、早产、宫内发育异常，也是脑瘫的一些病因。怀孕出生的时候，比较多一些难产、胎位不正、横位或者是试产失败，用一些催产素，用药的异常、麻醉等，生产过程中的缺氧，也会导致脑瘫。生产以后也会出现一些问题，如呼吸困难、窒息、缺氧或者是出现一些炎症、脑炎、黄疸都会导致，目前在国内排在前几位的，首先是缺氧，第二位是早产，第三位是黄疸。还有一些社会问题，目前一些大龄产妇、高龄产妇或者是年龄过小的，或者是多胎类情况，尤其是现在试管婴儿发展很快，做试管婴儿的可能是双胞胎或者多胎，这样也会导致脑瘫的高发率。平常的大气污染、环境污染、噪音污染，包括电脑、手机辐射污染，还有一些放射元素的污染，一些放射线、X线等相应的污染，都会导致脑瘫的发病率升高。所以要想生下健康的孩子，避免脑瘫，第一、是要做孕前检查，做好孕前检查，相应的感染会减少，身体状态调到最佳。第二、要在怀孕期间做好维保，检查保。第三、生了以后要多做儿保，检查孩子的发育情况，尽早发现孩子脑瘫的早期症状。"

语音时长03:46''

李恩耀│郑州大学第五附属医院

2023/04/17收听(13108)

小儿脑瘫的原因

"一般认为脑瘫的原因都与围生期时候的危险因素有关系，主要包括早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病、产伤、先天性脑发育异常、黄疸严重时的核黄疸，还有先天性感染，部分与患儿母亲孕期时血压、血糖的异常有关，或接触放射线、酗酒、吸烟等情况都有部分联系，还有部分是与双胎有关。"

语音时长00:53''

陈丽晔│哈尔滨医科大学附属第六医院

2023/04/11收听(74790)

小儿脑瘫是什么意思

"小儿脑瘫又称之为小儿脑性瘫痪。小儿脑性瘫痪是指在发育过程中，大脑因为各种遗传因素或者后天性损伤所导致的一组神经系统综合征。患儿的临床症状主要表现为肌张力障碍、姿势异常和运动异常。一般根据对功能的影响程度不同，小儿脑性瘫痪大多数都在生后1-2岁开始得到诊断，轻微的患儿可能到2岁以后才发现。疾病的诊断主要依赖于产前、产时以及出生后的整个过程的病情。产前因素、母亲因素、围生期病因、遗传性疾病、大脑发育，都是重要的诊断线索和病因，治疗主要是尽早发现，尽早进行康复治疗。"

语音时长01:16''

舒志强│马鞍山市人民医院

2023/07/24收听(96446)

小儿脑瘫是什么

小儿脑瘫是一种常见的儿童运动发育障碍，对患儿的身体和生活功能产生重大影响。本文将详细介绍小儿脑瘫的病因、症状、治疗和康复。1、病因：小儿脑瘫的病因可以是多种多样...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/09/03阅读(1745)

哪些原因会引起小儿脑瘫？

康康（化名）今年6岁，属于足月顺产，出生时因脐带绕颈导致缺氧，在新生儿监护室治疗观察了5天后出院。在随后的生长发育过程中，妈妈发现康康都比别的孩子慢很多，他五...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2023/07/09阅读(65611)

小儿脑瘫是怎么形成的

"小儿脑瘫是怎么形成的？小儿脑瘫主要的症状是中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智力低下及惊厥发作、行为异常、感觉异常及其他异常。它的原因一般包括以下四个方面：第一个、是低体重儿；第二个、是先天性异常；第三个、是脑缺氧缺血；第四个、是胎盘因素。除此以外，若在分娩过程中出现的异常症状，如臀位、滞产，或者应用麻醉药物等，也有可能引起孩子的脑瘫。因此可见引起小儿脑瘫的原因很多，孕期中准妈妈们一定要注意孕期的保养，避免感冒，病毒感染等。"

语音时长01:11''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2023/11/20收听(31932)

什么是小儿脑瘫

"脑性瘫痪就是老百姓说的脑瘫，是儿童阶段常见的中枢神经障碍综合征，脑瘫是由于孩子在出生之前以及出生前后出现各种原因导致的，孩子还没有发育中的大脑受到非进行损伤。脑瘫孩子最主要的表现是运动障碍和姿势异常，常伴有感知觉、交流、行为障碍以及继发性骨骼肌肉异常，并可能有癫痫发作，引起脑瘫原因三大高危因素分别是窒息、早产、黄疸，根据引起脑瘫形成的时期分为出生前、围产期以及出生后三个时期，在三个时期中引起脑瘫的因素中，以围产期因素最多，可以占到70%-80%，出生前的因素可以占到20%-30%，出生后因素可以大约占到10%-20%，希望家属在这个时期一定要注意预防脑瘫的发生。"

语音时长01:20''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2023/05/22收听(40938)

01:12

什么是小儿脑瘫

小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内，大脑发育尚未成熟时受到损害，形成以姿势异常及运动障碍...

穆晓红│北京中医药大学东直门医院

2023/08/14播放(94030)

什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫的定义，国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期，就是孕晚期加上新生儿早期出生的，各种原因导致的脑损伤，导致的孩子运动落后，运动姿势以及肌张力的改变，以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话，大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息，还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态，之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来，找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候，一定按照医生的计划，在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊，能够发现他的早期的肌张力的异常，早期的姿势的异常，进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候，就可以开始应用一些药物，促进脑白质的发育，这样的话，综合治疗以后，就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高，都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗，预后才能改善，到后期，假如2-3岁再来改善，预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题，常常合并智力低下，或者癫痫，要系统的治疗，只有癫痫控制的稳定的情况下，小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2023/08/17收听(95804)

什么是小儿脑瘫

"脑瘫又叫做脑性瘫痪，指受孕开始一直到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，引起脑瘫的高危因素分布在出生前、出生时和出生后，比如孩子是早产儿，或者有出生前后缺氧性疾病，比如缺氧缺血性脑病、颅内出血，或者有高胆红素血症等原因，都可能引起孩子脑瘫。脑瘫在临床上分不同的类型，比如按照临床分型有痉挛型、强直型、肌张力低下型、共济失调型、不随意运动型等。如果按照瘫痪部位，可以分为单瘫、双瘫、三肢瘫、四肢瘫等类型，都是脑瘫的表现。脑瘫表现主要分为中枢性运动障碍和姿势异常，孩子可以伴有智力落后以及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其它异常。尽管临床症状随着孩子年龄的增长，以及脑发育的成熟度有所变化，但孩子中枢神经系统的病变肯定存在。所以，平时如果发现孩子有异常情况，尤其是有相关的病史，比如早产或者缺氧性疾病等，家长要及时带孩子就诊，确认孩子的情况，做早期干预。"

语音时长01:32''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/02/20收听(21174)

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